1 资料与方法
1.1一般资料。首先选取研究对象为48例同期先天性心脏病患儿,在所选取的48例研究对象中,包括20例女性患者以及28例男性患者,所选取的研究对象要求其年龄在6-12岁之间,体重在20—30kg之间,在所选取的48例患儿之中,有18例动脉导管未闭所导致的先天性心脏病儿童,10例房间隔缺损所导致的患病儿童,还包括8例合并以上两种类型的复杂性畸形。之后将患病儿童随机分为两组,每组有24例患儿。
1.2方法。其一,资料的收集。在对选取的48例患儿进行研究的时候,需要征求其家长的同意,然后再进行资料的收集。制定调查,由患儿家属进行补充完成,并在患儿出院六个月后,采用多种形式的调查问卷。其二,护理的方法。观察组与对照组的所有患儿在住院期间,其护理方式相同。但是对照组的所有患儿在出院之后,由医院向其家长发放健康教育手册,并要求家长及时带患儿复诊;而观察组而是进行延续性护理,由相关护理人员在患儿出院之前,对其身体、心理以及环境因素进行详细的评估,并在患儿出院一个月之内,护理人员每周进行一次随访,在患儿出院一个月之后,护理人员对其每月进行一次随访。
1.3观察指标。在患儿出院之后,护理人员也应及时的对其生存质量进行评定,可以制定一个包含生理以及心理的量表,其中共包含36个条目,并每日记录患者的得分,得分越高则证明患儿生存质量越好。在患儿出院之后应该严格的按照医嘱进行服药,及时的进行复诊。
1.4统计学方法。应用SPSS17.0进行统计,并用t检验行,计量资料采用百分制,以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
观察组患儿在出院六个月之后,与出院时进行比较,其SF_36总分高于出院时。且在48例患儿出院六个月之后,观察组患儿的SF_36总分明显高于对照组总分,而就两组患儿出院后依从性比较来看,观察组中的患儿情况也明显比对照组中的患儿情况好,具体情况(见表1)。
表1 两组患儿出院后依从性比较比例(%)
3 讨论
患儿进行先天性心脏病治疗的过程,不仅对患儿的生存质量、心理健康等方面造成不良的影响,而且还会对患儿的家庭造成很大的心理以及经济负担。虽然近几年来,我国的先天性心脏病外科手术已经得到进一步的发展,但是手术给儿童带来的心理阴影却是不可磨灭的,手术可能会使患儿出现不同程度的心理问题,同时会使患儿造成恐惧感,这样也会降低手术的效果。而本次研究,通过对出院患儿进行随访的方式,了解到患儿出院之后心理以及生理的变化,更加能够及时的发现患儿心理以及生理所存在的一些问题,并及时的制定相应的解决方案,在儿童住院期间,可以有针对性的对其进行护理措施,而且在患儿出院之后,定期的对其进行随访,更能够方便护理人员及时了解到患儿术后心脏功能的恢复情况,进而才能够为患儿制定出相应的治疗方案,而且在手术之后,按照医生的要求进行服药以及复诊,能够有效的降低手术之后所带来的并发症风险,而且护理人员进行定期的回访,还能够增强患儿家属谨遵医嘱的意识。
综上所述,先天性心脏病是一项复杂的手术过程,手术之后若是护理不当,则会引起相应的并发症,所以在先天性心脏病患儿出院之后,护理人员进行延续性护理,能够进一步的了解患儿的生理以及心理状况,提高患儿的生存质量,有利于患儿的预后。
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