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检验科采血室防范院内感染措施

曹春燕 艾娜 赵秀玲

宁夏石嘴山市第一人民医院,753200

摘要: 通过对检验科采集血液标本中存在的危险因素及预防方法的研究,分析了我院采血检验实验室中存在的一些问题,还提出了相应的预防对策。方法:对2020年3月~2021年12月本院血液化验标本中符合院内感染诊断标准的病例进行回顾性分析。结果:我院检验科102例病人中21例出现院内感染,占院内感染的比例为10.78%。结论:在采血检验过程中,要加强临床检验工作的标准化,提高医务人员对院内感染的认识,找出影响感染的关键因素,制定有效的预防和控制措施,才能降低采血检验病人的院内感染,保证医疗护理的质量和患者的生命安全。
关键词: 检验科;医院感染;安全隐患;防范措施
DOI:10.12721/ccn.2025.159003
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检验科作为医院的重要组成部分,承担着处理众多患者血液样本的重任。由于这些病人往往正处于免疫力极为脆弱的状态,医生们在此进行一系列检查和治疗操作时,如抽血、打针等,都可能导致病人对外界病菌更加敏感,增加了感染的风险。特别是在医院这样一个人员密集、流动性大的环境中,一旦有患者发生感染或交叉感染,很容易迅速扩散到整个医疗系统,引发更广泛的健康危机。因此,检验科不仅需要严格遵守无菌技术规范,还需采取有效措施预防和控制感染的发生,确保医疗安全。数据表明,感染是引起终末期肾衰透析病人死亡的第二大原因,其死亡率为28.00%,仅次于心血管病,对55例检验病人并发院内感染的病人进行了回顾性研究,旨在对检验病人院内感染的风险因素进行研究,以便尽早防治,保证医疗护理质量和患者的安全。

1、资料与方法

1.1 一般资料

102例行检验病人,43名男性,29名女性,原发病:43名为慢性肾小球肾炎,11名为糖尿病性肾脏疾病,20名为高血压性肾脏疾病,16名为阻塞性肾脏疾病12名为狼疮性肾脏疾病。对36名患者进行了临床和实验室检查,其中16名男性,20名女性,年龄27~76岁,平均(55.7±17.6)岁。

1.2诊断标准

根据国家卫生行政部门制定的《医院感染诊断标准》,对院内感染进行诊断。对于采血检验没有明确的潜伏期,到医院进行采血检验后出现的感染,按照医院感染的诊断标准,结合临床症状、血常规、细菌培养和X线检查,最终确诊。

2、结果

医院感染发生率102例慢性肾功能衰竭维持性采血检验患者中发生医院感染11例,总感染率10.78%。见表1.

表1采血检验患者不同原发病医院感染发生率(%)1.png3、讨论

随着临床医学的快速发展,检验项目的增加,相应的检测手段也随之更新。在目前的医学诊疗过程中,检验科作为一个医技部门,其重要性不言而喻。同时,随着公众对自己的健康意识越来越强,实验室内的感染风险和安全性问题也越来越受到人们的重视。

随着医院管理制度的不断完善,检验科的生物安全保护也是一个重要的问题。在检验科采血时,应加强对采血人员的安全保护。注重组织管理和相关制度的实施,让各有关的员工都能对自己的工作环境有所了解,对自己从事的病原微生物的危害、预防和相关的实验工作流程都很了解,并且能够熟练地掌握突发事件的处理流程。

检验科采血安全管理制度:①在进行采血及有关工作时,工作人员必须做好自身防护,戴上工作帽,戴上工作口罩,戴上工作手套。同时,在化验科采血过程中,涉及到的一次性物品,如针管、注射器、无菌手套等,都要在使用前进行质量检查,并且在使用后要对其进行无害处理。②检验实验室采血过程中的采集过程和操作规程应严格执行。在静脉采血过程中,每个病人使用的针管、纱布和止血带都应该是一次性的,另外,在采集样本之前,也要保证病人的皮肤是安全、有效的。③所有标有无菌标志的产品和容器,都应在安全使用期限内使用,打开后不超过24小时。与此同时,检验科采血室的工作人员每次采集样本后,都要经过严格的消毒,摘下手套后,要将手清洗干净,再用合格的消毒液消毒。一般而言,采用消毒水,每天4次。洗完手后,要用一次性纸巾擦干,然后开始下一步的采样。④检验科采血室的内部环境要保持干净整洁,每隔一天进行一次,以减少周围空气中存在的细菌为目标。同时,也可以采用紫外线灯的方法对周围空气进行消毒。一般而言,紫外线灯的杀菌次数应该控制在0.5小时一次,每天一次。

健康监护和就诊手续:①实验室工作人员每六个月要做一次生物监测和身体检查。②对有生化危险倾向的人员,应进行健康监护。③一旦有生化危险发生,应立即进行医疗救治。④如发现有生物学危险或趋势,必须立即报告主管。⑤如采血危险发生,应由主要负责人员自行处理;同时,应将该信息上报医院的采血安全控制委员会。化验单是临床医师和检验科进行信息交流的媒介,所有免疫、血流变、细菌化验单都是用计算机打印出来的,所以不需要进行灭菌。

总而言之,检验科作为医院中至关重要的一个部门,其在医疗安全和患者健康方面扮演着举足轻重的角色。由于涉及到患者标本的收集、处理和分析等关键环节,一旦出现感染问题,后果不堪设想。因此,加强对检验科感染风险及安全问题的监督和管理显得尤为重要。为了有效地预防和控制医院感染事件,本院成立的感染办公室定期组织专业人员进行检查,确保所有规章制度得到严格执行。

综上所述,通过不断强化监督检查,提高工作人员的感染防控意识,以及严格遵守并执行各项规章制度,我们才可以构建起坚固的防线来有效控制医院内的感染事件。只有当每一位员工都能够认真对待自己的职责,并且将标准化预防措施落到实处时,医院才能真正实现感染控制的目标,为患者提供更加安全、高效的医疗服务。

参考文献

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