摘要: 目的分析异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后伴噬血现象的特征。方法选取上海市第一人民医院行allo-HSCT后出现噬血细胞性淋巴组织细胞增多症(HLH)的患者2例，讨论其可能的病因。结果患者一入院诊断为免疫缺陷病，行allo-HSCT 13 d后粒系植入，血红蛋白、血小板始终偏低，凝血功能差，消化道出血，巨细胞病毒性肠炎，肺部感染，骨髓细胞形态学检查可见噬血现象。患者二入院诊断为急性单核细胞性白血病，行allo-HSCT 14 d后粒系植入，行allo-HSCT 42 d后三系降低，发热，铁蛋白高，骨髓细胞形态学检查可见噬血现象，嵌合率进行性降低。结论 allo-HSCT后伴噬血现象非常罕见，且进展迅速，预后不良，噬血现象常因感染所致。当行allo-HSCT后骨髓出现噬血现象时，应积极排查感染，检测原发病是否复发，同时应检测患者及其父母相关基因，尽早治疗，争取取得更好的预后。