随着现代医学的发展，结肠癌的诊疗水平逐步提升。手术在结肠癌治疗中占据重要地位，但术后患者常面临康复缓慢等问题。快速康复护理路径应运而生，它以多学科协作、减少应激反应为核心，为结肠癌手术患者带来新的康复希望。本研究旨在深入分析快速康复护理路径对结肠癌手术患者术后康复的具体影响，为改善患者预后探索更有效的护理策略。
一、理论基础
1.1 快速康复护理的概念与原则
快速康复护理是一种以患者为中心，旨在通过优化围手术期的护理措施，减少手术应激反应，促进患者快速康复的护理理念。其原则主要有以下方面。一是减少手术应激，术前进行详细的健康教育，缓解患者焦虑情绪；优化肠道准备，避免过度肠道清洁对患者造成的不适。二是多学科协作，外科医生、麻醉师、护士、营养师、康复师等组成团队，共同为患者制定个性化的治疗和护理方案。三是早期活动与进食，术后鼓励患者尽早下床活动，促进胃肠蠕动和身体机能恢复；根据患者情况合理安排早期进食，为身体提供营养支持，加速康复进程。四是疼痛管理，采用多模式镇痛，有效减轻患者术后疼痛，提高患者舒适度。
1.2 结肠癌手术患者的生理心理特点
结肠癌手术患者具有独特的生理心理特点。生理方面，术后患者身体虚弱，胃肠功能受到影响，表现为排气排便延迟、食欲减退等。手术创伤还可能导致疼痛、感染风险增加，且患者的营养状况往往较差，影响伤口愈合和身体恢复。同时，患者可能出现水电解质紊乱等情况。心理方面，患者得知患有结肠癌后易产生恐惧、焦虑情绪，对手术效果和未来生活充满担忧。手术带来的身体变化和经济压力也会加重心理负担，使患者出现抑郁、烦躁等不良情绪，影响治疗依从性和康复进程。这些生理心理特点要求医护人员在护理过程中给予全面关注和针对性干预。
二、快速康复护理路径在结肠癌手术中的具体应用
2.1 术前护理措施及效果
在结肠癌手术患者的快速康复护理中，术前护理措施至关重要。首先，进行全面的健康教育，向患者详细介绍手术流程、注意事项及术后康复计划，缓解患者的恐惧和焦虑。同时，给予心理安抚，增强患者对手术的信心。在肠道准备方面，采用优化的方法，如缩短禁食时间、口服缓泻剂代替传统的清洁灌肠，减少患者不适和应激反应。这些术前护理措施效果显著，能提高患者的手术耐受性，为手术的顺利进行奠定基础，还可降低术后并发症的发生风险，促进患者术后快速康复，缩短住院时间，减轻患者经济负担，提高患者满意度，为患者的整体康复创造良好的开端[1]。
2.2 术中护理要点及作用
结肠癌手术患者的术中护理要点众多且作用关键。其一，注重保温措施。维持患者正常体温可减少低体温引发的凝血功能障碍、伤口感染风险等。使用加温毯、输液加温器等，确保患者核心体温稳定。其二，严格控制输液量。避免过量输液导致心肺负担加重及组织水肿。根据患者具体情况精准调整输液速度和量，维持患者内环境稳定。此外，密切监测患者生命体征，与手术医生、麻醉师高效配合。这些术中护理要点能有效降低手术风险，减少术后并发症的发生几率，为患者的术后康复创造良好条件，保障手术的安全性和有效性，提高患者的手术成功率和生存质量。
2.3 术后护理策略及成效
结肠癌手术患者的术后护理策略包括多方面。饮食上，根据患者恢复情况逐步从清流食过渡到正常饮食，保证营养摄入促进伤口愈合。运动方面，鼓励患者尽早下床活动，预防深静脉血栓等并发症。疼痛护理采用多模式镇痛，如药物与非药物方法结合，减轻患者痛苦。成效显著，合理的饮食和运动指导加快了患者胃肠功能恢复，缩短了住院时间。有效的疼痛护理提高了患者的舒适度和满意度，促进患者积极配合康复治疗，提升整体康复效果，使患者更快地回归正常生活，减少了医疗资源的占用，为患者及其家庭减轻了经济和心理负担。
三、快速康复护理路径对结肠癌手术患者的影响
3.1 对术后康复指标的改善
快速康复护理路径对结肠癌手术患者的术后康复指标有显著改善。首先，在排气排便时间方面，通过术前优化肠道准备、术后早期进食及活动等措施，促进胃肠蠕动，使患者排气排便时间明显缩短。其次，住院时间得以缩短。多学科协作下的全面护理，减少了并发症的发生，患者恢复速度加快，从而减少了住院天数。再者，并发症发生率降低。例如，良好的疼痛管理减少了因疼痛不敢活动而导致的肺部感染等并发症；术中保温及合理输液降低了心血管并发症风险。这些改善不仅减轻了患者的痛苦和经济负担，也提高了医疗资源的利用效率，为患者的快速康复和良好预后奠定了坚实基础。
3.2 对患者生活质量的提升
快速康复护理路径对结肠癌手术患者生活质量的提升作用显著。生理功能方面，促进胃肠功能恢复，患者能更快恢复正常饮食，获取充足营养，增强体质。减轻术后疼痛使患者身体更舒适，利于进行康复活动。心理状态上，缓解患者焦虑恐惧情绪，增强其康复信心。患者不再过度担忧手术结果和未来生活，心态更加积极乐观[2]。社会功能方面，缩短住院时间，减轻患者家庭经济负担，患者能更早回归社会生活。同时，良好的康复效果也提升了患者的社会交往信心，促进人际关系恢复。总之，快速康复护理路径从多个角度提升了结肠癌手术患者的生活质量，为患者带来更好的康复体验和未来生活希望。
四、结论
综上所述，快速康复护理路径对结肠癌手术患者术后康复具有重大积极影响。通过术前、术中、术后的一系列优化护理措施，有效改善了患者术后康复指标，缩短了康复时间及住院时间，减少了并发症。同时，显著提升了患者的生活质量，在生理、心理及社会功能等方面都发挥了重要作用。快速康复护理路径为结肠癌手术患者的护理提供了科学有效的方法，值得在临床中进一步推广应用，以更好地服务患者，促进患者的全面康复。
参考文献
[1]缪丽萩,吴科容. 快速康复护理路径在结肠癌手术护理中对患者康复效果的影响分析 [J]. 智慧健康, 2023, 10 (02): 186-189.
[2]诸琳. 快速康复护理路径对骨科手术患者术后患肢功能及康复进程的影响分析 [J]. 实用临床护理学电子杂志, 2017, 2 (48): 98+100.