病案管理质量与医疗安全 下载：138 浏览：1453

陈晔 《中国医学研究》 2023年4期

摘要: 病案是医疗活动信息的重要载体，它记载着患者病情的发生、发展、转归以及住院期间整个医疗活动的全部过程，不仅是医疗、教学、科研的第一手资料，同时也是医疗质量、技术水平及管理质量水平综合评价的依据，还是医疗事故和医患纠纷的法定文件。近年来，医院的医患纠纷日益增多，病案在维护患者的合法权利和保障医疗安全中发挥着举足轻重的作用，强化病案的管理质量，病案室保证病案的完整性和安全性，是我院安全的有力保障。