在中国使用左乙拉西坦和卡马西平单药治疗部分性癫痫发作的比较:一项开放性、非劣效性试验的主要结果 下载：87 浏览：492
廖卫平1 周东2 Toru Osakabe3 Christian Loesch4 杜新鲁5 Frank Tennigkeit4 王学峰6 《神经科学研究》 2020年9期
摘要: 针对≥16岁、新诊断或最近诊断为部分性癫痫发作的中国患者,比较左乙拉西坦和速释卡马西平(CBZ-IR)单药治疗的疗效。方法在Ⅲ期、随机分配、开放性试验N01364(NCT01954121)中,患者按1∶1的比例随机分配接受左乙拉西坦1 000 mg/d或CBZ-IR 400 mg/d,记录6个月无癫痫发作的患者比例及患者保留率、首次癫痫发作的时间、因不良事件或缺乏疗效导致首次癫痫发作/中止试验的时间、安全性和耐受性。结果在对符合方案集进行的分析中,接受左乙拉西坦治疗的186例患者中有88例(47.3%),接受CBZ-IR治疗的171例患者中有117例(68.4%)达到6个月无癫痫发作;校正后绝对差值为-22.9%(95%CI:-33.1%,-12.6%),其下限低于非劣效性界值-20%。左乙拉西坦组的患者保留率为48.4%,CBZ-IR组为70.2%。对于评估期首次癫痫发作时间,左乙拉西坦与CBZ-IR的风险比为2.686(95%CI:1.838,3.927);对于因不良事件或缺乏疗效导致首次癫痫发作/中止试验的时间,风险比为2.338(95%CI:1.629, 3.356)。使用左乙拉西坦在治疗中出现的不良事件(61.9%)略低于CBZ-IR(67.9%)。结论在低剂量单药治疗下,无法确定左乙拉西坦的疗效不低于CBZ-IR。左乙拉西坦的安全性/耐受性情况优于CBZ-IR。
浅谈如何提高小学数学课堂的教学效率 下载：0 浏览：34
摘要: 随着新课改的深入推进，小学数学教学改革也面临着巨大挑战。而以新课标要求、新课改思想为引领，去探析提高小学数学教学效率的有效策略与科学途径，则不仅是建构全新教学模式的必然，而且对学生学习方式的转变、教师育人思路的革新，也有着积极而重要的现实意义。同时，不断提高教学效率，为学生深入、高效学数学、用数学而提供支持，又是开掘学生数学潜能、激发学生数学兴趣、深化学生数学理解的坚实保证。因此，教师在进行小学数学课堂教学效率提升策略探究时，应以全新课改思想、育人理念为统领，通过对学情的深层次研判、全方位剖析，其探寻优化教学设计、丰富育人手段的新模式、新思路。让学生在形式多样、和谐愉悦的课堂氛围内，萌生起更为迫切的求知欲、好奇心，且积极、主动参与至数学教学的各环节、全过程。以通过有效教学的驱动，助推学生数学核心素养的深层次培育。
