复方青黛丸联合MTX治疗银屑病疗效及机制研究 下载：102 浏览：485
季天皓1 陈军毅2 孟亚东1 《国际检验医学》 2020年7期
摘要: 目的研究中成药复方青黛丸联合甲氨喋呤(MTX)对银屑病患者辅助性T细胞(Th)1、Th2细胞免疫平衡调节机制，评价联合用药的疗效。方法选取50例银屑病皮损面积和严重程度评分(PASI)>10的斑块型银屑病患者，随机分为2个组，每组25例患者。一组服用MTX，每周1次；另一组服用复方青黛丸联合每周1次的MTX治疗，为期8周。收集患者治疗前(基线)和治疗8周后血样，分离外周血单个核细胞(PBMC)，应用实时聚合酶链反应(PCR)分析Th1转录因子T-bet，细胞因子白细胞介素(IL)-12和干扰素-γ(IFN-γ)，以及Th2转录因子GATA-3和细胞因子IL-4的表达。临床表现通过PASI评分进行评估。结果治疗至第8周时，复方青黛丸联合MTX治疗组有12例患者达到PASI-75(定义为PASI评分降低75%或更多)，单用MTX组有8例患者达到PASI-75，2个组临床表现差异有统计学意义(P<0.05)。复方青黛丸联合MTX治疗组Th1相关细胞因子下调，Th2相关细胞因子上调(P<0.05)。进一步以PASI-75为阈值，复方青黛丸联合MTX治疗组达到PASI-75者的IFN-γ表达比单用MTX组患者下降更为明显(P<0.05)；复方青黛丸联合MTX治疗组达到PASI-75的患者GATA-3和IL-4水平明显高于单用MTX组患者(P<0.05)。结论复方清黛丸联合MTX治疗对银屑病有更好的疗效，其原因可能是联合治疗对Th1、Th2细胞具有更强的免疫调控作用。
突发新型冠状病毒肺炎疫情的护理人力及物力应急管理 下载：11 浏览：404
刘于1 汪晖1 陈军华2 章晓云3 乐霄1 柯键1 王冰花1 彭超华1 2020年4期
摘要: 突发的新型冠状病毒肺炎疫情给大型综合性医院的管理工作带来了严峻挑战。武汉市某三级甲等医院护理部充分发挥职能,从建立可持续支援的三级梯队、合理动态调配人力、统筹安排岗前培训、监督重点工作环节、制订正向激励措施、合理使用及调配医疗物资等方面入手,有效提高了护理团队的战斗力,对高效完成防治新型冠状病毒肺炎的特殊任务起到了积极作用。但仍存在对突发事件的预测能力和战略准备意识不足、医疗应急物资储备制度不完善、专业化应急护理队伍缺乏的问题,因此,今后医院需建立高效快速的应急管理体系,重视护理应急预案的演练,以期更好地应对突发公共卫生事件。
强化与非强化胰岛素治疗重型创伤性脑损伤后高血糖症的随机对照临床试验 下载：78 浏览：482
王文学1 王建伟1 刘宇梁1 李爱民2 刘岳鹏3 蒋娜娜4 康新1 伏光辉1 袁涛1 彭霞林1 陈军2 周辉2 《神经科学研究》 2018年10期
摘要: 探讨强化胰岛素治疗（IIT）在重型创伤性脑损伤（TBI）后急性高血糖症的治疗过程中的适宜血糖浓度。方法将连云港市东方医院和连云港市第一人民医院自2014年6月至2016年9月招募的208例重型TBI后高血糖症患者,按随机数字表法分为IIT组（n=156）和非ITT组（n=52）。根据目标血糖水平将IIT组患者分为重度组、中度组、轻度组,血糖水平分别为4.4～7.0、7.1～10.0、10.1～13.0 mmol/L,每组52例。治疗后6个月采用Kaplan-Meier法进行生存分析。比较各组患者治疗后不同时间改良Rankin量表（mRS）、巴氏指数（BI）、格拉斯哥预后评分（GOS）、糖化血红蛋白和脑脊液乳酸含量、格拉斯哥昏迷评分（GCS）、急性生理学及慢性健康评估Ⅱ（APACHEⅡ）评分、重症监护病房（ICU）住院天数、不良事件的发生率。结果 IIT组患者入院7 d内血糖均控制在目标范围内。Log-rank检验显示轻度和中度组患者治疗后6个月生存率高于非ITT组、重度组,差异均有统计学意义（X2=4.237,P=0.040;X2=5.621,P=0.018）;与非ITT组、重度组比较,轻度和中度组患者治疗后3个月mRS评分降低,治疗后1、3、6个月GOS评分、BI指数增加,差异有统计学意义（P<0.05）;与非ITT组、轻度和中度组比较,重度组患者治疗后7d糖化血红蛋白降低,差异有统计学意义（P<0.05）。与非ITT组、重度组比较,轻度和中度组患者治疗后7d脑脊液乳酸含量,治疗后7d、14d APACHEⅡ评分,ICU住院天数,不良事件发生率均降低,差异有统计学意义（P<0.05）;轻度和中度组患者血糖水平为（8.40±0.39）mmol/L。结论适当强度的IIT可促进TBI患者的短中期预后,且IIT治疗TBI后急性高血糖症的血糖适宜范围为（8.40±0.39）mmol/L。
天然气长输管道项目存在风险及应对措施 下载：112 浏览：1461
摘要: 对于我国石油天然气长输管道工程项目建设发展来说，在很大程度上其可以说是一项线程性的工程，不仅施工线较长，工期较长，而且还要求作业速度要快，且在野外环境下作业的频率较多，在工程项目施工的过程中，不可避免地要承担比较困难的后勤保障任务。在这类长输管道施工沿线，经常会出现地形复杂多样的情况，施工员的实际施工环境也有一定的复杂性，这必然会导致更多的施工问题出现，这类问题的出现在一定程度上，也给石油天然气长输管道工程项目建设带来了更大的风险隐患，严重阻碍了石油天然气长输管道工程项目的建设与施工发展。因此，本文对石油天然气长输管道工程项目风险管理进行探讨研究，具有十分重要的研究意义。
基于可持续发展的化工生产管理模式探索与实践 下载：93 浏览：1105
端瑞 陈军涛 胥超 聂立鹏 《可持续发展与创新》 2024年8期
摘要: 毫无疑问，石油化工行业是现代社会经济体系中占有基础地位的重要组成部分，因此促进该行业的健康发展极为必要。尤其是石油化工行业存在运用成效偏低、行业根基偏弱、缺失新颖工艺等问题，导致产能利用率低、环境污染问题严重。因此，如何在该行业合理引用先进技术，实现节能目标，值得思考。
小学数学教学中培养学生问题意识研究 下载：387 浏览：2902
摘要: 在新课程标准下，小学数学教学工作做出了诸多调整和改变，而问题教学活动则是其中最为突出的内容之一，问题教学在提高学生问题意识、强化数学逻辑中具有关键性作用，但从目前来看，问题意识教学活动还需要得到进一步发展。基于此，本文从问题意识的价值入手，就小学数学中问题意识培养工作展开深入探究论述，以期明确小学数学教学中问题意识的实践，打破应试教育对当代学生造成的束缚，真正实现新课标中的教学理念和教学目的。
全面预算管理在石油企业财务内控中的应用 下载：256 浏览：2547
摘要: 对于企业来说，要想获得持续性的经营和发展，其应将可利用的资源全面的运用起来，通过全面预算管理做好企业的成本控制和财务管理，从企业内部管理的角度来看，企业预算管理只有经过规划、到发展功能的发挥全过程，才能够实现企业经营目标、战略目标的有效控制、评价以及激励等。而其只有通过全面预算管理来极爱去哪个企业内控、实现成本的见地，才可以更好地对应对风险，进而为企业的发展夯实基础
石油化工仪表自动化控制技术 下载：274 浏览：2686
摘要: 随着我国社会经济水平的提升，化工企业生产用到的各种技术，也逐渐提升了技术水平，各类自动化控制技术的应用也逐渐广泛。鉴于我国化工企业的发展任重道远，在仪表应用方面，研究人员应致力于提高自动化控制技术水平，实现化工企业的可持续发展。本文将基于化工仪表自动化控制技术特点，讨论化工自动化仪表的控制技术，以及化工自动化控制中仪表控制的策略。
化工自动化仪表及控制系统智能化的研究 下载：388 浏览：4641
摘要: 随着我国社会经济水平的提升，化工企业生产用到的各种技术，也逐渐提升了技术水平，各类自动化控制技术的应用也逐渐广泛。鉴于我国化工企业的发展任重道远，在仪表应用方面，研究人员应致力于提高自动化控制技术水平，实现化工企业的可持续发展。本文将基于化工仪表自动化控制技术特点，讨论化工自动化仪表的控制技术，以及化工自动化控制中仪表控制的策略。
基于大数据智能化的媒资管理与应用研究 下载：105 浏览：1656
摘要: 随着5G、云计算、大数据、人工智能等新一代信息技术的发展与应用，媒资管理逐渐向数字化、网络化、智能化方向发展。本文通过对广播电视媒资管理现状的分析，探索了基于大数据智能化的媒资管理与应用研究，阐述了大数据技术实现媒资内容价值挖掘、大数据舆情助力媒资实时掌握热点以及大数据挖掘媒资新价值点的实现方式，以期能够更好地用于指导媒资管理与应用实践。
基于云计算的电力大数据分析技术应用研究 下载：333 浏览：3080
摘要: 随着我国现代化信息技术的快速发展，对于计算机网络技术的应用在各个领域都得到了广泛的应用，同时人们生活以及生产对于电力能源的需求也在不断的提升。电力企业为了充分保障社会的需求得到充分组，对于电网的建设力度应当不断的提升，保障电力信息数据处理的准确性以及有效性得到不断的提升。本文就基于云计算的电力大数据分析技术应用做出研究。
小学数学计算教学的创新策略分析 下载：72 浏览：770
摘要: 在小学数学教学中，计算教学是基础性内容，也是培养学生思维能力的重要途径。数学计算在实际生活中有着广泛的应用，学生通过学习和掌握计算方法，能够提高解决实际问题的能力。教师在开展小学数学教学活动时，要以培养学生计算能力为出发点和落脚点，明确小学数学计算能力培养目标和要求，根据学生的实际情况设计相应的教学策略。
后踝固定治疗踝关节骨折的临床疗效分析 下载：53 浏览：662
摘要: 探究固定后踝的方式治疗踝关节骨折的治疗效果。方法：我们的研究涉及42例踝关节骨折患者，时间范围为2022年8月至2023年8月，在入院后，我们以随机方式将这些患者分为对照组和观察组，每组21例。观察组患者在手法复位后接受了后踝骨折固定治疗，而对照组患者接受了传统的石膏外固定治疗，旨在比较这两组患者在手术优良率等方面的差异。结果:观察组患者表现出较高的手术优良率，达到20/21，明显优于对照组的14/21。观察组患者在骨折复位评分和临床评分方面也显著高于对照组，同时住院时间和骨折愈合时间明显短于对照组。经过6个月的手术治疗，观察组患者的AOFAS踝与后足功能评分和KPS评分均有显著提升，且明显高于对照组。观察组患者的踝关节活动度各项指标也明显高于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：固定后踝的治疗方式带来了显著的好处，它提高了手术成功率，确保骨折部位更稳定，减少了可能导致再次错位的风险，有助于加速康复过程，缩短了住院时间和骨折愈合时间。同时，这种治疗方式也减轻了患者术后的不适感，包括肿胀和疼痛，有助于提高患者的整体治疗效果。
