血液细胞检验作为临床医学中不可或缺的检验手段，对于评估患者的健康状况、诊断疾病及制定治疗方案具有重要意义[1]。然而，检验结果的准确性极易受到多种因素的影响，如血液稀释比例、标本放置时间、抗凝剂使用不当、储存条件不佳及检测仪器误差等[2]。因此，加强血液细胞检验的质量控制，确保检验结果的准确性，是提升临床诊疗水平的关键环节[3]。本研究基于2022年1月至2023年1月期间在我院进行的血液细胞检验实践，通过对比分析优化质量控制措施前后的检验效果，旨在探索一套科学、有效的质量控制方法，为临床医学检验领域提供有益参考。本研究不仅关注检验结果的准确性，还深入分析了影响检验质量的各种因素，并提出了针对性的改进措施，以期为提升我国临床医学检验的整体水平做出贡献。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究选取在我院进行血液细胞检验的志愿者85例，其中男性45例，女性40例，年龄范围20-65岁，平均年龄（42.5±10.5）岁。将85例志愿者随机分为观察组和对照组，其中观察组43例，对照组42例。两组在性别、年龄、病程等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
所有志愿者均签署知情同意书，且符合纳入标准：无严重心、肝、肾等器质性疾病；近期未接受过影响血液细胞成分的治疗；同意参与本研究并遵守相关规定。排除标准包括：患有血液系统疾病；处于妊娠期或哺乳期；对本研究使用的抗凝剂过敏等。
1.2方法
对照组：采用常规血液细胞检验流程，包括标本采集、抗凝处理、储存、送检及检测等步骤。在检验过程中，遵循医院既定的操作规程和质量控制标准。
观察组：在对照组的基础上，实施优化后的质量控制措施，具体包括：
（1）标本采集与抗凝处理：严格控制采血时间，确保在清晨空腹状态下进行。采血时避免在输液滞留针部位或同侧静脉采血，以防血液稀释。抗凝剂（乙二胺四乙酸二钠）与血液的比例严格控制在1:10000，确保抗凝效果。
（2）储存条件：采集后的血液标本立即置于室温下保存，避免剧烈振荡。在规定时间内（一般不超过2小时）完成检测，以减少细胞形态变化对结果的影响。对于需要长期保存的标本，则置于适宜温度（如4℃）的冰箱中保存。
（3）检测仪器校准：定期对血液分析仪进行校准和保养，确保仪器性能稳定。在检测前对仪器进行全面检查，排除潜在的干扰因素。
（4）结果审核与反馈：建立严格的结果审核机制，对异常结果进行复核和确认。及时向临床医生反馈检验结果，以便及时调整治疗方案。
1.3观察指标
本研究主要观察以下指标：
（1）白细胞计数及形态分析：评估WBC总数、分类及形态是否正常。
（2）红细胞计数及血红蛋白测定：评估RBC数量、形态及HGB浓度是否符合正常范围。
（3）血小板计数及形态分析：评估PLT数量、形态及功能是否正常。
所有观察指标均依据临床检验标准操作规程进行测定和分析。
1.4统计方法
选择SPSS 23.0软件处理所有数据。t：检验计量资料，就是（）。χ2：检验计数资料，就是[n（%）]。P＜0.05数据对比有统计学意义。
2结果
2.1血液细胞计数结果
观察组在WBC、RBC、PLT和HGB的计数结果显著优于对照组，P＜0.05。详细数据见表1。
2.2血液细胞变异系数比较
观察组在WBC、RBC、PLT和HGB的变异系数均显著优于对照组。观察组各指标的变异系数均较低，表明其检验结果更加稳定可靠，详细数据见表2。
3讨论
血液细胞检验作为临床医学中一项至关重要的诊断手段，其重要性不言而喻[4-5]。通过对血液中各类细胞的精确计数和细致的形态分析，这一检验能够为医生揭示患者健康状况的诸多关键信息，从而为疾病的诊断、治疗及预后评估提供有力的依据[6]。然而，值得注意的是，血液细胞检验结果的准确性并非固若金汤，它极易受到多种因素的干扰和影响[7]。这些因素可能源自标本的采集、处理、储存等各个环节，也可能与检测仪器的性能、校准状态以及操作人员的专业技能密切相关[8]。因此，要确保血液细胞检验结果的准确性和可靠性，加强质量控制显得尤为关键[9]。
质量控制不仅关乎检验流程的标准化和规范化，更涉及对每一个检验步骤的精细管理和严格把控[10]。这意味着需要从标本的采集开始，就确保所有操作符合既定的标准和要求，同时在检验过程中密切关注各种潜在的影响因素，以便及时采取措施进行纠正和干预。此外，对于检测仪器的定期维护和校准也是质量控制中不可或缺的一环，它能够有效减少仪器误差对检验结果的影响。
本研究中，观察组采用的优化质量控制措施主要包括标本采集与抗凝处理的标准化、储存条件的严格控制、检测仪器的定期校准以及结果审核与反馈机制的建立。这些措施有效减少了检验过程中的人为误差和仪器偏差，提高了检验结果的准确性和稳定性。
通过对观察组和对照组检验结果的比较分析发现，观察组在WBC、RBC、PLT和HGB的计数及变异系数方面均显著优于对照组（P＜0.05）。这一结果充分证明了优化质量控制措施在提高血液细胞检验结果准确性方面的有效性。同时，也提示我们在临床检验工作中应高度重视质量控制环节，不断优化检验流程和技术手段，以提高检验结果的可靠性。
综上所述，本研究通过对比分析优化质量控制措施前后的血液细胞检验结果，得出了优化后的质量控制措施能够显著提高检验结果的准确性和稳定性的结论。这一发现对于提升临床医学检验的整体水平具有重要意义。未来研究可进一步探索更多有效的质量控制方法和技术手段，以推动临床医学检验领域的持续发展。同时，加强检验人员的专业培训和技能提升也是提高检验质量的重要途径之一。
参考文献
[1]曹柏顺.血液细胞检验质量控制在临床医学检验中的应用[J].检验医学,2022,20(13):114-116.
[2]刘贞廷，张关磊.临床医学检验中血液细胞检验质量控制方法的研究[J].中国现代药物应用,2021,15(16):238-240.
[3]石亮程.临床医学检验中血液细胞检验质量控制方法[J].中国卫生标准管理,2020,11(3):118-120.
[4]皮克,罗艳香,田媛.临床医学检验中血液细胞检验质量控制方法[J].临床检验杂志(电子版),2020,9(1):215.
[5]关莹莹,李云慧.临床医学检验中血液细胞检验质量控制方法的探讨[J].心理月刊,2020,15(1):32-33.
[6]张正.临床医学检验中影响血液细胞检测质量的有关因素分析[J].现代诊断与治疗,2021,32(6):910-912.
[7]杨梅华.临床医学检验中影响血液细胞检测质量的有关因素及其控制方法研究[J].世界最新医学信息文摘,2019，19(73):192,194.
[8]王利朝,张珊，马畅.在血液细胞检验质量控制中临床医学检验的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(23):169,172.
[9]欧阳明珠，王莉莉,路奎玉.血液细胞检验质量控制在临床医学检验中的应用研究[J].中国农村卫生,2020,12(4):14.
[10]关莹莹,李云慧.临床医学检验中影响血液细胞检测质量的有关因素研究[J].医学食疗与健康,2020,18(01):160,162
