医学研究杂志

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ISSN: 3008-0061
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“肾为先天之本,脾为后天之源”理论在糖尿病患者脾肾功能调理及血糖控制中的应用分析 下载:14 浏览:181
摘要:

糖尿病是一种复杂的代谢性疾病,长期血糖控制不佳会导致多种并发症,严重影响患者生活质量。中医理论认为“肾为先天之本,脾为后天之源”,脾肾功能失调与糖尿病的发生发展密切相关。本文基于这一理论,选取150例糖尿病患者,随机分为脾肾调理组和常规治疗组,每组75例。脾肾调理组在常规降糖治疗基础上,结合中药调理和饮食指导,以改善脾肾功能;常规治疗组仅接受标准降糖治疗和饮食指导。观察6个月和12个月后两组患者的血糖、糖化血红蛋白水平及并发症发生情况。研究发现,脾肾调理组在血糖控制、糖化血红蛋白降低及并发症发生率方面均优于常规治疗组,表明基于“肾为先天之本,脾为后天之源”理论的脾肾功能调理有助于改善糖尿病患者的代谢状态并减少并发症风险。


基于“肝主筋,肾主骨”理论探讨中药内服干预腰椎间盘突出症的疗效观察 下载:27 浏览:314
摘要:

腰椎间盘突出症是临床常见疾病,治疗方式亟需探索更有效的中医干预方案。本研究以中医“肝主筋,肾主骨”理论为基础,分析肝肾不足与腰椎间盘退变的关联,并筛选补肝肾、强筋骨的中药组方用于治疗。通过将120例患者随机分为治疗组(中药内服)和对照组(西药治疗),观察两组治疗前后腰痛、下肢放射痛及直腿抬高试验等指标的改善情况。结果显示,治疗组在腰痛缓解程度、下肢疼痛评分降低幅度及腰椎活动度恢复方面均优于对照组,总有效率达到87.3%,高于对照组的68.5%。典型病例显示,部分患者治疗后肢体麻木消失,行走能力提升。同时观察到治疗组不良反应发生率低于对照组,表明中药内服具有较高安全性。本研究验证了“肝主筋,肾主骨”理论对腰椎间盘突出症治疗的指导意义,提示中药内服可通过调节肝肾功能、修复筋骨损伤实现疗效,为临床提供了一种安全性高、效果稳定的治疗选择。


自粘接流动树脂的研究进展 下载:20 浏览:350
摘要:

自粘接流动树脂因其无需额外粘接剂即可实现牙科修复中的持久黏合,因此它在牙科应用中的优势包括简化操作步骤、缩短治疗时间、降低牙本质敏感等,这些优势最大的目的便是给患者带来良好的医疗体验,减少医患纠纷,使患者更容易去接受。本文总结了近年来各种自粘接流动树脂在组成、性能、黏接机制及其改性研究方面的进展。不同自粘接流动树脂基质、填料及功能单体的优化不仅提高了材料的机械强度、流动性和耐久性,还提升了其与牙釉质、牙本质的黏接性能。此外,自粘接流动树脂中的纳米填料、抗菌剂和抗氧化剂的引入进一步增强了其临床效果。在未来的研究中,进一步探讨材料的生物相容性、长效稳定性及抗菌性能,将有助于推动自粘接流动树脂在口腔医学领域的应用与发展。


Wnt/β-catenin信号转导通路与瘢痕疙瘩形成的研究进展 下载:11 浏览:193
摘要:

在皮肤创伤的愈合过程中,成纤维细胞的过度增殖和细胞外基质中胶原蛋白的过度沉积导致了一种良性肿瘤--瘢痕疙瘩的形成,这种瘢痕疙瘩具有侵袭性生长的特点[1]。Wnt/β-catenin信号通路是一种典型的信号通路,它以调节β-catenin的稳定性和核定位为核心过程,并参与细胞增殖、分化、迁移和凋亡等大量细胞功能[2]。在本文中,我们将简要介绍有关 Wnt/β-catenin 信号通路在瘢痕疙瘩形成中的作用机制的最新研究。

基于诺莫图建立预测皮下脂肪瘤术后复发的初步模型 下载:21 浏览:178
摘要:

目的  基于诺莫图初步建立预测脂肪瘤术后复发的风险模型。方法  回顾性分析新疆医科大学第一附属医院2019年1月—2024年6月诊断为皮下脂肪瘤的538例患者信息,根据纳入排除标准最终有198例患者纳入研究,根据是否术后复发分为非复发组(184例)和复发组(14例)。采用logistic单因素和多因素分析影响术后脂肪瘤复发的影响因素并利用R语言建立诺莫图,并使用Calibration曲线和ROC线下面积对构建的模型预测性能进行评价。结果  研究发现家族史、脂肪瘤直径、术后皮肤凹凸不平、术后切口感染与脂肪瘤术后复发显著相关(P<0.05)并建立诺莫图,Calibration曲线示模型拟合度较好,ROC曲线下面积为为0.957(95%CI:0.788,1.000),表明该模型具有良好的预测性能。结论  此模型可以较好地预测脂肪瘤术后复发的风险。

粪菌移植联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效观察 下载:23 浏览:391
摘要:

目的 探讨粪菌移植(fecal microbiota transplantation, FMT)联合美沙拉嗪治疗对溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)患者的临床疗效。 方法 选取2019年6月至2024年6月新乡医学院第一附属医院消化内科确诊的62例UC患者作为研究对象,分为传统治疗(单用美沙拉嗪)组(37例)和FMT+传统治疗(美沙拉嗪)组(25例)。评估临床疗效时,通过比较治疗前后的Sutherland疾病活动指数(DAI)评分和肠镜下粘膜评分进行分析。 结果 FMT+传统治疗组总有效率(88.00%)高于传统治疗组(72.97%)(P<0.001),两组不良反应发生率的差异无统计学意义(24%比29.73%,P=0.087)。FMT+传统治疗组治疗后Sutherland疾病活动指数评分低于传统治疗组(5.16±2.39比6.46±2.16,P=0.030),但治疗后黏膜评分在两组之间的差异无统计学意义(1.96±0.93比1.65±1.06,P=0.239)。 结论 FMT联合传统治疗可显著提高UC患者临床疗效。

红细胞分布宽度(RDW)与静脉血栓栓塞(VTE)关系研究进展 下载:37 浏览:446
摘要:

静脉血栓栓塞症(VTE)包括深静脉血栓(DVT)和肺栓塞(PE),是临床常见的致死性血管疾病,全球年发病率达1.2-1.8例/千人,在术后患者、恶性肿瘤及慢性心肺疾病人群中尤为高发。红细胞分布宽度(RDW)作为一种新型炎症和氧化应激标志物,通过反映红细胞体积异质性和骨髓造血功能状态,被发现与VTE的发生、发展及预后密切相关。2023年ESC/ERS肺栓塞指南未明确将RDW纳入风险分层或预后评估的推荐指标。目前支持RDW临床应用的证据主要基于回顾性研究(如2022年《Thromb Haemost》研究显示RDW>14.5%与肺栓塞患者30天死亡率独立相关,HR=2.1),其机制可能与炎症、氧化应激及微循环障碍相关。本文综述了RDW在VTE预后评估中的作用及其潜在机制,并探讨了其临床应用价值与局限性。缺乏前瞻性多中心验证、RDW指导治疗决策的干预性研究、以及与其他生物标志物(如NT-proBNP、心肌肌钙蛋白)联合应用的临床价值尚未明确。


摄食训练食物温度的精准分级对脑卒中吞咽障碍患者的影响研究 下载:23 浏览:451
摘要:

目的:探讨不同温度的食物对脑卒中吞咽障碍患者进食安全性、舒适度和吞咽功能的影响。方法:便利选取2020年4月-12月入住某三甲医院的急性脑卒中患者,经洼田饮水试验评估后吞咽功能为2~4级,经签字同意后进行摄食训练。采用方便取样法共选取180例,再根据随机数字表法将患者分成三组,根据食物温度分别为低温组(食物温度15-25°)、 常温组(食物温度35-45℃)和高温组(食物温度45-55℃)三个级别,每组60人。观察三组患者单位时间内进食量、呛咳次数、进食舒适度、留置胃管天数、腹泻发生率、胃潴留以及洼田饮水试验等级,分别于患者入院第1天、入院第7天、出院当天、出院后1个月、出院后3个月收集数据,进行统计分析。结果:低温组和高温组患者胃管留置天数均小于常温组,差异有统计学意义(P<0.05);单位时间进食量方面,低温组患者进食量逐渐小于常温组和高温组,且高温组进食量最先达到目标进食量,差异有统计学意义(P<0.05);呛咳次数方面,常温组呛咳次数高于低温组和高温组,差异有统计学意义(P<0.05);进食舒适度方面常温组得分最高,低温组得分最低,差异有统计学意义(P<0.05);洼田饮水试验等级,在入院第7天、出院当天、出院后1个月及出院后3个月,低温组和高温组的洼田饮水试验等级均优于常温组,差异有统计学意义(P<0.05);腹泻发生率和胃潴留在三组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:将食物温度进行精准分级后进行吞咽摄食训练,有利于脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能恢复,低温及高温食物在改善患者吞咽功能、缩短留置胃管时间、减少呛咳次数方面均有明显优势,高温食物可增加患者摄食训练的舒适感。

情景模拟式的心理护理干预对重复人流患者负性情绪的影响 下载:27 浏览:951
摘要:
目的:探讨情景模拟式的心理护理干预对重复人流患者负性情绪的影响。[方法]我院计划生育科2017年3月—6月收治的重复人流1180例患者中,以随机数字选取240例患者分为对照组与观察组各120例。对照组采用常规护理(入院宣教,人流术前、术后注意事项告知),观察组在对照组的基础上予人文关怀和感观宣教、场景模拟等心理护理干预。对两组患者术前、术后焦虑、恐惧、疼痛程度等进行比较。[结果]观察组接受情景模拟式的心理护理干预后,焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、疼痛数字评分法(NRS),得分均较对照组明显降低,且护理质量的满意度明显高于对照组,差异显著有统计学意义(P<0.05)。[结论] 应用情景模拟式的心理护理对重复人流患者进行干预,能减轻患者焦虑、恐惧心理、缓解疼痛,减少人流综合征发生,有助于患者的康复及生活质量的提高。
健康教育在小儿留置针静脉输液中的应用效果观察 下载:23 浏览:858
摘要:
目的 探讨健康教育在小儿留置针静脉输液中的应用效果。方法 纳入的研究对象为2018年10月~2019年10月时间段行留置针静脉输液的94例患儿,将其采用抽签方式按照1:1比例分成2组实施研究,每组各47例,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上强化健康教育,对比分析两组的并发症发生情况。结果 观察组5例(10.64%)出现并发症,对照组16例出现并发症(34.04%),两组对比存在显著差异(P<0.05)。结论 对行留置针静脉输液的患儿,强化健康教育可减少并发症的发生,减少不良因素到患儿造成的伤害。
老年重症新冠病毒肺炎患者的整体护理体会 下载:21 浏览:800
摘要:
目的:研究老年重症新冠病毒肺炎开展整体护理的效果。方法:入组38例老年重症新冠病毒肺炎,观察组予以整体护理,将常规护理应用于对照组中。结果:对比对照组,观察组压疮、呼吸衰竭、呼吸机感染、口腔感染发生率均明显改善,P<0.05。结论:老年重症新冠病毒肺炎开展整体护理,效果显著。
综合康复护理对改善老年COPD患者肺功能的影响 下载:20 浏览:853
摘要:
目的:探讨综合康复护理对老年COPD患者的临床实施效果。方法:选取选取在我院接受治疗的80例老年COPD患者进行研究,随机分两组(观察组、对照组)各40例,对照组给予传统的护理技术,观察组采用综合康复护理,对比观察患者的康复依从性、疾病复发率 ,以便对综合康复护理的临床护理效果进行深入分析。结果:实验组患者在护理干预之后饮食合理程度,情绪稳定性、对治疗配合程度、服药依从性等各项康复依从性指标均较之于对照组为优,两组效果的差异性十分明显(P<0.05),具有统计学意义。结论:对患者采用综合康复护理的方法,可以显著的提高患者的康复依从性,护理效果较好,可以在临床上大力推广应用。
快速康复外科护理在腹腔镜下保胆取石术围手术期患者中的效果观察 下载:25 浏览:858
摘要:
目的:研究快速康复外科护理在腹腔镜下保胆取石术围手术期患者中应用效果。方法:选择2019.01-12收治70例患者,均采取腹腔镜下保胆取石术治疗,对照组与研究组均35例患者,分别展开常规护理、快速康复外科护理。结果:对照组手术指标高于研究组(P<0.05)。对照组并发症发生率20%,高于研究组发生率2.8%(P<0.05)。结论:腹腔镜下保胆取石术患者护理中,快速康复外科护理效果理想,可以加快患者恢复速度,提升患者满意度,以降低并发症。
健康教育临床护理路径在踝部骨折患者中的应用 下载:26 浏览:812
摘要:
目的:研究踝部骨折采用健康教育临床护理路径的效果。方法:查阅100例踝部骨折患者,收集观察组数据并予以健康教育临床护理路径,收集对照组数据并予以常规护理。结果:将观察组相关疾病知识掌握度、骨折愈合时间、住院时间、护理服务满意度均明显改善,P<0.05。结论:踝部骨折采用健康教育临床护理路径,取得了满意护理效果。
早期乳腺癌保留乳腺手术治疗的应用效果对比研究 下载:23 浏览:796
摘要:
目的:对比保留乳腺手术、乳腺癌根治术治疗早期乳腺癌的效果。方法:将收治的92例早期乳腺癌患者根据治疗术式不同划分两组:对照组采取乳腺癌根治术、实验组采取保留乳腺手术。对比治疗有关效果。结果:实验组患者近期治疗总有效率95.7%明显高于对照组的78.3%(P<0.05);同时实验组远期癌症转移率2.2%低于对照组19.6%,美容效果满意度87.0%高于对照组的50.0%(P<0.05)。结论:早期乳腺癌患者采用保留乳腺手术治疗近期、远期疗效均佳,有临床应用价值。
无痛支气管镜检查麻醉方法的初步探讨 下载:22 浏览:787
摘要:
目的:讨论无痛支气管镜可行的麻醉方式。方法:将2018年1月到2019年12月间我院接诊的无痛支气管镜检查患者作为研究样本,通过随机的方式,将其分为对照组和实验组,每组患者的数量均为40例;对照组患者使用芬太尼与丙泊酚进行麻醉,实验组患者则使用咪达锉伦与羟考酮等进行麻醉,对两组患者的麻醉效果进行对比和分析。结果:经过数据统计和分析后,结果显示实验组患者的不良反应发生情况较优,而对照组较差,且统计学显示(P<0.05),存在统计学意义;实验组患者的麻醉苏醒时间、麻醉维持时间及平均耗氧量均优于对照组,统计学显示(P<0.05),存在统计学意义。结论:在无痛支气管镜检查中,使用咪达锉伦与羟考酮等方式进行麻醉,能够降低不良反应的发生率,完全具备推广价值。
新型冠状病毒肺炎疫情防控期间医用护目镜起雾采取的措施及效果 下载:27 浏览:843
摘要:
针对全面防护时医用护目镜容易出现雾气的问题,探讨在佩戴护目镜之前做好防雾处理,采用涂抹碘伏、涂抹洗手液擦拭镜片、防雾喷剂涂抹镜片的处理措施延长护目镜起雾时间。提高医护人员工作过程中的能见度、工作效率、工作安全性。
督导员在新型冠状病毒肺炎定点收治医院感染防控中的实践体会 下载:25 浏览:966
摘要:
目的:探讨督导员在新型冠状病毒肺炎定点收治医院感染防控中的作用。方法 从全院各病区感控管理小组中择优抽调 6 名感控业务能力较强的感控护士,与院感科专职人员一起共同组成督导组。督导组根据督导范围不同分为临床组、医技组和行政后勤组,各督导组依据制定的检查清单每日对所分管的科室进行感染管理督导。督导内容主要包括手卫生、个人防护、消毒隔离、无菌物品、医疗废物、人员(包括医务人员、患者、陪护、工勤等)体温监测及上报等工作。结果 在新冠疫情防控中,通过 60 多天持续的感染管理日常督导,实现了所有医护人员“零”感染目标。同时,督导员制度的建立促进医院形成了督导办、督导员、科室感控小组的三级感染防控督导体系。结论 在新冠肺炎疫情初袭,且对疾病本身认识有限的情况下,“督导员”管理模式补强了医院感染防控三级体系,对本院疫情防控起到了非常重要的作用。
立体定向射频温控热凝术与微血管减压术治疗三叉神经痛的效果对比 下载:25 浏览:938
摘要:
目的:探讨立体定向射频温控热凝术(PRF)与微血管减压术(MVD)治疗三叉神经痛的效果。方法 选择我院收治的64例三叉神经痛患者,随机分为2组,各32例。对照组采用MVD,观察组使用PRF,比较两组术后情况。结果 两组VAS评分均降低,P<0.05;观察组有效率、并发症发生率略低,VAS评分、复发率略高,P>0.05。结论 PRF与MVD治疗三叉神经痛疗效均确切,MVD复发率低,而PRF并发症少。
收治新型冠状病毒感染性肺炎定点医院院感防控分区管理策略 下载:21 浏览:960
摘要:
目的:探讨新型冠状病毒感染性肺炎(简称新冠肺炎)定点医院院感分区管理策略。方法 利用现有资源通过流程再造、多维度管理、科技助力的防控体系构建实现院感分区管理。结果 院感防控分区管理措施到位,保障了患者的救治,医务人员零感染。 结论 在医院防控新型冠状病毒感染性肺炎的特殊时期,通过整体调控与部署、多维度管理思维、更新科学治疗手段的院感分区防控策略,在新冠肺炎防治工作中保障患者救治、提高工作效率,减少医务人员感染行之有效,值得推广。
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