
(邮箱投稿时,请说明投稿期刊名)
糖尿病是一种复杂的代谢性疾病,长期血糖控制不佳会导致多种并发症,严重影响患者生活质量。中医理论认为“肾为先天之本,脾为后天之源”,脾肾功能失调与糖尿病的发生发展密切相关。本文基于这一理论,选取150例糖尿病患者,随机分为脾肾调理组和常规治疗组,每组75例。脾肾调理组在常规降糖治疗基础上,结合中药调理和饮食指导,以改善脾肾功能;常规治疗组仅接受标准降糖治疗和饮食指导。观察6个月和12个月后两组患者的血糖、糖化血红蛋白水平及并发症发生情况。研究发现,脾肾调理组在血糖控制、糖化血红蛋白降低及并发症发生率方面均优于常规治疗组,表明基于“肾为先天之本,脾为后天之源”理论的脾肾功能调理有助于改善糖尿病患者的代谢状态并减少并发症风险。
腰椎间盘突出症是临床常见疾病,治疗方式亟需探索更有效的中医干预方案。本研究以中医“肝主筋,肾主骨”理论为基础,分析肝肾不足与腰椎间盘退变的关联,并筛选补肝肾、强筋骨的中药组方用于治疗。通过将120例患者随机分为治疗组(中药内服)和对照组(西药治疗),观察两组治疗前后腰痛、下肢放射痛及直腿抬高试验等指标的改善情况。结果显示,治疗组在腰痛缓解程度、下肢疼痛评分降低幅度及腰椎活动度恢复方面均优于对照组,总有效率达到87.3%,高于对照组的68.5%。典型病例显示,部分患者治疗后肢体麻木消失,行走能力提升。同时观察到治疗组不良反应发生率低于对照组,表明中药内服具有较高安全性。本研究验证了“肝主筋,肾主骨”理论对腰椎间盘突出症治疗的指导意义,提示中药内服可通过调节肝肾功能、修复筋骨损伤实现疗效,为临床提供了一种安全性高、效果稳定的治疗选择。
自粘接流动树脂因其无需额外粘接剂即可实现牙科修复中的持久黏合,因此它在牙科应用中的优势包括简化操作步骤、缩短治疗时间、降低牙本质敏感等,这些优势最大的目的便是给患者带来良好的医疗体验,减少医患纠纷,使患者更容易去接受。本文总结了近年来各种自粘接流动树脂在组成、性能、黏接机制及其改性研究方面的进展。不同自粘接流动树脂基质、填料及功能单体的优化不仅提高了材料的机械强度、流动性和耐久性,还提升了其与牙釉质、牙本质的黏接性能。此外,自粘接流动树脂中的纳米填料、抗菌剂和抗氧化剂的引入进一步增强了其临床效果。在未来的研究中,进一步探讨材料的生物相容性、长效稳定性及抗菌性能,将有助于推动自粘接流动树脂在口腔医学领域的应用与发展。
目的 基于诺莫图初步建立预测脂肪瘤术后复发的风险模型。方法 回顾性分析新疆医科大学第一附属医院2019年1月—2024年6月诊断为皮下脂肪瘤的538例患者信息,根据纳入排除标准最终有198例患者纳入研究,根据是否术后复发分为非复发组(184例)和复发组(14例)。采用logistic单因素和多因素分析影响术后脂肪瘤复发的影响因素并利用R语言建立诺莫图,并使用Calibration曲线和ROC线下面积对构建的模型预测性能进行评价。结果 研究发现家族史、脂肪瘤直径、术后皮肤凹凸不平、术后切口感染与脂肪瘤术后复发显著相关(P<0.05)并建立诺莫图,Calibration曲线示模型拟合度较好,ROC曲线下面积为为0.957(95%CI:0.788,1.000),表明该模型具有良好的预测性能。结论 此模型可以较好地预测脂肪瘤术后复发的风险。
目的 探讨粪菌移植(fecal microbiota transplantation, FMT)联合美沙拉嗪治疗对溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)患者的临床疗效。 方法 选取2019年6月至2024年6月新乡医学院第一附属医院消化内科确诊的62例UC患者作为研究对象,分为传统治疗(单用美沙拉嗪)组(37例)和FMT+传统治疗(美沙拉嗪)组(25例)。评估临床疗效时,通过比较治疗前后的Sutherland疾病活动指数(DAI)评分和肠镜下粘膜评分进行分析。 结果 FMT+传统治疗组总有效率(88.00%)高于传统治疗组(72.97%)(P<0.001),两组不良反应发生率的差异无统计学意义(24%比29.73%,P=0.087)。FMT+传统治疗组治疗后Sutherland疾病活动指数评分低于传统治疗组(5.16±2.39比6.46±2.16,P=0.030),但治疗后黏膜评分在两组之间的差异无统计学意义(1.96±0.93比1.65±1.06,P=0.239)。 结论 FMT联合传统治疗可显著提高UC患者临床疗效。
静脉血栓栓塞症(VTE)包括深静脉血栓(DVT)和肺栓塞(PE),是临床常见的致死性血管疾病,全球年发病率达1.2-1.8例/千人,在术后患者、恶性肿瘤及慢性心肺疾病人群中尤为高发。红细胞分布宽度(RDW)作为一种新型炎症和氧化应激标志物,通过反映红细胞体积异质性和骨髓造血功能状态,被发现与VTE的发生、发展及预后密切相关。2023年ESC/ERS肺栓塞指南未明确将RDW纳入风险分层或预后评估的推荐指标。目前支持RDW临床应用的证据主要基于回顾性研究(如2022年《Thromb Haemost》研究显示RDW>14.5%与肺栓塞患者30天死亡率独立相关,HR=2.1),其机制可能与炎症、氧化应激及微循环障碍相关。本文综述了RDW在VTE预后评估中的作用及其潜在机制,并探讨了其临床应用价值与局限性。缺乏前瞻性多中心验证、RDW指导治疗决策的干预性研究、以及与其他生物标志物(如NT-proBNP、心肌肌钙蛋白)联合应用的临床价值尚未明确。
目的:探讨不同温度的食物对脑卒中吞咽障碍患者进食安全性、舒适度和吞咽功能的影响。方法:便利选取2020年4月-12月入住某三甲医院的急性脑卒中患者,经洼田饮水试验评估后吞咽功能为2~4级,经签字同意后进行摄食训练。采用方便取样法共选取180例,再根据随机数字表法将患者分成三组,根据食物温度分别为低温组(食物温度15-25°)、 常温组(食物温度35-45℃)和高温组(食物温度45-55℃)三个级别,每组60人。观察三组患者单位时间内进食量、呛咳次数、进食舒适度、留置胃管天数、腹泻发生率、胃潴留以及洼田饮水试验等级,分别于患者入院第1天、入院第7天、出院当天、出院后1个月、出院后3个月收集数据,进行统计分析。结果:低温组和高温组患者胃管留置天数均小于常温组,差异有统计学意义(P<0.05);单位时间进食量方面,低温组患者进食量逐渐小于常温组和高温组,且高温组进食量最先达到目标进食量,差异有统计学意义(P<0.05);呛咳次数方面,常温组呛咳次数高于低温组和高温组,差异有统计学意义(P<0.05);进食舒适度方面常温组得分最高,低温组得分最低,差异有统计学意义(P<0.05);洼田饮水试验等级,在入院第7天、出院当天、出院后1个月及出院后3个月,低温组和高温组的洼田饮水试验等级均优于常温组,差异有统计学意义(P<0.05);腹泻发生率和胃潴留在三组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:将食物温度进行精准分级后进行吞咽摄食训练,有利于脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能恢复,低温及高温食物在改善患者吞咽功能、缩短留置胃管时间、减少呛咳次数方面均有明显优势,高温食物可增加患者摄食训练的舒适感。