术后疼痛是人体组织损伤修复必然过程，特别是耳鼻喉手术的患者，由于手术部位比较特殊，并且术后影响患者饮食以及呼吸，对患者身体和心理都造成严重的影响。术后疼痛会影响患者恢复进程，因此需要加强护理干预，改善患者生活质量。笔者在日常护理工作中发现给予患者综合护理干预可有效缓解术后疼痛程度，因此将资料整理做如下汇报，望可以为后续的护理干预提供参考。
1. 资料与方法
1.1一般资料来源
研究样本为60例接受耳鼻喉手术治疗的患者，患者治疗时间为2019年12月-2021年7月。样本纳入标准：无手术禁忌；无精神障碍；同意接受本次的研究，签订之情协议书。排除标准：合并恶性肿瘤等严重疾病的患者，精神障碍无法开展交流患者；临床资料不完整患者。
依据患者接受治疗时间先后分为两组，其中对照组具有患者30例，男性19例，女性11例，年龄19-64（47.1±9.2）岁，耳手术9例，鼻手术12例，喉手术9例；观察组患者30例，男性16例，女性14例，年龄19-65（47.9±10.2）岁，耳手术11例，鼻手术11例，喉手术8例，两组患者基础资料对比分析后P＞0.05，表示差异无统计学意义，结果具有可比性。
1.2护理方法
对照组：该组患者接受常规的护理干预，比如按照医嘱给药、创造良好住院环境等。
观察组：观察组采取综合护理措施，护理内容包括以下几个方面：（1）加强健康教育。护理人员根据患者以及家属的文化程度开展针对性健康教育，向其说明手术治疗方法、特点、优势，术后疼痛原因以及干预措施等，提升患者对于疾病以及术后疼痛的认识度。并指导家属开展术后疼痛协助护理，比如协助患者采取舒适体位、预防伤口牵拉疼痛等。（2）心理护理。术后疼痛会加重患者心理负担，护理人员术前向患者说明手术风险以及注意事项，使得患者认识到术后疼痛无法避免，提前做好应对心理。术后护士密切观察患者面部表情以及心理变化，采取针对性护理干预缓解心理压力。（3）疼痛护理。术后合理使用止痛药物，根据患者的疼痛程度以及自身耐受情况给予相应的止痛药物，但剂量需要从小到大，并使用效果较好药物。给予患者音乐治疗法、冥想等护理干预，转移其注意力，缓解疼痛程度。（4）饮食护理。对于候补手术患者术后尽量选取流质食物，减少食物对于咽喉部刺激，鼻、耳部手术患者术后清淡饮食，禁食辛辣刺激食物，减少食物对于手术口刺激。
1.3观察项目
术后1d、3d、6d使用疼痛数字评分法（NRS）评价患者的疼痛程度，评价时在纸上画一横线，长度约为10cm，在横线一头标记为0 ，另一头标记为10，其中0表示无疼痛，10表示剧烈疼痛[1]。
1.4统计分析
相应的数据纳入统计软件SPSS20.0中进行分析，计量和计数资料分别使用t检验以及卡方检验，数据对比分析之后P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
术后1d两组疼痛程度无差异，术后3d以及6d观察组的疼痛程度明显低于对照组，结果见表1。
表1 两组术后不同时间的NRS量表得分情况[(x̄±s）分]
3.讨论
疼痛是手术后常见的并发症，特别是对于耳鼻喉手术患者而言，其手术部位比较特殊，与呼吸、饮食等密切相关，该部位疼痛比较敏感。术后持续疼痛不仅造成心理影响，还会给心理造成一定的伤害，影响患者术后康复效果[2]。大部分患者对于术后疼痛缺乏足够认识，或者害怕疼痛过度依赖止痛药，不利于患者术后康复，因此术后需要加强相应的护理，缓解疼痛程度，改善患者术后生活质量。
随着医疗水平发展以及人们生活质量提升，患者对于护理需求也提升。现代的护理模式为生物-心理-社会医学的模式，而综合护理是一种以患者为中心，是一个以改善病房环境、缓解心理压力、减轻机体负为目的的护理模式[3]。在本次的研究中，我们给予观察组患者综合护理干预，首先给予患者健康教育，通过健康教育模式提升患者对于疾病、治疗以及术后疼痛的认识度，缓解由于理解不到位引起的恐惧等不良心理。通过心理护理干预缓解心理压力，减少不良心理应激；通过术后的止痛药给予、音乐治疗等模式进一步缓解患者疼痛程度；最后通过饮食护理加速术后康复进程并减少饮食不当引起的刺激。经过以上的综合性护理之后，观察组患者术后3d以及6d的疼痛程度均轻于对照组，说明给予耳鼻喉手术患者综合性护理干预可有效缓解术后疼痛，本次研究结果与前人报道基本一致[4]。
综上所述，给予耳鼻喉手术患者实施综合护理干预可有效缓解术后疼痛，改善患者术后生活质量，值得推荐使用。
参考文献
[1] 许玉霞.综合护理干预对耳鼻喉手术患 者的临床效果观察[J].现代医院,2018, (3):465-468.
[2] 于晶红.综合护理干预对耳鼻喉手术术 后疼痛程度的影响[J].临床研究,2015, (6):191～192.
[3] 孙素梅.探讨耳鼻喉手术患者应用综合护理 干预对其术后疼痛程度的影响[J].大家健康，2016,10（14）：245-246.
朱瑞丽.综合护理干预对耳鼻喉手术术后疼痛程度的效果分析[J].首都食品与医药，2019（3）：132.
