肾结石疾病在临床泌尿外科中发病率较高，该病的发生与日常不良生活饮食习惯有着密切关联，尤其是近年随着人们生活饮食习惯的不断改变，导致临床接收的肾结石患者人数也明显上升，且在男性群体中发病率最高。该病的发生会导致患者出现不同程度的恶心呕吐、腹部绞痛及腹胀等症状，因此会给患者的健康及生活造成严重影响[1]。目前临床针对此类疾病主要通过手术治疗改善患者临床症状，但不同手术方式所取得的临床效果存在差异[2]。为探寻最佳治疗方案，此次研究笔者详细分析了肾结石患者行输尿管软镜钬激光术治疗的应用效果，具体详情已在文中叙述。
1资料与方法
1.1临床资料
随机筛选2020年2月至2021年8月期间我医院收治的肾结石患者60例，通过电脑随机抽取方式将所有患者分成观察组和对照组，每组人数各有30例，两组患者中的男性人数分别为16/17例，女性患者人数分别为14例/13例，患者的年龄区间分别为19-65岁、年龄19-66岁，平均年龄值分别为（42.0±2.2）岁、（42.5±2.3）岁。组间基础资料对比差值显示无统计学意义（P＞0.05）。
纳入标准：（1）本次研究中纳入的患者均已通过临床检查确定符合肾结石疾病标准；（2）纳入的患者临床资料均完整；（3）参与研究的患者和家属均已对此次研究内容进行了解，经协商自愿签署执行书。
排除标准：（1）存在严重语言功能障碍和智力功能障碍者。（2）存在严重传染性疾病患者。（3）患有精神疾病无法配合治疗者。（4）存在恶性肿瘤的患者。(5)并发器官功能衰竭者。（6）存在手术禁忌症者。（7）患有严重心脑血管疾病和其他脏器疾病者。（8）无法配合治疗的患者及家属。
1.2方法
给予对照组患者经皮肾镜钬激光碎石术治疗，术前通过B超检查确定患者结石部位、数量和形态，手术采取截石位，行全麻处理，首先插入输尿管支架管，随后将体位改为俯卧位，在超声引导下经皮肾将剥皮鞘置入，随后运用钬激光实施碎石处理，完成碎石后将其取出，并留置双J引流管，最后通过检查显示结石彻底排除后完成手术，术后行抗感染预防治疗；观察组患者采取输尿管软镜钬激光术治疗，术前检查、体位和麻醉方式与对照组完全相同，经输尿管插入硬镜，随后置入软镜鞘与软镜至肾盂部位，确定结石位置后，运用钬激光实施碎石处理，针对>2mm结石运用套石网篮取出，并通过留置双J引流管彻底引出碎石，最后通过检查确定结石彻底取出后完成手术，术后给予患者抗感染预防治疗。
1.3观察标准
（1）将两组患者手术时间、术中出血量、尿管留置时间、术后下床活动时间、住院时间和术后并发症发生率进行详细记录对比。（2）运用视觉模拟(VAS)量表评定组间患者术后疼痛程度，最高分值10分，获得分值越高表示疼痛越重。
1.4治疗效果判定
患者通过治疗后经检查显示结石彻底清除，且术后无任何并发症发生为显效；患者在治疗后结石基本清除残留较少，且发生的并发症也较少为有效；通过治疗后患者结石清除效果较差，出现明显并发症表示无效。将最终显效和有效例数的总和作为治疗总有效率判定标准。
1.5统计方法
本文使用的统计软件为SPSS20.0,两组计量和计数资料运用(±s)、n（%）描述/检验为t与x²，当两者数据对比差异达到P<0.05则表示统计学意义存在。
2结果
2.1两组各项指标结果对比
两组最终结果对比显示，观察组患者手术时间、术中出血量、尿管留置时间、术后下床活动时间以及住院时间均少于对照组，术后患者的疼痛度与对照组相比较轻，两组指标对比差值显示有统计学意义(P＜0.05)，见下表1。
2.2两组数据结果对比情况
两组最终结果比较发现，观察组患者术后发生的并发症较少其结果仅有3.3%，而获得的治疗总有效率达到96.7%，且住院时间也较短，各项指标结果与对照组患者并发症发生率的20.0%、有效率的80.0%以及住院时间相比均占据明显优势，两组各项指标结果对比差值存在统计学意义（P＜0.05），如表2。
3讨论
肾结石是一种高发的泌尿系统疾病，该病具有发病率高以及复发率高等特征，且多发于青壮年男性群体，机体代谢异常、感染、尿路梗阻及异物是导致本病发生的常见因素。当前临床上针对该病主要通过手术进行治疗，经皮肾镜钬激光碎石术属于临床以往常用的一种手术方式，但该手术对操作者的技术要求较高，若操作不当易继发出血感染的风险，而且无法清除隐蔽部位的结石，因此不利于术后康复效果[3-4]。近年随着临床医学水平不断提升，临床上针对肾结石疾病患者运用了输尿管软镜钬激光术治疗，最终取得了较为理想。该手术方式具有创伤小、安全性高和术后恢复快等优势[5]。而且手术过程中使用的输尿管软镜具有较强的弯曲度以及灵活度，因此在置入过程中可减轻对肾脏造成的压力，降低手术操作对输尿管造成的损伤，减少术中出血量。而且由于灵活性较好可将隐蔽处的结石彻底清除，最终可提高临床治疗效果和患者术后身体恢复效率[6-7]。在本次研究结果中也已表明，与采用经皮肾镜钬激光碎石术治疗后的对照组各指标结果相比，采用输尿管软镜钬激光术治疗后的观察组患者手术、术后尿管留置、下床活动及住院所用时间均明显缩短，术中出血量和术后发生的并发症均较少，患者术后疼痛程度也较轻，最终取得的治疗总由效率较高。
以上结果表明，对肾结石患者及时采用输尿管软镜钬激光术进行治疗，可取得较好的临床治疗效果，且手术创伤性较小，能够有效减少患者术中出血量和术后并发症发生，减轻患者的病痛折磨，提高患者术后身体恢复效率。
参考文献
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[3]肖亚旭.输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的效果分析[J].河南医学研究,2019,28(8):95-97.
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