急性创伤性膝关节滑膜炎联用中药外敷与冲击波治疗的临床效果分析
孙齐昌
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孙齐昌,. 急性创伤性膝关节滑膜炎联用中药外敷与冲击波治疗的临床效果分析[J]. 医学研究杂志,20233. DOI:.
摘要: 目的:急性创伤性膝关节滑膜炎联用中药外敷与冲击波治疗的临床效果分析。方法:以我院2021年4月到2022年8月收诊的60例急性创伤性膝关节滑膜炎患者为对象,将患者随机分为观察组与对照组,对中药外敷与冲击波治疗方案的价值进行分析。结果:观察组与对照组患者显效、有效、无效、有效率数据为27(90.00)、2(6.67)、1(3.33)、29(96.67)和22(73.33)、3(10.00)、5(16.67)、25(83.33),有差异,(P<0.05)。观察组与对照组患者中医症候评分膝关节疼痛、膝关节肿胀、膝关节活动度治疗前、治疗后数据为2.16±0.74、0.56±0.31、2.27±0.40、0.62±0.31、2.49±0.41、0.81±0.31和2.18±0.73、0.76±0.42、2.26±0.42、0.88±0.45、2.85±0.43、1.09±0.42,有差异,(P<0.05)。观察组与对照组患者膝功能治疗前、治疗后3天、治疗后1周、治疗后2周数据为47.85±5.56、59.25±5.32、68.94±6.12、87.41±5.32和47.91±5.61、52.12±4.52、60.32±5.66、74.62±5.88,治疗后各项数据有差异,(P<0.05)。观察组与对照组患者血清学指标hs-CRP(mg/L)、TNF-α(ng/L)、MMP-13(ng/ml)、ESR(mm/h)数据为治疗前、治疗后29.85±4.62、7.45±1.85、39.87±6.12、21.03±3.65、136.64±12.03、103.62±12.32、36.68±4.23、12.03±2.35和29.84±4.58、12.32±2.51、39.67±6.34、30.35±4.85、136.85±14.25、114.65±14.65、36.95±4.75、19.57±3.69,治疗后有差异,(P<0.05)。结论:中药外敷与冲击波治疗联合方法对于急性创伤性膝关节滑膜炎患者治疗能够有效提高治疗有效率,患者的中医症候评分、膝功能和血清学指标改善,这对患者康复有重要的意义,具有推广价值。
关键词: 急性创伤性膝关节滑膜炎;中药外敷;冲击波治疗;临床效果分析
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基金资助:

急性创伤性膝关节滑膜炎是临床上比较常见的疾病,膝关节急性损伤会出现疼痛和血肿等症状,这对患者正常生活和肢体功能会有较大的影响。急性创伤性膝关节滑膜炎患者治疗中将中医治疗方案对患者治疗效果十分理想,患者疼痛情况可以明显改善。急性创伤性膝关节滑膜炎患者治疗中可以通过中药外敷治疗和冲击波方式改善,中药外敷方式治疗方法能够消肿止痛;冲击波治疗能够通过一起将能量传递到患者体表,对患者康复有重要价值,能够促进患者血管新生[1]。以我院2021年4月到2022年8月收诊的60例急性创伤性膝关节滑膜炎患者为对象,将患者随机分为观察组与对照组,对中药外敷与冲击波治疗方案的价值进行分析,研究结果如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

以我院2021年4月到2022年8月收诊的60例急性创伤性膝关节滑膜炎患者为对象,将患者随机分为观察组与对照组,对中药外敷与冲击波治疗方案的价值进行分析。患者信息如表1所示。

表1 两组患者一般情况

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1.2方法

对照组患者采取冲击波治疗方法,对患者治疗中使用冲击波治疗仪器选择梁丘穴、血海穴等刺激,频率为10—15Hz,每个穴位刺激2000—3000次[2]。所有患者治疗一个月。

观察组患者采取联用中药外敷与冲击波治疗方法,在对照组基础上采用中药外敷方式治疗,药物包为细辛、伸筋草、当归、乳香、红花等,将药物调成糊状,敷在膝关节和肿胀位置,使用无菌敷料覆盖后包裹[3]。

1.3疗效判定

对两组患者治疗效果、中医症候评分、膝功能评分和血清学指标变化进行分析,中医症候评分和膝功能评价使用量表,医护人员发放量表对患者情况评估。

1.4统计学处理

研究使用SPSS25.0统计软件对所有的数据进行分析,其中(±s)使用t工具进行检验,对比数据差异。而(%)表示的数据使用χ2工具检验。最后的检验结果是使用P进行分析,对于数据之间的差异进行研究,其中0.05为分界值,大于0.05的数据没有差异,小于0.05的数据差异明显,具有研究价值。

2 结果

2.1两组患者治疗效果情况

观察组与对照组患者显效、有效、无效、有效率数据为27(90.00)、2(6.67)、1(3.33)、29(96.67)和22(73.33)、3(10.00)、5(16.67)、25(83.33),χ2=17.451、4.155、12.958、12.958,P=0.001、0.046、0.001、0.001,有差异,(P<0.05)。治疗效果详见表2。

表2 两组患者治疗效果情况比较[n(%)]

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2.2两组患者中医症候评分情况

观察组与对照组患者中医症候评分膝关节疼痛、膝关节肿胀、膝关节活动度治疗前、治疗后数据为2.16±0.74、0.56±0.31、2.27±0.40、0.62±0.31、2.49±0.41、0.81±0.31和2.18±0.73、0.76±0.42、2.26±0.42、0.88±0.45、2.85±0.43、1.09±0.42,T=0.124、3.857、0.362、7.591、0.857、7.235,P=0.912、0.048、0.784、0.005、0.423、0.008,有差异,(P<0.05)。中医症候评分详见表3。

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2.3两组患者膝功能评分情况

观察组与对照组患者膝功能治疗前、治疗后3天、治疗后1周、治疗后2周数据为47.85±5.56、59.25±5.32、68.94±6.12、87.41±5.32和47.91±5.61、52.12±4.52、60.32±5.66、74.62±5.88,t=0.258、5.685、5.285、8.625,P=0.824、0.022、0.025、0.003,治疗后各项数据有差异,(P<0.05)。膝功能评分详见表4。

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2.4两组患者血清学指标变化情况

观察组与对照组患者血清学指标hs-CRP(mg/L)、TNF-α(ng/L)、MMP-13(ng/ml)、ESR(mm/h)数据为治疗前、治疗后29.85±4.62、7.45±1.85、39.87±6.12、21.03±3.65、136.64±12.03、103.62±12.32、36.68±4.23、12.03±2.35和29.84±4.58、12.32±2.51、39.67±6.34、30.35±4.85、136.85±14.25、114.65±14.65、36.95±4.75、19.57±3.69,治疗后有差异,(P<0.05)。血清学指标详见表5。

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3 讨论

急性创伤性膝关节滑膜炎是由于膝关节损伤而导致的疾病,可能会出现不同程度的肿胀,活动受到限制[4]。急性创伤性膝关节滑膜炎患者往往是通过关节液抽取或是关节腔药物注射方式改善,改善患者炎症反应[5-6]。冲击波治疗急性创伤性膝关节滑膜炎能够有效地改善患者病情,通过仪器聚焦损伤位置[7]。中医理念在膝关节损伤患者中运用能够结合患者出现的损伤和劳损情况治疗,对于膝部出现的气血不同和经脉不通情况治疗[8]。中药外敷治疗急性创伤性膝关节滑膜炎患者中,使用的药物主要是大黄、薄荷、三七、伸筋草和当归等,这些药物对患者病情改善有重要的意义,患者膝关节肿胀情况能够明显改善。中药外敷治疗方案能够达到温经络散寒的目的,其中薄荷和大黄等药物能够达到清热解毒的目的,将药物敷在患者膝关节上能够活血化瘀[9]。中药外敷治疗能够促进患者局部血液循环,对患者炎性因子吸收有重要价值,可以促进患者膝关节功能改善,让患者在更短的时间恢复。中药外敷与冲击波治疗联合方法在膝关节损伤患者中治疗能够改善患者病情,通过多种方式达到治疗目的,这对患者康复有重要的意义。

综上所述,中药外敷与冲击波治疗联合方法对于急性创伤性膝关节滑膜炎患者治疗能够有效提高治疗有效率,患者的中医症候评分、膝功能和血清学指标改善,这对患者康复有重要的意义,具有推广价值。

参考文献:

[1]马强,贺麟桀,杨凯,王倩,赵颖林.冲击波联合中药贴敷治疗膝关节滑膜炎临床研究[J].现代中医药,2022,42(05):116-119.

[2]陈海.急性创伤性膝关节滑膜炎联用中药外敷与冲击波治疗的临床效果分析[J].中医临床研究,2022,14(21):123-126.

[3]尤璐,喻勤军,张孔彬.中药外敷联合西医疗法治疗成人膝关节滑膜炎临床研究[J].新中医,2019,51(11):132-135.

[4]贺自克,张英杰,岳宗进.栀黄止痛散联合体外冲击波治疗膝关节滑膜炎43例疗效观察[J].国医论坛,2020,35(02):32-34.[5]郑宏鼎,吴景花,崔磊.中药外敷联合冲击波对急性创伤性膝关节滑膜炎患者关节液中炎症因子及膝关节功能的影响[J].中国中医急症,2020,29(02):335-337.

[6]魏庆祯.针刺结合中药外敷治疗膝关节滑膜炎的疗效观察[J].中国中医药科技,2020,27(06):949-950.

[7]于顺龙,张巡,刘炯,王杰.自拟组方外敷联合盐酸氨基葡萄糖片治疗膝关节滑膜炎的疗效观察[J].按摩与康复医学,2020,11(21):54-55.

[8]许蒙蒙,张云芳,宁桃丽,殷娜,吴晓龙,杜志谦.膝关节滑膜炎中药外治法研究进展[J].亚太传统医药,2020,16(09):182-185.

[9]谢寒,明荷.中药外敷结合玻璃酸钠关节腔注射治疗湿热内蕴型膝关节滑膜炎临床观察[J].中国药业,2019,28(20):49-51.