痤疮主要是指面部的结节、囊肿、炎症丘疹等等现象，经常发生于面颊部、前额、下巴甚至整个面部，主要发生年龄为青少年，给青少年尤其是女性患者带来一定的困扰，若不及时进行治疗将会导致自卑、烦躁等不良心理的出现[1]。为了分析CO2点阵激光联合果酸治疗痤疮后凹陷性瘢痕的有效性，我院针对收治的81例痤疮后凹陷性瘢痕患者展开了治疗对比分析。
1资料与方法
1.1一般资料
随机将我院附属医院2019年10月至2020年7月收治的痤疮后凹陷性瘢痕患者81例分成两组，A组40例患者中男女比例为12：28例，年龄集中在15至35岁，均值为（21.63±3.45）岁；B组41例患者中男女比例为11：30例，年龄集中在16至37岁，均值为（21.65±3.49）岁。
对两组痤疮后凹陷性瘢痕患者的资料进行统计分析，结果显示差异小且可比性高。
1.2方法
针对A组实施单纯CO2点阵激光治疗，清除局麻药物后利用清水冲洗面部皮肤，给予KL型CO2点阵激光治疗仪，治疗前先进行皮肤光斑测试处理，明确治疗的具体能量。将激光各项参照调整好。结合患者瘢痕外形实际情况选择适当的扫描图形，通过线形方式开展激光的照射治疗，照射一次后开展2次照射，注意同一区域照射次数控制在3次以下。
针对B组实施CO2点阵激光联合果酸治疗，选择20%的果酸溶液均匀的涂抹在面部患处，首次涂抹后停留2分钟，随后逐渐的延长停留时间（最长为10分钟），点阵激光结束后3周末为患者实施1次果酸治疗，治疗后间隔半个月实施第二次果酸治疗。
1.3观察指标
针对两组患者治疗后的症状缓解时间、治疗优良率、不良反应发生率等进行对比。（1）治疗优良率[2]=（优+良）/例数·100.00%；其中优：治疗后瘢痕修复60%以上，患者面部皮肤及肤色显著改善，无不良反应；良：治疗后瘢痕修复30%以上，患者面部外观有所改善，无严重不良反应；无效：治疗后瘢痕修复30%以下，患者面部外观无变化，不良反应严重。（2）不良反应：包括皮疹、皮肤红肿、色素沉着等。
1.4统计学分析
采用spss25.0软件处理，当P小于0.05表示有统计学意义。
2结果
A组治疗后的症状缓解时间为（15.26±3.69）d，B组治疗后的症状缓解时间为（12.11±2.26）d，两组相比：T值=4.65，P值=0.00；两组痤疮后凹陷性瘢痕患者治疗后的治疗优良率、不良反应发生率差异显著（P＜0.05），有统计学意义；数据见表1：
表1：两组痤疮后凹陷性瘢痕患者的治疗优良率、不良反应发生率对比
3讨论
随着青少年生活方式、饮食结构的变化，现阶段临床中痤疮后凹陷性瘢痕的发生率呈现逐年增长的趋势，严重影响患者的生活质量及面部美观程度，不利于患者预后。因此有效的治疗方案显得尤为重要，CO2点阵激光在临床中被称为“介于有创和无创之间的微创治疗”方案，具有治疗速度快、治疗效果显著、副作用小、恢复时间短等优势，其主要通过一束激光分成若干规律排列的微光束，在皮肤表面打出较多特定深度的微孔，通过热刺激启动组织愈合机制，对胶原纤维的增生与重新排列产生刺激作用，达到修复瘢痕的意义[3]。但CO2点阵激光治疗后极易导致皮肤水肿、红斑、色素沉着等等不良反应，不利于治疗效果的提高。在CO2点阵激光治疗基础上加用果酸治疗能加速面部痤疮炎症的消退，对角质层进行改善，能有效的分解黑色素，强化面部毛囊的通透性，有效的促进皮脂的排出，加快患者胶原蛋白的合成，提高真皮层皮肤恢复原有的厚度和弹性，提高CO2点阵激光的治疗有效性。
综上，对痤疮后凹陷性瘢痕患者开展CO2点阵激光联合果酸治疗的有效性较为显著，安全性较高。
【参考文献】
[1]刘璇. 凹陷性痤疮瘢痕患者采用CO2点阵激光联合果酸治疗的临床效果观察[J]. 医学美学美容, 2020, 029(001):23-24.
[2]翟燕, 高瑾, 高艳. CO2点阵激光联合果酸治疗凹陷性痤疮瘢痕的疗效观察[J]. 中国医疗美容, 2017，26(7):46.
[3]靳艳茹, 杨帆, 刘孝兵,等. 果酸联合胶原蛋白敷料CO2点阵激光治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的临床观察[J]. 河北医学, 2019，15(7):30-31.
作者简介：
1：郭勋，（1986-6），男，民族：汉族，湖南桃江人，长沙卫生职业学院讲师，硕士学位，主要研究方向:从事普外科、皮肤美容研究。
2曾令斌，（1980-03 ）男，民族：土家，湖南湘西人，长沙卫生职业学院讲师，硕士学位，主要研究方向:从事骨外科、整形外科研究。
