由于老年人机体状态较差，且骨质中钙含量逐渐减少，极易引发多种骨科疾病[1-3]。由于骨科疾病较为复杂，恢复时间较长，患者往往需长期卧床，再加之骨科病房人流量较大，护理工作较为繁重，这在一定程度上，也加剧了引发骨科风险事件的危险性。一旦发生风险事件，不仅会加剧患者生理痛苦，延长其住院时间，更是极易引发护患纠纷事件，对医院整体发展也造成一定影响。因此，临床中应采用合理、科学、安全的护理措施，以最大程度防止风险事件的发生，从而促进患者早日康复，为医院日后发展奠定丰厚基础。
1 资料与方法
1.1一般资料
以我院2018.10-2019.10选取的70例老年骨科患者进行研究，并根据其入院时间随机分为对照组与观察组各35例。对照组患者男25例，女10例，平均年龄（64.37±8.13）岁，其中，腰椎骨折患者14例、锁骨骨折8例、肋骨骨折13例。观察组患者男23例，女12例，平均年龄（64.36±8.16）岁，腰椎骨折16例、锁骨骨折8例、肋骨骨折11例。两组患者一般资料无较大差距（P＞0.05）。
1.2方法
（1）成立风险护理小组，组长可由科室护士长或工作资历较深护理人员担任，定期对组内护理人员进行培训，以将护理人员工作水平提升，并强化其风险意识，培训内容以护理操作能力、综合素养及相关风险知识为主。培训完毕后，应根据培训内容开展考核，通过考核的护理人员方可上岗，同时，组内护理人员应将以往护理工作中导致风险事件发生的主要因素进行分析，以将总体护理目标确定。
（2）由于很多患者对自身疾病了解程度不足，再加之长期卧床行动不便及疾病所带来的生理痛苦，往往会导致患者出现烦躁、焦虑、悲观等心理障碍，这不仅会降低其对护理工作的配合、依从程度，更是会对总体预后效果造成一定影响，因此，护理人员务必要对患者心理状态进行重视。护理人员应尽量采用简单易懂的语言对患者进行疾病知识讲解，加强护患沟通，尽量满足其心理需求，以拉近护理人员与患者之间的距离。这不仅可使患者对自身疾病有一个正确的认知，更是有效改善患者心理状态，以避免护患纠纷事件发生。
（3）在日常护理工作中，应保持病房、病区走廊内地面干燥，并设置床旁护栏，以避免患者发生坠床事件，同时应在卫生间内放置防滑地垫、扶手等工具。由于患者需长期卧床休养，再加之老年患者患肢感知程度相对来说较差，这严重加剧了其发生压疮、烫伤等风险事件的危险性。护理人员应定期帮助患者进行翻身，并在其患肢处放置海绵垫，同时可对患者患肢及周边肌肉组织进行按摩，以促进其患肢血液循环，避免压疮发生。除此之外，应叮嘱患者，在使用热水袋时，务必有家属在旁边陪护，以防止烫伤。
1.3观察指标：①两组患者风险事件发生率；②患者对护理工作的总满意率。
1.4疗效评价：将两组患者在护理期间出现的风险事件进行记录并比较，同时我院自拟患者满意度问卷，满分100分，80-100分为非常满意，50-70分基本满意，50分以下视为不满意，将两组患者对护理工作的总满意率进行比较。
1.5 统计学方法
将数据纳入SPSS22.0软件中分析，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者风险事件发生率
两组患者均发生风险事件，但观察组患者风险事件发生率明显更低（P＜0.05），详见表1：
表1 两组患者风险事件发生率比较[n,(%)]
2.2两组患者护理总满意率比较
观察组患者护理总满意率明显更高（P＜0.05），详见表2：
3. 讨论
伴随着我国经济水平的提升，人们生活、饮食方式的改变，再加之我国逐渐步入人口老龄化社会，使老年骨科疾病发病率明显增加。骨科疾病类型较为复杂，患者往往因行动不便而需要长期卧床休养，但在骨科护理工作中，很多患者会出现跌倒、坠床、烫伤等风险事件，一旦发生风险事件，将对医院整体运行及日后发展造成严重阻碍。如何有效避免风险事件的发生，一直是临床护理工作中所重视的问题[4]。
在以往的骨科护理工作中，护理人员只是按照医生所下达的医嘱来对患者进行护理服务，仅确保患者各项生命指标处于稳定状态，且完成相关护理任务，未能及时发现护理工作中所存在的风险，使总体护理工作过于单一化[5-6]。再加之很多患者对自身疾病认知程度不足，且因行动不便需长期卧床休养、生理疼痛感强烈等因素，其往往会出现不良情绪。这不仅会降低患者对后续治疗、护理工作的依从性，更是极易引发护患纠纷事件，因此，医院科室应结合自身实际情况，来将护理工作进行改进，以有效防止风险事件的发生。
风险护理作为临床中常用的一种护理模式，其是指将护理人员的风险意识进行强化，并将以往科室内出现风险事件的原因进行分析，从而进一步确定总体护理目标，并严格实行，从而将护理质量提高，并确保总体护理工作的严谨性、安全性。在本文中，观察组患者采用了风险护理，结果显示，观察组患者风险事件发生率明显更低，且护理总满意率显著高于对照组患者（P＜0.05）。
综上所述，将风险护理应用在老年骨科患者的护理工作中，是切实可行的，其可有效避免风险事件的发生，以保障总体护理效果，值得推广。
参考文献
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[3]邓洁梅, 黄彩红, 钱咏文, 等. 护理风险管理在骨外科的应用[J]. 深圳中西医结合杂志, 2016, 26(18):184-185.
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