优质护理在慢性支气管炎老年患者临床护理中的实践研究
李娅丽
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李娅丽,. 优质护理在慢性支气管炎老年患者临床护理中的实践研究[J]. 老龄研究进展,20218. DOI:10.12721/ccn.2021.157038.
摘要: 观察优质护理对慢性支气管炎老年患者的影响。方法 纳入2018年2月至2019年12月在我院接受内科治疗的慢性支气管炎老年患者76例进行对照研究,按照就诊序列号随机分组,研究组和常规组各38例,分别予以优质护理和常规护理,拟定临床症状缓解时间、临床治疗疗效和焦虑抑郁评分为对比参数。结果 与常规组比较,研究组症状缓解用时更短,治疗总有效率更高,焦虑和抑郁评分更低(P<0.05)。结论 优质护理可满足慢性支气管炎老年患者身心诉求,促使不适症在短时间内好转,切实提升临床疗效,应用前景可期。
关键词: 优质护理;老年慢性支气管炎;焦虑;疗效
DOI:10.12721/ccn.2021.157038
基金资助:

众所周知,慢性支气管炎是由感染、免疫力退化、有害气体和颗粒等多重因素长期作用导致的一种发生在气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,以慢性咳嗽、咳痰、喘息为主要临床特征。在慢性进展期,患者可反复咳嗽、咳痰,发病时长可持续三个月甚至更久,其对发病患者身心健康和生活质量的影响不言而喻。我院在护理实践中对老年慢性支气管炎患者进行优质护理干预,成效显著,现将相关研究成果报告如下:

1资料和方法

1.1基线资料

纳入2018年2月至2019年12月在我院接受内科治疗的慢性支气管炎老年患者76例进行对照研究,男性46例,女性30例,其年龄介于60-78岁之间,平均为(65.68±2.50)岁,病程为2-16年不等,平均为(7.65±1.23)年。入选者病情诊断明确,咳嗽、咳痰、喘息等症状严重程度有所不同。按照就诊序列号将入选者随机分入研究组和常规组,每组38例,将两组年龄、性别、病情、病程等基线资料进行独立样本分析,均衡性较强(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1常规组

采用传统的护理模式开展日常护理工作,内容包括:清洁病房地面、物品表面、墙面等卫生,维持病区环境的整洁舒适,同时以紫外线设备定期对病房进行空气消毒,定时开窗通风,降低空气污染指数;合理应用灯光、窗帘等设施避免光线不良,使用温控设备调节室内空气湿度和温度,避免环境因素对患者上呼吸道造成不良刺激诱发病症发作;按时、按量发放药物,介绍药物信息,对患者的病情变化以及不良反应发生情况予以观察和处理。

1.2.2研究组

在常规护理基础上实施优质护理干预,措施如下:①结合患者饮食习惯和爱好对其膳食结构进行合理规划,在确保热量、水分、维生素、纤维素等摄入均衡的同时规避饮食不当引起疾病发作的风险;对患者吸烟、饮酒等不良嗜好予以纠正,督导患者养成规律的作息习惯和健康的生活模式。②发放慢性支气管炎健康宣教手册,通过知识讲座、病友座谈会、个体交流、微信公众号信息推送等形式科普慢性支气管炎健康知识,提升患者自护能力。③推荐适宜的有氧运动项目如慢跑、散步、打太极拳等,强调单次活动时间不宜超过半小时,周活动次数不作限制,但应注意强度以免过劳成疾。④详细说明不同药物的药理作用、用药方案、毒副作用、常见不良反应表现等,将用药信息制作成卡片,用于提示患者遵医用药,强调用药方案并不能在短时间内促使患者疾病转归,勿急躁或对医护团队产生质疑,说明擅自更改方案的危害性,避免患者对医嘱不予依从而拉低疗效;强化药物不良反应的监测,协同家属及时发现用药后不适症的发生,并通过预见性护理和及时性干预降低损害。⑤对老年患者的心理状态进行科学评估,重视老年患者的心理疏导和干预,鼓励其参与社交活动、欣赏乐曲、观看视频、参加公益活动等转移对疾病的过度关注,获得精神压力和心理负担的缓解。

1.3观察指标

拟定咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难等症状缓解时间,慢性支气管炎的治疗总有效率,护理后焦虑和抑郁评分为对比参数。

1.4统计学分析

本研究数据统计使用SPSS18.0这一软件进行分析,对计量、计数指标分别以截图1742198051.png、[n,(%)]表示,依次以t、χ2检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1疗效对比,见表1。

表1  两组治疗总有效率对比

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截图1742264300.png

注:与常规组比较,*P<0.05

2.3计分指标对比

护理干预后,研究组和常规组焦虑评分分别为(42.35±3.82)分、(49.53±3.74)分,抑郁评分分别为(42.05±3.00)分、(48.65±3.47)分,两组比较研究组各指标呈较低水平(P<0.05)。

3讨论

慢性支气管炎的高发群体是年龄超过50岁的中老年人,在我国人口老龄化局势加剧的大背景下,加之气候环境和有害气体的刺激,病毒、细菌等感染因素的存在,慢性支气管炎的发病率大有上升之势。需要引起注意的是,慢性支气管炎患者本身存在咳嗽、咳痰、喘息等不适症,一旦气道黏膜屏障受损严重,在炎性因子的作用下,气道舒张和收缩便会出现异常,黏液的分泌量势必会增加,若此时遭遇烟雾、病毒、有害颗粒等的刺激,病程便会进入急性发作阶段危害患者的生命健康和安全。现代护理研究证实[1-2],对老年慢性支气管炎患者进行护理干预对疾病的转归意义重大。通过本次研究我们发现,研究组疗效、症状缓解时间以及负性心态均优于常规组,由此表明,优质护理可满足慢性支气管炎老年患者身心诉求,促使不适症在短时间内好转,切实提升临床疗效,应用前景可期。

参考文献:

[1]潘新峰,马巍巍.优质护理服务对老年慢性支气管炎患者心理状态的影响[J].保健医学研究与实践,2019,16(01):70-72.

[2]王丽君.一体化护理对老年慢性支气管炎患者睡眠质量及负性情绪的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(35):129.

作者简介:李娅丽(1985-),女,汉族,陕西省汉中市汉台区人,主管护师,本科,研究方向:内科护理学呼吸系统。