在心脑血管疾病当中，室性心律失常具有高发病率，其患病群体以老年人为主，能够引起低血压、血流动力学紊乱和心绞痛等症状，并能导致患者的猝死，危害性非常大[1]。此研究，笔者旨在分析老年室性心律失常中胺碘酮的应用价值，总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
老年室性心律失常病患共63名，收治时间2016年11月-2019年10月。按照奇偶数字分组原理划分成2组。A组（n=33）女15名、男18名，年龄介于60-79岁之间，平均（68.34±2.56）岁；病程介于1-17年之间，平均（7.92±1.23）年。B组（n=30）女13名、男17名，年龄介于60-80岁之间，平均（68.94±2.71）岁；病程介于1-16年之间，平均（7.53±1.08）年。患者经心电图等检查明确诊断，对治疗药物耐受。患者病历信息完整，家属签署知情同意书。2组性别等资料对比，P＞0.05，具有可比性。
1.2 排除标准
（1）甲状腺功能异常者。（2）电解质紊乱者。（3）心动过缓者。（4）酸碱失衡者。（5）碘过敏者。（6）房室传导阻滞者。（7）药敏过敏者。（8）中途转院者。
1.3 方法
B组进行常规治疗，使用普罗帕酮、倍他乐克与美西律等药物。A组用胺碘酮，详细如下：胺碘酮，用药量为100-200mg，口服用药，每日3次，需根据患者QT间期与心率变化酌情况调整用药量，本药品由“赛诺菲安万特制药有限公司”提供，国药准字：J20070056。2组的疗程都是4w。
1.4 评价指标
记录2组住院天数，统计用药后48h内心率恢复者例数，便于后期分析。
1.5 疗效判定[2]
参照下述标准对2组治疗4w后的疗效作出评估：（1）显效，室性期前收缩频率降低超过90%。（2）有效，室性期前收缩频率降低70-90%。（3）无效。室性期前收缩频率降低不足70%。1-（无效/例数）*100%是总有效。
1.6 统计学分析
数据分析选用SPSS20.0软件，t检验计量资料（
）、χ2检验计数资料[n（%）]。P＜0.05差异显著。
2 结果
2.1 住院天数分析
A组住院天数（9.76±2.43）d,B组（15.18±3.52）d。A组住院天数比B组短，t=4.9213,P＜0.05。
2.2 心率恢复情况分析
A组29例用药后48h内心率恢复，占总比例的87.88%；B组20例用药后48h内心率恢复，占总比例的66.67%。A组心率恢复率比B组高，X2=7.2418，P＜0.05。
2.3 疗效分析
A组总有效率90.91%，比B组70.0%高，P＜0.05。如表1。
表1 两组疗效的对比分析表 [n，（%）]
3 讨论
目前，老年室性心律失常在我国临床上属于是常见病之一，能够对患者的身体健康造成严重损害。胺碘酮乃Ⅲ类抗心律失常药，能够对多种心律失常进行有效的抵抗，并有助于改善心肌组织动作电位以及有效不应期，可对折返现象进行消除。有报道称，胺碘酮在进入机体当中之后，会提高血浆中氟卡奈、奎尼丁、苯妥英和普鲁卡因胺水平，以对房室与窦房结交界区的自律性进行抑制，并由此起到减缓心房与房室旁路传导、改善心房肌动作电位时间、缓解血管动脉压力与扩张动脉血管等作用[3]。此研究中，A组住院天数比B组短，P＜0.05；A组用药48h内心率恢复情况优于B组，P＜0.05；A组疗效比B组好，P＜0.05。
综上，于老年室性心律失常中运用胺碘酮，可取得更为显著的疗效，且有助于缩短住院时间，建议推广。
参考文献：
[1]赵亮.胺碘酮对老年慢性心衰合并室性心律失常患者的治疗效果分析[J].智慧健康,2019,5(26):167-168.
[2]张佰亿.艾司洛尔联合胺碘酮治疗老年室性心律失常的临床效果与安全性分析[J].中国医药指南,2019,17(30):136.
[3]蒋齐勇,李军,梁雪芳, 等.胺碘酮治疗老年急性心肌梗死合并室性心律失常患者的可行性分析[J].山西医药杂志,2019,48(13):1535-1538.
