护理干预对老年心脏病患者体位性低血压的影响研究
李倩
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李倩,. 护理干预对老年心脏病患者体位性低血压的影响研究[J]. 老龄研究进展,20223. DOI:10.12721/ccn.2022.157073.
摘要: 对老年心脏病患者体位性低血压实施护理干预后的护理数据和质量。方法:摘选时间段为2019年06月份--2020年02月份,将在我院展开治疗的老年心脏病患者101例为样本,以抽签的方式进行分组,一组为干预组,其纳入51例患者,采用综合护理干预,另一组为比较组,其纳入50例患者,采用基础护理干预,收集并比较两组患者的护理数据。结果:干预组中患者体位改变时舒张压下降的数据是(6.7±0.8)mmHg,对比组中的下降数据是(11.3±1.7)mmHg,而干预组患者体位改变时收缩压下降数据(12.0±2.0)mmHg,对比组下数据(20.0±3.1)mmHg。两组数据比较后P<0.05,具有统计学差异性。结论:给予老年心脏病患者体位性低血压实施综合护理干预,能够有效对患者的体位性低血压水平加以改善,同时也可以显著减少低血压相关症状的发病次数。
关键词: ​护理干预;老年心脏病;体位性低血压;护理效果
DOI:10.12721/ccn.2022.157073
基金资助:

临床上老年心脏病患者发生体位性低血压的情况较多,若是不及时纠正,则会是诱发急性脑血管意外以及急性心肌梗死现象,为此怎样改善老年心脏病患者体位性低血压则是极为重要的[1-2]。基于此,本文摘选时间段为2019年06月份--2020年02月份,将在我院展开治疗的老年心脏病患者101例为样本,分析其采用综合护理干预的效果。

1. 资料和方法

1.1 一般资料

摘选时间段为2019年06月份--2020年02月份,将在我院展开治疗的老年心脏病患者101例为样本,以抽签的方式进行分组,一组为干预组,其纳入51例患者,男性病患和女性病患各有25例、26例,年龄区间为65岁--84岁间,中间值(74.57±1.8)岁;病程均数(7.0±0.5)年,体位性低血压年限为(2.2±0.8)年,发生6例长时间站立低血压现象,26例坐位起立后低血压现象,15蹲位起立低血压现象,3例起床时低血压现象,1例夜间起床时低血压现象。另一组为比较组,其纳入50例患者,男性病患和女性病患各有33例、17例,年龄区间为66岁--87岁间,中间值(76.18±2.1)岁;病程均数(7.2±1.3)年,体位性低血压年限为(2.8±1.0)年,发生9例长时间站立低血压现象,20例坐位起立后低血压现象,15蹲位起立低血压现象,4例起床时低血压现象,2例夜间起床时低血压现象。比较患者的一般资料后,P>0.05,具有同质性。

1.2 方法

对比组中的患者以基础护理干预为主,即给予患者有效的病情管理,同时给予患者有效的用药指导。

干预组中的患者则是实施基础护理+综合护理干预,具体的干预内容分析如下:(1)综合健康宣教指导:护理人员应该做好患者以及家属的老年冠心病知识的讲解,从而进一步了解体位性低血压发生的因素,并且对相关的预防措施加以分析,以有效提升患者的治疗配合度[3]。(2)综合饮食指导干预:护理人员需了解患者的饮食情况,并且以其自身病情和饮食习惯制定针对性的饮食方案,以确保患者能够摄入均衡的营养。(3)综合生活护理干预:参与研究的患者均需要24小时陪同,即在早晨起床的时候,需要让患者在床上静坐3分钟左右,且患者没有发生头晕现象之后则可以将双腿放在床边,持续2分钟,若是患者没有发生不适症状,则可以下床站立,并沿着床边缓慢行走。对于夜间有起夜习惯患者,需要子啊室内放置尿壶,从而防止患者摔倒。另外需要保持室内空气的流通,温度适宜25摄氏度,湿度则适宜在60%左右,防止出现过冷、过热现象,造成血管过度的收缩与舒张;对于有静脉曲张的患者而言,其可以穿弹力袜并且坚持开展静脉曲张操,以防止血液在下肢过度汇聚,进而影响脑供血;对于洗浴而言,需提前调节水温,主要是在浴室内放置椅子,让患者能够坐在椅子上洗浴,当洗浴完成护患者应该平躺,时间在10分钟之内,之后才进行替他的活动。本文研究的患者日常使用物品均需要放置在伸手够得着的地方,告知患者尽量减少走动,若是不得不下床应该有人搀扶,穿合身的衣物,并告知患者穿着防滑鞋。

2. 结果

2.1 比较患者体位改变的血压情况

干预组中患者体位改变时舒张压下降的数据是(6.7±0.8)mmHg,对比组中的下降数据是(11.3±1.7)mmHg,而干预组患者体位改变时收缩压下降数据(12.0±2.0)mmHg,对比组下数据(20.0±3.1)mmHg。两组数据比较后P<0.05,具有统计学差异性。

3.讨论

对于体位性低血压现象而言,老年人的发病率较高,其临床症状有头晕、晕厥以及跌倒等情况,严重的则会发生功能性损伤,对患者的身体造成严重不良影响。另外由于老年人的年龄普遍较大,其血管的弹性减弱,功能下降,且动脉代偿机制也在降低,从而产生冠心病、心绞痛等疾病,同时也会增加心脏功能的供血能力,一但患者的体位发生突然改变,则会使患者心输量下降,造成体位性低血压情况[4-5]。当展开综合护理干预之后,通过给予患者疾病健康知识宣教,饮食护理干预、生活护理干预、心理护理干预等方面展开护理,可以有效改善患者的病情,对患者的不良生活习惯进行纠正,从而控制病情的进一步发展,帮助患者更好的恢复健康。

综上所述,给予老年心脏病患者体位性低血压实施综合护理干预,能够有效对患者的体位性低血压水平加以改善,同时也可以显著减少低血压相关症状的发病次数。

参考文献:

[1]许秀琼,王慧,邓英, 等.护理干预对老年心脏病患者体位性低血压的影响观察[J].饮食保健,2018,5(40):38-39.

[2]陆云.护理干预对老年心脏病患者体位性低血压的影响观察[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(37):15-16.

[3]马秀辉.老年高血压患者体位性低血压与体位性高血压的临床研究与护理风险防范[J].大家健康(中旬版),2016,10(12):224-225.

[4]周慧萍,肖立华,陈蔚.老年体位性低血压患者的现状调查及护理对策[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(1):149-150.

[5]李学美,孙慧.老年高血压患者OH与OHT的临床特征及护理风险分析[J].现代医学,2017,45(4):529-532.