引言
近几年中，随着生活水平提高和生活习惯的改变，各类慢性疾病的发生率逐渐增高，高血压就是其中之一，主要以舒张压和收缩压增高为主要特征，同时还可能对心脏、肾脏等器官造成损伤。由于高血压在老年群体中比较多见，因为相关知识的匮乏而导致控制情况欠佳，所以有必要加强社区护理管理，提高患者的疾病知识。本次实验评价社区护理干预在社区老年高血压患者中的应用价值体会，取得良好并总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年1月～2019年1月纳入的老年高血压患者资料100例施行分析，根据随机法，给予其中50例老年高血压患者临床常规护理，将其纳入对照组，给予剩余50例老年高血压患者社区护理干预，将其纳入研究组；对照组中男33例，女17例，年龄60～77岁，平均（64.57±3.74）岁，发病时间3～24年，平均（13.35±3.22）年；研究组中男30例，女20例，年龄61～78岁，平均（64.41±3.83）岁，发病时间3～25年，平均（13.13±3.66）年；两组基本资料对比差异不明显，存在可比性。
1.2方法
对照组采取常规护理干预，工作内容包括：上门指导患者正确服用降压药物，定期检测患者血压指标等。观察组采取社区护理干预，工作内容为：（1）心理护理。由于高血压属于慢性疾病，患者在长期的治疗过程中会产生各种负面情绪，加之现代老年人受到空巢、独居等社会问题的影响，心理支持普遍低于其他年龄段患者，负面情绪也更为严重，也就造成了病情的反复加重。社区护理人员可为其提供放松式的心理护理措施，如兴趣培养、轻音乐疗法、精神放松法等多种方式。每月均需开展1次老年患者间的群体活动，时间控制在40min为宜，在宣讲各类高血压常识知识的同时鼓励患者之间的交流，帮助其打破孤独感，重拾治疗的信心。（2）饮食指导。对老年高血压患者的饮食必须严格控制，建议每天均采取少食多餐的方式，食物口味以清淡为主，要求食材中蛋白质和脂肪的含量不能过高，主食要做到粗细搭配。每天食盐的摄入量要控制在6g以下，食用油摄入量需在25g以下。（3）心理干预有效的心理干预对于提升患者治疗有效率具有重要意义，大部分老年高血压患者由于治疗时间过长，在治疗过程中容易出现焦虑、紧张等不良情绪，对于高血压的治疗方案以及治疗药物也存在一定的疑问，社区卫生护理人员要注意沟通交流方法，注意态度，与患者保持亲切感，对于患者治疗过程中提出的问题要进行耐心的解答。并且通过一些讲座，告知病患，负面情绪会影响到病情的进展，良好、乐观的心理情绪能够帮助病患控制血压。护理人员当发现患者存在较为严重的心理问题，要对其进行一对一沟通交流，对其存在的心理问题要进行必要的心理干预，主动为患者进行排忧解难，有效缓解以及消除其不良情绪，让其对于医护人员产生信赖感，积极主动配合医护人员完成治疗工作。护理人员要为患者创造良好治疗环境，保证社区医疗机构环境的舒适性，对于社区卫生机构的温度和湿度要进行严格的控制，定期进行有效消毒，使得患者能够在良好的环境中接受治疗，患者能够保持良好的治疗心态。护理人员要做好必要的健康知识宣讲工作，具体宣讲内容包括高血压的基本相关知识，病因，药物剂量，药物不良反应等，让患者及其家属对于高血压疾病拥有基本认识，高血压是一种长期慢性疾病，护理人员要求患者严格按照医嘱进行药物服用并做好其药物服用的监督工作。（4）用药指导。每个月至少进行一次家访活动，在家访过程中需询问患者日常用药情况，并对药物使用种类、剂量、频率等错误进行纠正。同时现场对患者血压进行测量，根据实际数据为患者制定一个月内的用药方案，并叮嘱患者家属进行监督，严谨老年患者擅自修改用药方案，以免耽误病情治疗。
1.3评价指标
观察记录护理前后患者血压变化和控制效果，以三次测量值均值作为最终结果；使用社区卫生服务中心自拟问卷，调查高血压老年患者对护理满意度评价，0-100分，评分≥80分即为对护理满意。
1.4统计学方法
本次研究中实验数据选择SPSS22.0Forwindows统计软件进行收集校正。本次研究统计操作由同组检验人员开展，计量资料（年龄、评分值）选择T值进行检验，计数资料（治愈率、有效率、满意度）选择X2值进行检验，以P＜0.05作为数据差异界限，说明统计学差异存在。
2结果
两组老年高血压患者的血压水平对比存在显著统计学差异（P＜0.05）。
3讨论
高血压是老年人群多发的慢性代谢性疾病，其发病原因与患者不健康的饮食、运动等生活方式密切相关，实施药物降压治疗的同时往往还需要采取相应的护理干预措施，配合健康教育来提高患者疾病认知程度和自我管理能力，从而达到维持血压稳定性目的。社区护理干预的突出优势主要体现在护理实施的便捷性，社区卫生服务与患者日常生活紧密联系，更有利于医护人员对患者展开针对性健康宣教、饮食管理、血压监控、运动习惯等干预。老年高血压病症较为多变，并且会受到老年人心理和饮食等多种因素的影响出现明显变化，这就导致心脑血管疾病和其他危险因素，对于老年人身体状况造成较大的威胁，随着近年来社区服务的广泛应用，高血压患者进行社区护理是现代临床医学研究的重点内容。由于老年患者接受的知识较少，所以需要定期在社区中开展健康知识讲座，让其了解高血压的发病原因、如何治疗及预防，改善不良生活习惯，使血压降到满意程度，达到控制预防的目的。
综上所述，对于社区高血压患者进行长效心理干预可以有效提患者的护理质量，改善患者不良临床症状，舒缓患者负面性情绪，对于治疗效果的提升具有积极意义，是一种科学有效的护理方法。
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