1、资料与方法
（1）一般资料
抽取2017年8月～2019年3月我院收治的老年高血压及糖尿病患者（120例），经患者同意将其分为两组，即对照组（60例）和观察组（60例）。其中，对照组的男性患者占比较大，有36例，女性患者较少，有24例，年龄在61至80岁之间，中位年龄为70.5岁；观察组的男性患者同样占比较大，有40例，女性患者则相对较少，有20例，年龄在63至81岁之间，中位年龄为72岁。已将合并严重心肝肾疾病、精神障碍的患者排除，研究开始前，征得了患者及其家属的同意。通过对患者年龄、性别等一般资料的分析、比较，没有发现数据间存在较大的差异，不具统计学意义（P＞0.05）。
（2）方法
对照组实施常规护理干预，主要内容：完善各项检查，指导患者严格遵医嘱用药，并定期对患者予以随访及健康检查等；观察组实施社区健康管理及护理干预，具体内容：1）建立健康档案：进一步对患者的病史、疾病类型、药物过敏史等基本资料进行了解、掌握，并合理评估患者的行为习惯、自理能力，将患者的实际情况记录下来，建立健康档案。同时，还需分析患者的健康体检表，及时找出患者存在的主要问题，并评价患者的健康情况，以此为基础为患者制定针对性的健康管理计划。2）健康教育：护理人员需加强对患者的健康教育力度，可通过定期开展专题讲座等方式进行，告知患者严格遵医嘱按时按量服药对治疗效果的影响，丰富患者的知识领域，引起患者的重视，告知患者服药方法、可能出现的不良反应等，教会患者如何自我观察病情，如何正确使用血糖仪及血压计，将检测次数予以明确，并指导患者填写自我管理卡，嘱患者如若出现异常不适，就需立即去医院就诊。3）与患者建立稳定的医患关系：在对患者实施长期随访的过程中，要定期对患者的血糖、血压等指标水平进行监测，仔细询问患者对疾病的主观感受，评估患者的心理状态，及时掌握患者的实际需要，以建立稳定的医患关系，有利于提高患者的治疗依从性。4）生活干预：针对老年高血压及糖尿病患者而言，影响其治疗效果的因素较多，包括自身体重、生活饮食习惯、睡眠质量及运动等方面，故社区医护人员就需做好患者的生活宣教工作，根据患者的实际情况，为其制定科学、合理的饮食计划，告知患者要多吃水果、蔬菜，注意维生素的补充，食物应以低盐、低脂、低胆固醇为主，尤其是糖尿病患者，食物应以无糖为主，适当的摄入粗纤维，以补充自身机体的营养所需，有利于治疗效果的提高。同时，还需告知患者养成良好生活习惯的重要性，嘱患者及时戒烟酒，保持平和的心态，不可大起大落，以免促使病情恶化；确保作息时间的规律性，按时休息，因为良好的睡眠，可在一定程度上减轻患者的身体疲劳感，有利于维持血压的稳定，嘱患者做好个人卫生，以规避皮肤感染等症状的出现。5）运动干预。社区医护人员需在基于患者疾病类型、病情及年龄等前提下，根据患者的兴趣爱好，为患者制定科学、合理的运动计划，鼓励患者做一些适当的运动锻炼，如打太极、散步、做体操等，以患者的耐受程度为主，如若患者出现不适，要立即停止，以增强缓和的抵抗力，提高患者的免疫力，进一步促进治疗效果的提高[1-2]。
（4）统计学处理
本次研究所有数据的处理均采用SPSS20.0软件进行，使用t、X2分别检验计量和计数资料，经有效检验后，如若数据在0.05范围内，表示满足了统计学条件。
2、结果
实施社区健康管理及护理干预后，观察组患者的各指标水平呈良好状态，而接受常规护理干预的对照组患者各指标则相对较差，组间数据存在较大的差异（P＜0.05）。见表1。
表1两组患者的血压、血糖水平比较
3、讨论
近些年来，随着社区老年化趋势的逐渐加重，受机体功能退化、抵抗力差等因素的影响，就在一定程度上增加了老年疾病的发生几率，以高血压、糖尿病等心血管疾病最为常见。针对高血压疾病，患者患病后会出现血压增高、头晕、乏力等症状，而糖尿病患者则会出现血糖水平异常等症状，严重影响着老年人的身心健康，降低了其生活质量，临床除了要给予及时有效的治疗外，护理干预的实施就极为关键。社区健康管理及护理干预模式充分体现了以人为本的护理理念，具有较强的系统性及科学性，要求医务人员要根据患者的实际情况，为其制定针对性的治疗方案，并通过对患者健康管理档案的完善及病情的追踪，能够及时的掌握患者的病情变化，从而构建稳定的医患关系，提高了患者的治疗依从性，促进了治疗效果的提高[3]。
综上，针对老年人高血压及糖尿病患者而言，社区健康管理及护理干预直接影响着其整体治疗效果，在维持患者血糖及血压水平方面发挥着积极的意义。
参考文献
[1] 丛春丽 .乡镇医院原发性高血压 64 例的临床护理分析 [J].中国卫 生标准管理 ,2018,6(14):202-203.
[2] 张英 . 高血压合并冠心病优质护理效果观察 [J].中国继续医学教 育 ,2019,7(6):133-134.
[3] 郝建英 . 优质护理服务在老年高血压护理中的应用 [J].中国继续 医学教育 ,2018,7(12):247-248.
