1、资料和方法
1.1一般资料
将我院2019年4月-2020年1月80例老年高血压患者，双盲随机法分二组。每组例数40。
其中实验组年龄61-79岁，平均（67.21±2.90）岁，男29：女11。对照组年龄62-75岁，平均（67.78±2.97）岁，男28：女12。两组一般资料统计P＞0.05。本研究经伦理批准。
1.2方法
对照组给予常规护理，实验组实施常规护理联合健康教育。第一，健康教育主要有两种形式，即个人辅导和集体辅导。个体化辅导主要是根据患者的实际情况和知识水平，采取有针对性的个体化辅导，讲解高血压相关知识和保健知识等。小组辅导主要以专题讲座的形式进行。上述两种形式的目的是提升患者及其家属对高血压的认知水平，让他们认识到高血压是一种长期慢性病，需要长期用药才能更好地控制血压，预防并发症的发生。第二，健康教育内容。①基本常识教育：高血压是慢性病，需要长期甚至终生服药。治疗的目的是控制血压上升，防止并发症的发生。吸烟、饮酒、高脂饮食和体重增加容易诱发高血压。不良生活方式的改变有利于血压的控制。向患者及其家属详细讲解高血压的诊断标准，明确并发症的先兆体征和高血压的危害性。②用药教育。详细告知患者相关药物的主要疗效和副作用，让患者充分了解口服用药在保护身体主要器官、缓解高血压临床症状方面的意义和重要性，提高用药依从性，减少用药中断事件，避免药物戒断综合症。③心理干预。基于高血压病程长、易反复发作、难治愈等特点，容易给患者造成较大的生理和心理痛苦，因此要始终在用药中进行心理干预，改善其恐惧、孤独、紧张、抑郁等不良情绪。④运动指导。适量的运动可以有效控制血压，增强身体抵抗力，减轻体重和脂肪。因此，对于老年高血压患者，护士应引导患者做适当的运动，如太极拳、散步等，但在运动过程中要注意时间和数量。⑤饮食指导。高血压也与饮食密切相关。护士要指导患者多吃高膳食纤维、低胆固醇等食物，多吃新鲜水果蔬菜，每日食盐摄入量不宜超过6g，控制饮酒，戒烟。
1.3观察指标
比较两组护理前后血压水平、患者对高血压知识的知晓率、血压恢复正常以及患者住院的时间、高血压并发症率。
1.4统计学处理
SPSS23.0软件中，构成比用卡方统计，计量则行t检验，P＜0.05表示差异有意义。
2、结果
2.1血压水平
护理前两组血压水平比较，P＞0.05，护理后两组均显著降低，而其中实验组显著低于对照组，P＜0.05。如表1.
2.2患者对高血压知识的知晓率
实验组的患者对高血压知识的知晓率比对照组高(p＜0.05)。实验组的患者对高血压知识的知晓率是90.00%，而对照组的患者对高血压知识的知晓率是72.50%。
2.3血压恢复正常以及患者住院的时间
实验组血压恢复正常以及患者住院的时间均短于对照组，P＜0.05，见表2.
表2两组血压恢复正常以及患者住院的时间比较(x±s)
2.4高血压并发症率
实验组高血压并发症率低于对照组(x2=6.135,P=0.013＜0.05)。实验组高血压并发症有1例，占2.5%，而对照组高血压并发症8例，占20.0%。
3、讨论
高血压是老年人的常见病，其发病机制和预后特殊。其中，不健康的生活方式是高血压患者的重要因素。在老年高血压患者的治疗中，开展健康教育有助于提高患者的相关知识，从而自觉改变不良行为，促进生活质量的提高[2]。
目前，高血压患者尚无特效药可治，需要采取定期、长期、正规的用药模式加以改善，辅以一定的营养支持和运动护理，才能最大限度地控制血压。因此，尽可能优化高血压患者的临床护理质量成为改善其临床症状的突破口之一。
通过相关学者的研究发现，在高血压的临床治疗中，提高护理质量，开展相关健康知识教育，不仅有助于引导患者科学饮食、合理锻炼，还能提高患者对临床治疗的依从性，从而最大化治疗效果。老年高血压患者健康教育的实施，提高了他们的治疗依从性，改变了不良的生活方式，血压得到了满意的控制。由于很多老年患者记忆力较差，在临床护理过程中要开展健康教育，反复加强健康教育，以提高老年患者对自身疾病的重视程度，配合治疗护理[3]。
该研究的成果显示实验组血压水平低于对照组，患者对高血压知识的知晓率高于对照组，血压恢复正常以及患者住院的时间短于对照组，高血压并发症率低于对照组，存在显著差异，P＜0.05。
综上，老年高血压患者实施常规护理联合健康教育效果确切。
参考文献：
[1]雷瑞玉,李文菁,刘仕翔.以健康教育为基础的综合延续性护理在老年高血压患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2020,26(11):109-111.
[2]丁洁.社区健康教育护理对高血压患者的影响分析[J].继续医学教育,2020,34(05):87-88.
作者简介:李春梅（1980-05）女，云南楚雄人，本科学历，主管护师，主要从事护理方面的工作。
