老年重症肺炎患者的病情危重，且不局限于肺部，可累及全身，对患者的身体状态及生命安全会产生较大影响[1]。常规护理及监测病患生命体征为主，但是患者的心理与认知状态等，也会影响患者的生命体征及治疗效果。综合护理具有以人为本的特点，能够使临床护理的内容更加全面，满足患者的需求，促进其症状的恢复[2]。文章抽选2019年1月至2020年7月于本院就诊的68例老年重症肺炎患者，根据研究结果讨论，评估护理的方式与效果，内容如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
抽选2019年1月至2020年7月于本院就诊的68例老年重症肺炎患者，基于病患入院奇偶数顺序划入参照组与研究组（n=34）。参照组男女占比20:14，年龄61-84岁，均龄（72.56±4.51）岁。研究组男女占比20:14，年龄61-84岁，均龄（72.83±4.22）岁。两组一般资料比较无统计学意义，可对比分析（p＞0.05）。
1.2 方法
参照组行常规护理，遵医嘱为患者用药，为患者及其家属讲解治疗的方式、用药的注意事项等。定时清除患者呼吸道内分泌物，呼吸道湿化处理，保持患者呼吸通畅。协助患者至少2h更换1次体位，适当抬高床头30°，头偏向一侧，预防误吸。研究组行综合护理，具体措施如下。
1.2.1 心理疏导
倾听患者的主诉，列举成功的治疗案例，多鼓励患者，指导患者家属多关心患者。根据患者兴趣爱好，指导其听轻音乐，放松心情。限制探访数量及时间，保持病房温度与湿度适宜，创设安静的休息环境。
1.2.2 呼吸机护理
注意观察呼吸机冷凝水收集情况，及时清理冷凝水，预防进入呼吸道。明确掌握脱机的指征，减少机械通气的时间。
1.2.3 健康指导
基于患者的文化程度、年龄及认知情况等，开展健康指导。发放健康教育手册，介绍相关健康宣教视频，且一对一耐心解答问题。介绍肺炎发生的原因，治疗的必要性及配合的方式等。了解患者的生活习惯及饮食习惯等，为患者讲解合理作息、科学饮食的必要性等。禁烟禁酒，少食多餐，进食新鲜的蔬菜与水果，易于消化的食物，保持每日维生素、蛋白质输入充足。
1.3 评价标准
记录患者的咳嗽、发热及肺部啰音消退时间。比较病患治疗前后的一秒用力呼气容积（FEV1）以及肺通气功能指标（PEF）。
1.4 统计学方法
使用SPSS 20.0实施数据统计，单因素以t计算，p＜0.05则差异有统计学意义。
2结果
2.1 研究组与参照组患者的症状消退时间对比
研究组病患的咳嗽、发热及肺部啰音消退时间均短于参照组，两组症状消退时间比较有统计学意义（p＜0.05）。
2.2 研究与参照组患者的肺功能改善情况对比
护理后患者的肺功能指标均得到改善，但是研究组病患的FEV1与PEF指标提升更多，与参照组指标有统计学意义（p＜0.05）。
3讨论
老年重症肺炎为常见的呼吸道系统疾病，且患者的免疫能力、机体状态较差，可能会诱发呼吸衰竭、组织器官功能衰竭等并发症，严重危及患者的生命健康[3]。综合护理以患者为中心，基于患者的救治流程、护理需求等，实施针对性、专业性护理干预，目的在于促进患者症状的快速恢复[4]。
本次研究结果显示，研究组病患的咳嗽、发热及肺部啰音消退时间均短于参照组，且研究组病患的FEV1与PEF指标提升效果更优。分析原因，相较于常规护理方式，综合护理的内容更加全面。护理人员主动与患者交流，基于患者的心理状态及认知因素进行健康指导、心理疏导[5]。为患者介绍治疗的方式及必要性，提升患者的护理及治疗依从度，且在饮食指导等方式下，保持患者营养充足，对其肺功能状态的逐步恢复有益。
综上所述，综合护理可促进老年重症肺炎患者症状的快速恢复，改善患者的肺功能状态，适合于临床推广。
【参考文献】
[1]蓝米莎.集束化管理在老年重症肺炎患者呼吸机使用安全管理中的应用[J].按摩与康复医学,2020,11(15):87-88.
[2]沈朋,艾韵,刘翠.以人文关怀为主的优质护理干预在老年重症肺炎患者的应用效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(25):81.
[3]王晓静,刘双萍,李红梅.老年重症肺炎患者实施综合护理干预的方法以及效果评价[J].系统医学,2020,5(05):139-141.
[4]温丽珍.40例老年重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎患者行护理干预的效果分析[J].心理月刊,2020,15(04):155.
[5]李军莉.综合护理在老年重症肺炎患者中的应用价值和护理质量观察[J].中国医药指南,2019,17(33):260-261.
作者简介：李玉贤，(1985，5，5)，女，汉，(河南省南阳市)，(主管护师)，(本科)，研究方向：重症护理，
