高血压是一种多发于老年群体的慢性疾病,该病症主要是指血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值持续高于正常的现象,在疾病的作用下患者的血管壁所承受的压力相对较大,从而表现出血压异常升高的表现[1]。对于老年高血压患者而言,根据其临床特征的不同对疾病进行分类可以将其分为单纯收缩期、单纯舒张期等两种类型,其中前者在老年群体中更为多见,这种疾病主要是指由于患者的心脏血管方面的疾病所造成的患者的心脏组织表现出缺血性症状,患者通常伴随高血脂等疾病,容易对患者的心脏组织造成损害[2-3]。因此,需要及时为患者提供指导。半夏是中医对老年单纯收缩期高血压患者应用频次较高的药材,该药材可以起到降压的作用,但是其不同的炮制方法使药材发挥出的作用不同。生半夏、清半夏等是临床较为多见的半夏炮制品,且不同炮制品发挥的药效存在一定的差异性,但是临床对其差别的研究甚少[4]。因此,本文通过纳入50例老年单纯收缩期高血压患者作为研究对象展开分析,旨在深入研究不同炮制方法的半夏对老年单纯收缩期高血压患者的临床意义。现作出如下报告。
1、资料与方法
1.1一般资料
实验时间设置为2021年10月至2022年10月,实验对象设置为50例老年单纯收缩期高血压患者,实验的分组方式主要以电脑抽号法为主,以研究组、常规组作为两组的命名,各25例。其研究组患者中,男性患者有15例,女性患者有10例,年龄最小的为66岁,年龄最大的为74岁,平均年龄测定值为(70.05±1.58)岁。常规组患者中,男性患者有14例,女性患者有11例,年龄最小的为67岁,年龄最大的为73岁,平均年龄测定值为(70.36±1.52)岁。两组患者的资料对比差异无意义(p>0.05)。
1.2方法
1.2.1在半夏进行不同炮制后,需要在所有患者的药材中加入其他相关的中药饮片共制,其中包括:黄芪、黄连、瓜蒌、生大黄等。
1.2.2常规组
为患者提供清半夏,具体内容如下:首先选择比例为2%的干净半夏,根据大小不同将半夏进行分开处理,并利用浓度为8%的白矾水进行浸泡处理,使半夏处于无干心部分的状态,且用嘴尝试后感受到微麻的状态为宜,然后对其进行切片处理并放入干燥机干燥,最后将清半夏与黄芪、黄连、瓜蒌、生大黄等药材混合并提取水煎液,浓缩制成胶囊。
1.2.3研究组
为患者提供生半夏,具体内容如下:首先选择比例为2%的半夏原材料,并将药材中的杂质去除,使用时需要将其进行碾碎,同时用黄芪、黄连、瓜蒌、生大黄等药材的水煎液浸泡半夏,时间控制在10h左右即可,而后将其进行加热处理,温度以100℃为宜,时间控制在1.5h,并将其浓缩制成胶囊。
1.3观察指标
1.3.1组间患者相关指标对比
详细记录两组患者的收缩压、舒张压、平均血清浓度等。
1.3.2组间患者治疗效果对比
详细记录两组患者的治疗效果,其中包括:显效、有效、无效等3个等级,总有效率=(显效+有效)/n×100.00%。
1.3.3组间患者生活质量对比
详细分析患者的生活质量,其中包括:生理功能、情感职能、社会功能、生理职能、精力、躯体疼痛、精神健康、总体健康等。
1.3.4组间患者满意度对比
详细分析患者的满意度,其中包括:十分满意、满意、不满意等3个等级,总满意度=(十分满意+满意)/n×100.00%。
1.4统计学分析方法
采用SPSS 22.0处理相关数据资料,t和X2检验组间数据,标准差%表示计量资料、计数资料,P<0.05为有统计学意义。
2、结果
2.1组间患者相关指标对比,表1。
2.2组间患者治疗效果对比,表2.
表2 组间患者治疗效果对比(%)
2.3组间患者生活质量对比,表3。
2.4组间患者满意度对比,表4。
表4 组间患者满意度对比(%)
3.讨论
高血压是一种以人体的血压水平异常升高为主要表现的疾病,单纯性收缩期高血压疾病主要是指患者的收缩压超出正常的水平,而患者的舒张压则相对稳定[5]。该病症多发于老年群体,主要与老年人血液循环系统较差有关,对于老年单纯性收缩期高血压患者而言,如若患者的血压水平未能得到控制,患者的多个系统器官则会发生损害,对患者的机体健康造成严重的威胁,具有较高的致死率[6-7]。因此,需要及时采取高效的措施控制患者的病情发展。由于老年患者的身体机能相对欠佳,而所使用的西药对远期疗效欠佳,故而临床通常应用中药对患者进行治疗,而在中药治疗中,所采用的不同炮制方法会对药物的药效造成差异。[8]。半夏是中药中关键的药材之一,该药材主要是指半夏的块茎,通常在夏天与秋天进行采挖和干燥炮制,具有燥湿祛痰、降逆止呕等作用,同时还可以起到降压的效果。目前,临床应用中不同炮制方法的半夏主要包括生半夏、清半夏、法半夏等,其中生半夏主要呈球形,有的稍微存在一定的偏颇,且表面布满了麻点的痕迹,通过炮制后可以观察到其切面呈现出界面色,且磨成粉后相对丝滑[9-10]。而所炮制出来的清半夏则是呈椭圆形状态,且切片主要以淡灰色、灰白色为主,并存在一定的管束痕迹,有的清半夏在遗留的栓皮下方会存在淡紫色的纹路,质地与生半夏相比相对脆弱。半夏在炮制后通过加入黄芪、瓜蒌等药材可以使患者的免疫力得到提高,并且具有清热解毒的功效[11]。据临床调查发现,生半夏可以极大程度内保留药物的药效,并且通过加入诸多药物,可以在降低患者血压水平的同时改善患者的机体功能,故而该措施的效果更佳[12]。本次研究结果表明,研究组患者的血压水平(舒张压、收缩压)低于常规组(p<0.05);研究组患者的血清浓度低于常规组(p<0.05);研究组患者的生活质量高于常规组(p<0.05);研究组患者的满意度优于常规组(p<0.05);研究组患者的治疗效果高于常规组(p<0.05)。
综上所述,生半夏与清半夏对比,对于老年单纯收缩期高血压患者而言,为其提供生半夏干预,有利于控制患者的血压水平,降低患者的血清浓度,改善患者的满意度,提高患者的生活质量,治疗效果明确。(注:生半夏有毒,需严格按照医师指导用药。)
参考文献
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