随着子宫疾病的发病率逐渐升高,并且有年轻化的趋势,这对女性的身心健康造成了很大的影响。子宫切除术是治疗子宫疾病的主要手段,随着微创技术在临床上的应用越来越多,腹腔镜技术也逐渐发展起来,它是全子宫切除的一种重要治疗手段,具有恢复快,创伤小,疗效好等优点,得到了医务工作者和患者的一致认可。相对于传统的开腹手术,它能减少病人的出血量,减少病人的受伤程度,缩短病人的住院时间和手术时间,减少了医疗成本,减轻了病人对开腹手术的恐惧感。相关的治疗方法必须与先进的护理模式相匹配,我们前期的研究表明,系统性、综合性的综合性护理可以使病人的焦虑等消极情绪得到缓解,从而提升病人的满意度和依从性,从而使其得到更好的疗效。本文就我院应用外科护理在腹腔镜全子宫切除术病人中的应用进行了探讨,报告如下。
1、资料与方法
1.1—股资料
随机抽取本院收治的50例腹腔镜子宫切除术病人,均为2020年1月~2021年1月。入选条件:适合腹腔镜子宫全切手术适应证,并能正常表达自己的意愿;排除标准:合并多脏器损害。随机分为两组各25例,观察组年龄段在(21~65)岁,平均年龄(44.20±0.23),对照组的年龄段(22~66)岁,对两组病人的一般数据进行比较,如果 P>0.05,表示具有可比性。
1.2方法
对照组采用传统的护理方法,在术前向病人讲解术后的注意事项,指导病人做好术后的配合。观察组实施综合性护理:①术前对病人进行全面的健康教育,并以通俗易懂的方式向病人解释有关手术的知识。主要包括手术的主要过程、优点、方法和注意事项,让病人能主动配合,注意病人的心理状态。同时,要减轻病人因疾病和手术而产生的不适感,提前做好设备的准备工作,检查各种设备的使用情况。心理护理:护士通过术前的讲解,让病人对手术的方式和过程有更多的了解,告诉病人可以切除子宫,但是要保持卵巢,可以分泌各种雌性激素,不会对病人的生理和心理造成太大的影响。②术中的护理:护士要对病人的资料进行检查,在麻醉之前,要将有关的注意事项告诉病人,分散病人的注意力,并且要让病人保持仰卧位,采取平躺的体位,监测病人的生理指标。如果在术中病人有什么不正常的地方,要与医生进行及时的沟通,同时还要对病人进行安慰、鼓励和关心,让他们在术中的主观依从性和自信心得到增强,并主动地配合医护人员完成各项手术。护士要对病人的各种生命体征进行实时监控,保持房间的温度在22-24℃,湿度在50%-50%,并且要针对病人的具体情况做出相应的调整,做好保暖工作,给病人创造一个干净、舒适的手术环境。③术后的护理:护士要将手术的成功机率告诉病人及家属,并加强与病人及家属的交流,使病人有更多的信心和勇气来战胜疾病,减轻病人的负面情绪。
手术后要对手术器械进行清洗、清点和消毒,保持术后的呼吸通畅,同时配合短暂吸氧,观察病人的生命体征,同时还要记录他们的排尿量,如果发现有什么不对劲的地方,要立刻向医师汇报,同时还要评估病人的身体恢复状况,回答病人心中的问题,注意病人的心理问题,可以对病人的心理健康和心理健康都有很大的帮助。
1.3观察指标
护理评价:护理前后病人的抑郁情况、焦虑程度及护理配合情况。采用焦虑和抑郁评定量表对病人的抑郁和焦虑进行评分,反映病人的心境状况,得分越高表示其消极心理程度越重。
1.4统计学方法
运用 SPSS 23.0软件对手术室护理模式的实施效果进行了分析。在护理前后,病人的抑郁和焦虑评分都以(x̄±s)来表示。经过 t和指标检验,比较结果显示,P<0.05,这是一种具有显著性的表现。
2、结果
在治疗之前,两组患者的抑郁和焦虑评分并没有太大的差别(P>0.05),在护理结束后,观察组的抑郁和焦虑评分都比对照组要低,这一点与对照组相比,具有显著的差异(P<0.05)。见表1所示。
表1 观察组、对照组情绪控制评分结果对比(x̄±s;分)3、讨论
子宫全切除是一种常见的妇科疾病,与传统的开腹手术相比,腹腔镜微创技术具有恢复快、创伤小、术后并发症少等优点,可以减少对病人身体的伤害,缩短病人的住院费用和住院时间,得到了病人和医务人员的一致好评。但是,如果病人对手术不熟悉,就会产生紧张和焦虑的情绪,这会影响到手术的依从性。在临床上,运用手术期护理模式,与手术相结合,以达到更好的效果。与此同时,手术室护理是整个诊疗过程中非常关键的一环,它持续地推进高质量的护理方法,对每一个环节都进行了主动的优化,可以完善手术室内的护理工作程序和模式标准化,同时也在丰富手术室护理的服务观念,积极推进手术室护理的每一步措施。通过教育和全过程的心理护理,在手术中进行标准化、精确的配合,并对相关的护理措施进行严密的监控,可以让护士和病人的关系得到更好的提升。
本研究发现,在治疗之前,两组患者的治疗后恢复评分并没有太大的差别(P>0.05),而护理结束后,观察组的恢复时间和综合护理评分均超过对照组。结论:在腹腔镜宫全切手术中,实施手术护理是较为理想的。目的:探讨腹腔镜子宫切除术中实施手术护理,以减少病人的负性情绪,改善病人的护理品质。
参考文献
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