中医护理对老年糖尿病患者遵医行为和血糖控制的影响分析
摘要: 分析中医护理对老年糖尿病患者遵医行为和血糖控制的影响。方法:老年糖尿病患者共有86例,均于2022年02月-2024年02月期间入我院治疗。遵循掷骰子法分组,每一组43例,对比组:实施常规护理,分析组:实施中医护理。比较二组的血糖水平、遵医行为率。结果:在护理前,二组血糖水平对比无差异(P>0.05)。在护理后,分析组的血糖水平低于对比组(P<0.05);分析组的遵医行为率高于对比组(P<0.05)。结论:实施中医护理,可以使老年糖尿病患者的血糖水平得到有效控制,同时,还可改善患者遵医行为,推荐使用。

老年糖尿病是指患者年龄不少于60岁的糖尿病情况,患病后多存在视物模糊、口渴、多尿等症状,如未规范控制,可损害体内其他组织器官,危及患者生命[1]。在临床上,多采取降糖药物治疗,以此管控患者血糖水平,控制病情进展,但老年患者具有记忆力差的特点,常忘记按时用药、合理膳食,易引起病情波动,影响预后效果。为减少以上情况,对患者实施适宜护理方式十分必要。本文对中医护理对老年糖尿病患者遵医行为和血糖控制的影响进行分析探讨。

1. 资料与方法

1.1 一般资料

于2022.02-2024.02期间我院收治的老年糖尿病患者中选取86例分析,以掷骰子法分组,组名即对比组、分析组,各自含有43例患者。对比组中男性23例,女性20例,年龄范围:61至83岁,平均(72.15±3.98)岁;患病时长范围:2至14年,平均(8.07±2.55)年。分析组中男性24例,女性19例,年龄范围:62至82岁,平均(71.84±4.11)岁;患病时长范围:2至14年,平均(7.92±2.46)年。比较二组的临床信息,结果无差异(P>0.05)。

1.2 方法

对比组:实施常规护理,主要包括记录信息、健康教育、情绪纾解、用药指导、环境护理、运动干预等服务。

分析组:实施中医护理,详细内容如下:(1)中医情志护理:秉持悲胜怒、恐胜喜、怒胜思、喜胜忧、思胜恐的情志护理原则,有效调节患者情绪,减少不良心态;进行释疑解惑,改善患者相关认知,消除忧虑情绪;予以眼神暗示与言语鼓励,激发患者自信心,树立康复信念;播放五行音乐,陶冶患者情操,改善身心状态。(2)中医膳食指导:根据患者具体体质制定相应膳食方案,如气虚者多摄入山药、银耳、羊肉等食物,以此发挥健脾益气之效;阴虚者多摄入黑豆、鸭肉等食物,以此发挥补肾壮阴之效;痰湿者多摄入薏苡仁、白萝卜、大枣、白果等食物,以此发挥祛痰除湿之效;血瘀者多黑木耳、洋葱、山楂、丹参摄入等食物,以此发挥活血化瘀之效。另外,注意忌食高糖食物,避免加重病情。(3)中医运动护理:以太极拳、散步、骑自行车等慢性有氧活动为主,以此改善患者机体代谢,提高身体素质,利于病情恢复。

1.3 观察指标

对二组的血糖水平、遵医行为率进行观察分析。血糖水平具体涉及空腹血糖、餐后2h血糖两个方面内容。遵医行为率包括遵医饮食、遵医用药两个方面内容,均参考likert评分标准,分值范围1-5分,>3分表示遵医,反之不遵医。遵医行为率(%)=(遵医例数/总例数)×100%。

1.4 统计学分析

使用SPSS25.0统计学软件进行二组数据分析处理,对血糖水平以(均数±标准差)表示,执行t检验;对遵医行为率以(n%)表示,执行X2检验。比较二组的研究数据,结果有差异(P<0.05)。

2. 结果

2.1 比较二组的血糖水平

护理前,二组对比无差异(P>0.05);护理后,分析组的血糖水平低于对比组(P<0.05),如表1。

表1  血糖水平比较(x̄±s)截图1738979518.png


2.2 比较二组的遵医行为率

护理后,分析组的遵医行为率高于对比组(P<0.05),如表2。

表2  遵医行为率比较(n%)截图1738979528.png3. 讨论

糖尿病是老年人群常见慢性病之一,具有患病率高、起病隐匿、异质性大的特点[2]。老年患者长期受病痛折磨,常出现焦虑、抑郁等不良情绪,抵触治疗工作,影响治疗质量。科学的护理方式可有效改善患者情绪状态,提高患者配合度,保障治疗效果。以往的常规护理虽可起到护理作用,但无法根据患者具体情志与体质采取适当的护理措施,病情管控不佳,护理效果不理想。中医护理是近年来新兴起的护理方式,主要是在中医基本理论指导下为患者实施相关护理服务,进而改善护理质量,增强护理效果。此法通过中医情志护理,调节患者情绪状态,以乐观心态配合诊疗与护理服务,利于身心健康恢复;通过中医膳食指导,结合患者具体体质进行辨证饮食,以此满足机体代谢需求,维持患者良好营养状态[3];通过中医运动护理,倡导患者合理运动,强健自身体魄,提高抗病能力。本研究表明,分析组护理后的血糖水平低于对比组,且遵医行为率较高(P<0.05)。

总而言之,为老年糖尿病患者实施中医护理的效果较好,能够提高患者遵医行为,令其更好的控制血糖,延缓病情进展,建议应用。

参考文献:

[1]梁化琴.中医护理结合健康指导干预对糖尿病患者血糖及满意度、遵医行为评分的影响[J].中国中医药现代远程教育,2021,19(15):152-154.

[2]黄华茂.中医护理干预对老年糖尿病患者的遵医行为和血糖控制的影响[J].心理月刊,2020,15(13):109.

[3]张静.中医护理对老年糖尿病患者遵医行为和血糖控制的效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(38):106.