中医特色康复护理对脑中风偏瘫患者肢体功能影响研究
摘要: 分析中医特色康复护理对脑中风偏瘫患者肢体功能影响。方法:选择研究对象是本院治疗的76例脑中风偏瘫患者，随机分组方式分为对比组与研究组，对比组开展常规护理，研究组开展中医特色开会护理，对比两组的肢体功能、日常生活活动能力、生活质量。结果:研究组的肢体功能评分、日常生活活动能力评分生活质量评分均高于对比组，比较P<0.05。结论:针对脑中风偏瘫患者开展中医特色康复护理，有利于提高此类患者的具体功能，其日常生活活动能力更强，如何提高其生活质量，值得推荐。

中风，又称脑卒中，其是一种临床常见病，也是致残率较高的疾病之一。随着人口老龄化的不断加剧，中风患者数量不断增加。临床上主要表现为偏瘫、言语障碍、认知障碍、精神心理障碍等。根据病情的严重程度分为：脑出血和脑梗塞两种类型，其中脑出血占90%，是临床上最常见的脑中风类型。据统计，我国每年约有150万新发脑中风患者，其中约有90万患者遗留不同程度的肢体功能障碍[1]。传统的治疗方法包括针灸、推拿、中医药物等，但其治疗效果并不理想。近年来，随着我国医疗卫生事业的快速发展，康复医学已逐渐成为现代医学的重要组成部分之一。

1资料与方法

1.1一般资料

选择研究对象是本院治疗的76例脑中风偏瘫患者，随机分组方式分为对比组与研究组，各组38例。研究组中男/女人数22/16，最小/最大年龄42/89岁，均值（65.46±2.66）岁。对比组中男/女人数是23/15例，最小/最大年龄是43/88岁，均值（65.96±2.54）岁。两组基本资料比较P>0.05，可比较。

1.2方法

对比组实施常规护理：通过对患者的日常护理，如饮食、饮水、排便、皮肤清洁、体位变换等，进行运动训练和心理疏导。

研究组在常规护理基础上实施中医特色康复护理，具体为:（1）针灸护理：选择穴位是合谷、足三里、大椎、丰隆穴等穴，针灸手法是补泻手法，每天针灸1 次，再选择血海、足三里、肩前等穴位实施艾灸，每天艾灸1次。（2）穴位按摩：选择的穴位是太冲、足三里、合谷、手三里、曲池、肩前等，通过按、滚、捏、揉等手法开展按摩处理，每个穴位按摩时间是1-3min，每天按摩1次，要掌握恰当的按摩力度。（3）药物热敷：选择伸筋草、川穹、威灵仙、透骨草、乳香、透骨草、桃仁等中药，制成粉剂，装入袋中，在沸水中煮沸1小时，拿出来后直接涂抹在患病部位，特别是颈部、肩部、腰部以及各个关节部位，以利于气血循环，在热敷的过程中要注意皮肤的状况，防止烧伤，同时选择具有通脉止痛、镇静安神的中药舒筋活络洗液进行中药熏洗，每日睡觉前1次，每次30 min。（4）膳食指导:饮食上要注意多吃蛋白质、维生素等营养成分，多吃牛奶、动物肝脏、山药、鸡蛋等，这符合健脾养肝、补气益血的基本原理（5）情志护理：通过暗示疗法、移情疗法、情志相胜法等引导患者进行自我情绪调节，树立治疗疾病的信心。

1.3观察指标

对比两组的肢体功能（采取Fugl-Meyer量表进行评估，分值越高越好）、日常生活活动能力（采取ADL量表进行评估，得分越高越好）、生活质量（采取SF-36评价，分值越高越好）。

1.4统计学分析

数据经 SPSS21.0分析，计数数据以（ n，%）为单位， 以X2检验，计量数据以（ x± s）为单位， 以t检验，P<0.05具有统计学意义。

2结果

护理前，两组各项评分比较P>0.05；护理后，研究组的肢体功能评分、日常生活活动能力评分、生活质量评分均高于对比组，比较P<0.05。见表1。

表1肢体功能评分、日常生活活动能力评分生活质量评分比较（x±s，分）截图1738981001.png3讨论

脑卒中是一种中医上常见的急性脑血管病，临床表现为不省人事、猝然昏倒、语言不利、半身不遂等，有资料显示，脑卒中的发病多与脑疾病相关，而慢性疾病如高血压、糖尿病等也是导致脑卒中的高危因素，除此之外，不良的生活习惯和饮食习惯等都会使脑卒中的发病率增高[2]。近年来，由于老年人的数量越来越多，生活习惯的变化，脑卒中的发病人群也越来越多，越来越引起临床的重视。

中医认为中风偏瘫属“偏枯”之范畴，其病机多为气虚血瘀所致气血不畅、经络瘀阻所致，故辨证施治应以补益气血、活血化瘀、舒经活络为基本法则[3]。有研究发现，中医特的康复护理的价值明显比传统护理要高，在中医特色康复护理中，通过热敷、针灸、穴位按摩、膳食指导、中药熏洗、情志管理等多种方法实现内外兼顾治疗，达到疏通经络、平衡阴阳、活血化瘀等作用。护理后，研究组的肢体功能评分、日常生活活动能力评分、生活质量评分均高于对比组，比较P<0.05。可见中医特色康复护理的临床疗效显著。原因分析:中医特色康复护理措施包括中药热敷、穴位按摩、针灸护理、膳食指导、情志护理等，其中穴位针灸与按摩能够疏通经络、理筋复位、促进血液循环等作用；膳食指导可以根据每位患者的机体营养水平选择合适的食品进行补气养血，满足身体对营养的需要；通过中药热敷、熏洗等方法能够使药物作用于病变部位，发挥镇静镇痛、祛湿散寒的作用，例如川穹、桃仁等药物具备活血化瘀、温经止痛等功效，有效改善肢体功能；情志护理则有效改善患者的不良心态，降低心理应激反应，调畅气机，加快病情的好转[5]。

综上所述，针对脑中风偏瘫患者开展中医特色康复护理，有利于提高此类患者的具体功能，其日常生活活动能力更强，如何提高其生活质量，值得推荐。

【参考文献】

[1] 李晓丹. 综合中医护理改善脑中风偏瘫患者肢体功能和生存质量的疗效观察[J]. 首都食品与医药,2022,29(6):110-113.

[2] 王秋玉. 中医护理改善脑中风偏瘫患者肢体功能和生存质量的效果[J]. 医学美学美容,2021,30(3):119.

[3] 毕蕾,李莉. 综合中医护理改善脑中风偏瘫患者肢体功能和生存质量的效果分析[J]. 健康之友,2020，5(10):252.

[4] 郭莉莉. 综合中医护理改善脑中风偏瘫患者肢体功能和生存质量的效果分析[J]. 中国保健营养,2021,31(4):135.

[5]  孙耀霞. 综合中医护理改善脑中风偏瘫患者肢体功能和生存质量的效果分析[J]. 山西卫生健康职业学院学报,2019(5):128-130.