PICC胃肠外营养两种不同输注方式效果与护理干预分析
摘要: 目的：分析研究PICC胃肠外营养两种不同输注方式效果及护理措施。方法：随机选取2021年10月至2021年12月我院采用PICC胃肠外营养的患者100例，随机分为对照组和实验组，每组50例。对于对照组患者采用液体分组串输的方式，对于实验组患者采用全营养混合液输注的方式，在实验结束后，对两组患者不良反应发生情况、正氮平衡时间和累计氮平衡进行比较分析，得出相应的研究结果。结果：在本次实验中，实验组患者不良反应发生情况明显低于对照组，实验组患者护理非常满意度和护理总满意度明显优于对照组，实验组患者正氮平衡时间和累计氮平衡均明显优于对照组。结论：PICC胃肠外营养两种不同输注方式均有较为良好的效果，全营养混合输注液的方式，能够较为明显的降低患者的不良反应，实现患者护理满意度的有效提升，改善患者的正氮平衡，具有较为良好的应用效果，可以在临床上进行相应的推广和应用。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取2021年10月至2021年12月我院采用PICC胃肠外营养的患者100例，随机分为对照组和实验组，每组50例。对照组50例患者中，男性26例，女性24例，年龄16岁至69岁，患者平均年龄48.87±3.34岁，置管时间15.84±1.32天，置管深度44.53±3.65厘米。实验组50例患者中，男性27例，女性23例，年龄17岁至68岁，患者平均年龄48.35±3.20岁，置管时间15.65±1.28天，置管深度44.11±3.48厘米。在实验开始前，对两组患者的性别、年龄、置管深度等一般资料进行统计学分析，不具有统计学差异。对两组患者和家属进行实验过程的全面讲解，确保患者家属对实验过程的全面认识，并且自愿签署实验知情书。

1.2方法

对于对照组患者采用液体分组串输的方式，采用中心静脉置管输入的方式，营养支持，热量控制在25-30kcal / ( kg·d) ，与此同时还需要合理控制糖脂热比、热氮比、氮摄入量等。每天需要输入葡萄糖150至250g。结合患者每天血糖尿糖检测结果，给患者注入合理的胰岛素，并加入适当的电解质和微量元素等。

对于实验组患者采用全营养混合液输注的方式，营养输入液体需要由专业人员进行配置，将多种成分进行混合后，采用中心静脉置管输入，患者PICC置管成功后，输入营养物质。

在实验结束后，对两组患者不良反应发生情况、正氮平衡时间和累计氮平衡、护理满意度情况进行比较分析，得出相应的研究结果。

1.3观察指标

对两组患者不良反应发生情况进行全面的记录，主要是导管堵塞、静脉炎、心悸、高糖血症、局部疼痛、发热。对两组患者护理满意度情况进行研究，分为护理非常满意、护理不满意度和护理满意，总护理满意度=护理非常满意度+护理满意度。

1.4统计学处理

利用统计学软件SPSS22.0进行数据的处理分析，计数资料利用X2检验，计量资料利用t检验。

2结果

两组患者不良反应情况对比分析1.png两组患者护理满意度情况对比分析2.png两组正氮平衡时间和累计氮平衡情况对比分析3.png

在本次实验中，对照组50例患者中，导管堵塞14例，静脉炎16例，心悸18例，高糖血症16例，局部疼痛17例，发热20例，护理非常满意度为19（38.00%），护理满意度为24（48.00%），护理不满意度为7（14.00%），护理总满意度为43（86.00%），正氮平衡时间为3.32±0.35天，累计氮平衡为10.65±1.65g。实验组50例患者中，导管堵塞1例，静脉炎2例，心悸1例，高糖血症1例，局部疼痛0例，发热0例，护理非常满意度为28（56.00%），护理满意度为22（44.00%），护理不满意度为0（0.00%），护理总满意度为50（100.00%），正氮平衡时间为5.40±0.56天，累计氮平衡为4.32±±1.42g。实验组患者不良反应发生情况明显低于对照组，实验组患者护理非常满意度和护理总满意度明显优于对照组，实验组患者正氮平衡时间和累计氮平衡均明显优于对照组。

3讨论

对于一些无法进食的患者，需要进行置管喂养，通过静脉途径，将患者所需要的营养等成分输入体内，实现患者的营养支持。但是由于肠外营养液本身是一种高渗溶液，容易引发患者发生不良反应，因此仅仅采用常规的护理方法，无法达到较好的效果。因此笔者在本文中，主要是研究PICC胃肠外营养两种不同输注方式，对于实验组患者采用全营养混合液输注的方式，通过实验分析研究发现，实验组患者不良反应发生情况明显低于对照组，实验组患者护理非常满意度和护理总满意度明显优于对照组，实验组患者正氮平衡时间和累计氮平衡均明显优于对照组。

综上所述，PICC胃肠外营养两种不同输注方式均有较为良好的效果，全营养混合输注液方式，能够较为明显的降低患者的不良反应，实现患者护理满意度的有效提升，改善患者的正氮平衡，具有较为良好的应用效果，可以在临床上进行相应的推广和应用。

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