护理临床路径在小儿肺炎中的应用效果及对家属满意度的影响研究
摘要: 目的:探讨护理临床路径在小儿肺炎中的应用效果及对家属满意度的影响。方法:选择2023年1月-2024年1月进行治疗的小儿肺炎患儿78例,应用随机数字分组法将患儿分成对照组(n=39例)和观察组(n=39例)。对照组予以常规护理,观察组采取护理临床路径的护理方法进行干预。比较护理后两组患儿的肺功能恢复情况及家属满意度。结果:观察组患儿经过护理后肺活量水平、通气流速及最大通气量与对照组相比较,均有所升高,差异有统计学意义(P<0.05);护理后观察组患儿家属在健康教育、护理操作、病房管理、护理态度评分均高于对照组评分(P<0.05)。结论:在小儿肺炎中的应用护理临床路径可有效改善患儿的肺功能,提高患儿家属的满意度,值得与临床中借鉴推广。

小儿肺炎病因可能是细菌和病毒感染引起的肺部炎症,在冬季和春季更为常见,临床表现为发热、咳嗽、腹泻等症状。采取积极有效的治疗措施以改善症状,防止病情继续发展,并确保小儿的健康成长。由于小儿的身体恢复能力低于成人,仅靠治疗很难完全康复[1]。因此,护理人员需要实施更细致的观察和护理,护理质量直接影响着小儿的治疗效果和预后。本研究以进行治疗的小儿肺炎患儿为对象展开研究,探讨护理临床路径在小儿肺炎中的应用效果及对家属满意度的影响,报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选择2023年1月-2024年1月进行治疗的小儿肺炎患儿78例,应用随机数字分组法将患儿分成对照组(n=39例)和观察组(n=39例)。对照组男22例,女17例,年龄范围:(2-10)岁,平均(4.48±0.51)岁;观察组男21例,女18例,年龄范围:(1-9)岁,平均(4.11±0.65)岁。

1.2  方法

对照组予以常规护理,向患儿家属解释肺炎相关知识,告知其疾病的危险及其对患儿的潜在影响;告知家长即将采取的治疗方法、注意事项等,尽可能获得家长和患儿的支持与配合。观察组采取护理临床路径的护理方法进行干预。(1)建立护理临床路径小组,经查阅资料及参照中国卫生部颁布的临床护理路径标准,结合小儿肺炎患儿的情况制定临床护理路径。(2)基础护理,向家属详细说明病房环境、治疗方案、护理方法及注意事项;为患儿安排安静舒适的病区,保证病区空气新鲜,通风良好(3)心理指导,由于家长对小儿肺炎缺乏了解,再加上发病原因,大多数家长和患儿都会出现明显的心理波动,容易增加焦虑和紧张的发生。因此,医护人员应积极的进行开导,减少消极的心理刺激,让患儿以乐观的心态面对疾病;(4)药物及饮食指导,指导患者家属严格按照医嘱进行药物治疗;结合患儿日常的饮食喜好,增强患儿的水和能量摄入量,保证患儿的营养吸收。同时叮嘱预防措施和注意事项,防止肺炎复发,建议患儿定期检查。

1.3 观察指标

(1)肺功能恢复情况。护理后对两组患儿的肺活量水平、通气流速及最大通气量进行测评比较。(2)家属满意度。护理后对两组患儿家属在健康教育、护理操作、病房管理及护理态度方面进行比较。

1.4统计分析

采用SPSS22.0软件处理,计数资料行χ2检验,采用n(%)表示,计量资料行t检验,采用(x̄±s)表示,P<0.05差异有统计学意义。

2. 结果

2.1 两组肺功能恢复比较

观察组患儿经过护理后肺活量水平、通气流速及最大通气量与对照组相比较,均有所升高,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

表1两组肺功能恢复比较(x̄±s)

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2.2两组患儿家属满意度比较

护理后观察组患儿家属在健康教育、护理操作、病房管理、护理态度评分均高于对照组评分(P<0.05),见表2。

表2  两组患儿家属满意度比较(x̄±s)

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3.讨论

小儿肺炎是临床医学中的常见病,由于患儿年龄小,免疫系统相对较差,容易受到病原体的直接侵袭,导致发病[2]。随着病情发展,可进一步累及循环系统、神经系统和消化系统,导致严重的并发症。因此需要及时有效的治疗,在临床治疗中结合有效的护理干预模式,可以提高护理的有效性,尤其是影响患儿的预后。  

临床护理路径是一种新兴的护理模式,根据患儿临床诊断结果而制定的一种治疗护理模式。采用临床护理路径使护理标准、规范化,临床护理路径的护理措施比传统护理干预模式少了随意性,使常规护理合理化和规范化,以便根据过程有效地控制疾病进程[3]。在护理中,密切监测生命体征,如体温、心率和呼吸状况,提供物理降温和退热治疗,以减少热性癫痫发作的发生率。另外,使用机械振动吸痰装置,帮助患儿咳痰,改善肺功能。本研究中,观察组患儿经过护理后肺活量水平、通气流速及最大通气量与对照组相比较,均有所升高,差异有统计学意义(P<0.05),说明在小儿肺炎中的应用护理临床路径可有效改善患儿的肺功能。护理临床路径干预模式是以患儿为中心的护理,通过对患儿之前的护理经验进行深入分析,整合出一套有针对性的护理措施,以提高患儿家属满意度[4]。本研究中,护理后观察组患儿家属在健康教育、护理操作、病房管理、护理态度评分均高于对照组评分(P<0.05),说明在小儿肺炎中的应用护理临床路径可有效提高患儿家属的满意度。

综上所述,在小儿肺炎中的应用护理临床路径可有效改善患儿的肺功能,提高患儿家属的满意度,值得与临床中借鉴推广。

【参考文献】

[1]刘景阳、丁强、张院.小儿支气管肺炎中西医结合临床路径实施研究[J].实用临床医药杂志, 2020, 24(21):110-112.

[2]王绪栋,罗荣华,张丽华,等.基于平行轨道设计对小儿支气管肺炎合并轮状病毒性肠炎临床路径效果分析[J].中国临床研究, 2020,33(6):825-827.

[3] 何成丽. 临床路径护理模式在小儿肺炎护理中的干预效果观察及有效性分析[J]. 饮食保健,2020,7(8):114-115..

[4]张洁琼,聂盼娜.传统护理与层链式护理干预在小儿重症肺炎中的应用效果[J].山西医药杂志, 2022, 51(15):1791-1794.