近年来，我国政府加大了对中医药诊疗工作的重视和大力支持，使中药在临床上得到了广泛的应用。中药房是医院唯一的中成药供应和服务机构，它负责对中成药的审核、调配和用药咨询，是保证医生和病人用药的重要环节。随着中成药用量的增加，药店“缺药”现象频频出现，不仅给医护人员和病人造成了极大的不便，而且还会影响到医院的临床治疗和医患关系，使病人对医院的满意度下降。目前，品管圈是一种强化管理的方法，在医院的药剂管理中得到了广泛的运用。本文对品管圈活动在降低门诊中药房的缺药率方面的作用进行了探讨。

1数据和方法

收集品管圈（QCC）活动实施前3个星期（2020年4月21日至5月7日）和实施后3个星期（2020年7月28日至8月16日）的缺药事件的数量，作为本次活动分析依据。中药房 QCC 小组是一支由11位中药师组成的“五味圈”团队，该团队成员由圈员推选，中药房的两位主管担任辅导员。此次活动的内容严格按以下环节进行。

2研究成果和分析

2.1主题选定

所有圈员对最近工作中的出现的问题进行分析探讨，以头脑风暴形式式选出四个备选方案，根据上级政策、可行性、迫切性、圈能力等评价准则，选取第一顺位，即“降低门诊中药房缺药率”作为本次活动改善主题。主题评价表见表 1。

表 1   QCC 主题评价(分)

2.2方案现状形势

在 QCC小组会议上，圏员详细地列出了有关问题的流程图，并制定了一份详细的检查表格。从药房，仓库，医药公司、临床等四个方面着手，搜集2020年4月21日至5月7日以来的数据，统计出了115起药品短缺事件，分析出有11个原因造成了药店缺药情况。具体请参阅表 2：

表 2 执行 QCC活动 前中药房 3 周缺药事件统计

根据80/20定律，造成中药房短缺事件原因前五个占82.59%，因此此次活动的重点改善方面应该是公司发货不及时，库房发药不及时，临床药品用量不规律；帐物不相符和缺药反馈不及时。

2.3设定目标

在实施品管圈活动之前，3周有115起的缺药事件；改进重点达到82.59%；把圏员工作年资、学历改善能力、主题改善能力、 QCC经验值为基础，评价圈能力， QCC改善能力=工作平均年资×40%+学历平均能力×30%+主题改善平均能力×30%+品管圈平均经验值=88.89×40%+51.11×30%+66.67×30%+15=85.89；目标值=现状值-改进值=现况值－（现况值×改善重点×圈能力） =115 －（ 115 × 82.59%×85.89%）=34 件/3 周；因此，此次活动的目标是：中药房的缺药率下降至34例/3周，提高幅度为30.36%。

2.4自我评价和改善

本次 QCC活动旨在提高中药师在药品调配工作中的工作质量，体现了“以病人为本”的理念。为了让圈友们能够齐心协力，以急需解决的问题为主题，由“要我做”转变为“我要做”，制定的方案可行，对策可行，极大地改善了药店药品短缺的状况，增加了处方的成功率。在此之后，我们还需要不断地改善，不断完善我们的管理方式和策略。

3结论

中药作为医疗保健系统的一个重要组成部分，与现代医学技术相结合，使其发挥出更大的作用，使其重新焕发生机，多靶点多，副作用少，循证研究证明它在感染性、慢性、恶性肿瘤等方面有很大的优越性。同时，作为一名中医医师，应该充分发挥自身的专业素质，有效地解决药房销售中出现的问题，促进医药流通的畅通，保障病人获得优质的医疗服务。QCC是一种自我管理的模式，它可以促进药师自我创新，实现团队成员的自我提升，让工作环境充满活力，提高工作效率，让更多的病人受益。

参考文献

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