糖尿病足患者给予下肢血管微创介入治疗时的围手术期的护理效果
摘要: 探究糖尿病足患者给予下肢血管微创介入治疗时的围手术期的护理效果。方法：将2018年1月-2019年9月我院收治的60例糖尿病足患者作为本次研究对象，均需进行下肢血管微创介入治疗，抽签进行分组，分为观察组以及对照组，对照组实施常规护理，观察组是在对照组基础上采取围手术期的护理，对比两组患者的术后并发症以及血糖控制水平。结果：观察组术后并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）；观察组空腹血糖控制以及餐后2h血糖控制水平显著优于对照组（P＜0.05）。结论：糖尿病足患者给予下肢血管微创介入治疗时的围手术期的护理，可以保证患者血糖得到科学控制，将术后并发症产生的概率降低，值得推广。

现阶段，糖尿病发病率逐年提升，严重损害人们身体健康，糖尿病发病对象多是老年人。糖尿病足属于糖尿病中较为多见的并发症，具有较高的致残率以及致死率[1]。一般对糖尿病足患者可给予下肢血管微创介入治疗，并配合有效护理，保证临床疗效增强[2]。本研究对糖尿病足患者给予下肢血管微创介入治疗时，结合围手术期的护理，了解其临床护理效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

患者自愿加入，纳入时间：2018年1月-2019年9月；分组形式：抽签法；组名称：对照组以及观察组（n=30）。对照组患者年龄60岁~84岁，平均（70.26±2.38）岁；观察组年龄61~82岁，平均（70.56±2.15）岁；将观察组以及对照组常规资料相比，差异不明显（P＞0.05），可参与比较。纳入标准：选择的患者均已经经过医院明确诊断；患者已经与医院签订同意书，愿意参与本研究；获得医学伦理委员会批准以及认可。排除标准：意识存在障碍患者；研究不配合的患者。

1.2 方法

两组患者均需要进行下肢血管微创介入治疗。对照组实施常规护理，主要包括生命体征监测以及临床观察等。

观察组是在对照组基础上采取围手术期的护理，护理步骤如下：

（1）术前指导

住院后，需对其临床资料予以了解，并询问其病史，对患者当前心理状态熟悉掌握。若是患者存在负面情绪等，需予以及时疏导。还需了解患者并发症发生情况，并实施针对性护理。由于下肢血管微创介入治疗对糖尿病足患者来说，属于一种比较有效治疗措施，可以将患者血管病变部位以及程度准确确定，很多患者由于对治疗过程了解，因此，手术不配合医护人员工作，护理人员需在术前告知患者本手术优势、过程以及手术细节等，提升手术治疗依从性。还需做好术前器械准备以及各项检查，为手术顺利进行提供便利。

（2）术中护理

手术治疗中，需加强血糖控制。对患者进行血糖控制，这是由于血糖控制可以将糖尿病足并发症极大降低，可以遵医嘱，提醒患者使用降血糖药物，或是直接对其实施胰岛素注射。并每天对患者空腹血糖以及餐后一段时间血糖进行有效监测，依据测量显示结果调整血糖，保证血糖控制在规定范围。

（3）术后护理

术后护理一个关键环节就是足部护理。糖尿病足患者足部护理对疾病治疗效果增强有极大促进作用，护理人员应让患者了解足部护理重要性，并将足部护理知识以及技巧通过一定形式让患者掌握。足部指导知识包括足部皮肤干燥、清洁等，还需指导患者泡脚相关注意细节，利用温水泡脚，泡脚持续时间是10min。针对比较容易出汗的足部患者，可以适当加醋，其可以起到抑制真菌的作用。并按摩其足部，促进足部血液循环

1.3 观察指标

（1）比较两组患者术后并发症。（2）两组患者的血糖控制情况。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0分析对照组以及观察组结果产生的数据，数据资料可以分为计数资料以及计量资料，计量资料（x̄±s）、计数资料行t检验、1740709461926477.png检验对比。若是两组结果比较显示P＜0.05，则说明观察组以及对照组各项指标之间存在较为显著的差异，具有一定的统计学价值。

2 结果

2.1比较两组患者术后并发症。

观察组术后并发症发生了显著低于对照组（P＜0.05），表1。

表1两组患者术后并发症发生情况（n，%）

6.png2.2比较两组患者的血糖控制情况。

观察组在空腹血糖控制以及餐后2h空腹血糖控制水平显著优于对照组（P＜0.05），表2。

表2两组患者的血糖控制情况（x̄±s，mmol/L）7.png

3 讨论

本研究结果显示，观察组术后并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）；观察组在空腹血糖控制以及餐后2h血糖控制水平显著优于对照组（P＜0.05）。糖尿病足患者在进行下肢血管微创介入治疗时，采取围手术期的护理，患者可以了解更多与治疗相关健康知识，提升治疗配合度[3]。另外，手术开展中需进行血糖记录。若是出现血糖异常，可以得到及时处理，减少术后感染[4]。也可以避免足溃疡以及下肢静脉血栓的产生。同时将患者空腹血糖控制以及餐后2h血糖实施科学控制，为治疗效果提高奠定基础[5]。

综上所述，对糖尿病足患者进行下肢血管微创介入治疗时，配合围术期护理，可以确保血糖控制更加有效，减少术后并发症的出现，值得临床广泛推广。

参考文献：

[1]王玉玲, 文红, 南燕. 下肢血管微创介入治疗糖尿病足围期手术的护理[J]. 中国临床实用医学, 2018, 1(011):76-77.

[2]贾玉柱, 陆海华, 杨光钊. 糖尿病足下肢动脉硬化症的介入治疗[J]. 临床放射学杂志, 2018.15(05):722-724.

[3]于吉祥1，樊琳琳2，李禹1. 分析糖尿病足坏疽合并下肢动脉硬化闭塞症介入治疗适应证的选择[J]. 糖尿病新世界, 2019, 19(1):52-53.

[4]赵桂芬, 莫煊, 李萍,等. 下肢动脉微创介入治疗糖尿病足患者的心理状态及护理[J]. 国际护理学杂志, 2018, 029(006):833-835.

[5]余宏建, 阮继银, 赵正平,等. 糖尿病足患者血管微创介入治疗前后机体氧化应激反应变化及术后血管狭窄的危险因素分析[J]. 山东医药, 2018.19（8）.52-54.