初产妇为首次分娩的产妇，其分娩前没有任何生育经验，很容易出现紧张过度、恐惧及焦虑等情绪，而引发产妇的生理与心理应激，导致分娩过程中的疼痛感增强，尤其是经阴道分娩的产妇，在分娩时缺乏经验，无法正确的用力，易于出现阴道的裂伤，造成盆底功能障碍，其盆底支持组织损伤、退化，对产妇的身心健康带来巨大的影响。为此在临床对产妇的护理过程之中，要应用延续护理，能够对产妇产后继续提供护理服务，帮助产妇缓解不良情绪，从而平稳安全的度过产褥期^【1】。基于此，本文选取我院近年期间，将所收治的88例初产妇展开临床调查，如下为相关报告。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2020年7月-2021年7月这一整年期间，将所收治的88例初产妇作为此次研究的对象，按照产妇的分娩单双日将其分成两个组别，有44例的初产妇进行常规护理为对照组，产妇患者年龄在22岁-32岁，平均（27.24±6.37）岁，孕周有38周-40周，平均（39.32±2.15）周；以及44例的观察组初产妇，应用延续护理，年龄在21岁-33岁，平均（27.16±6.29）岁，孕周有37周-41周，平均（39.55±2.29）岁。所有产妇均为首次生产，且单胎、足月；2组初产妇全部为自愿性的参与调查，签订知情协议书。本次研究排除患有严重精神障碍、资料不全、合并凝血功能异常及心肝肾等脏器功能障碍等产妇。由统计学对2组初产妇的基线资料进行分析其差异，不存在意义，可以比较（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组初产妇进行常规护理，按照常规流程对产妇的生命体征进行检测，并展开基础健康教育，做好病房环境的清洁、消毒等工作^【2】。

1.2.2观察组初产妇应用延续护理，内容如下：①组建延续护理小组，小组长为护士长担任，住院医师为顾问，同时选择临床护理经验丰富、沟通能力较强的护理人员成立小组，对产妇的情况进行全面掌握，并给予循证医学来制定产妇的延续护理方案，以一对一或一对多的形式展开出院后的延续护理工作。②在产妇出院前，护理人员要建立产妇的个人档案，来记录对产妇的随访信息、回访方式、时间及周期等数据。③在产妇出院后，邀请产妇进入护理微信群，护理人员不定期从群内推送产后康复锻炼的方法、产后恢复期间的科学饮食方案、心理调节的方法及小儿喂养的正确方式等科普类文章，便于产妇的学习。④护理人员可指导产妇进行盆底肌训练，包括腹式呼吸训练，吸气时腹部方式，呼气时腹部核心收紧；提臀训练先进行盆底肌收缩，随后抬高臀部，同时及收缩腹部与臀部肌肉；提肛训练时，提肛运动的要点在于提肛的同时，进行小步的跳跃、大步的跳跃及原地冲刺跑等。⑤护理人员每周一次与患者视频或电话联系，根据产妇的训练情况加以指导，并解答产妇提出的疑问，同时了解产妇的心理状态，针对其不良情绪展开疏导与安抚。⑥护理人员可开展线上心理咨询服务，便于及时解决产妇出现的心理问题，如若遇到严重的心理障碍产妇，转接给心理医师展开专业治疗^【3】。

1.3观察指标

（1）根据SAS（焦虑自评量表）、SDS（抑郁自评量表），对2组产妇进行产后心理状态评估，其中SAS评分＞50分，SDS评分＞55分，表明产妇的心理状态较差，分数越高越严重；（2）采用手测激励法，操作者手指套入安全套后，缓慢置入产妇阴道，指导产妇进行阴道收缩，根据其收缩持续时间及完成情况进行盆底肌力分级，包括Ⅰ级：没有肌肉震颤；Ⅱ级：感受压力较弱且没有震动样；Ⅲ级：感受到中等且非震动样压力；Ⅳ级：感受手指被抓住；Ⅴ级：感受手指被牢固抓住，存在举顶感。

1.4统计学分析

对调查数据以SPSS20.0统计软件进行处理，对比计量资料时，检验为t，表示为x̄±s，对比计数资料时，检验为X²，表示为（%），统计学意义以p＜0.05表示差异。

2. 结果

2.1对比2组患者术后心理状态

观察组的产妇术后SAS评分、SDS评分相对比对照组产妇明显更优，（P＜0.05）；见表1.

表1 2组患者术后心理状态比较[x̄±s,分] 

2.2对比2组患者的盆底肌力

2组患者的盆底肌力相比明显观察组更高，（P＜0.05）；见表2.

表2 2组患者的盆底肌力比较[n（%）] 

3. 讨论

由于初产妇出院后，医疗与护理服务便会终止，说明医院的职责已经完成，产妇脱离医院的医疗服务范围。而产后抑郁症是产妇产后的常见一种疾病，严重可导致产妇情绪失落，出现自杀倾向。

加之，产妇在妊娠期间的腹腔压力、盆腔脏器重力指向盆腔肌肉，随着胎儿的发育，其子宫的重量日益增加，盆底肌肉处于持续受压的一个状态，而造成盆底肌损伤，严重可诱发尿失禁、盆腔脏器脱垂乃至性功能障碍等并发症，也会导致产妇出现产后抑郁等疾病。因此在产妇产后仍需要为其提供一系列的护理服务，用于改善产妇的心理状态，同时帮助其更好的恢复盆底功能，其中延续护理的应用，则是根据产妇产后的具体情况，在其出院后继续进行一系列的护理指导与帮助，从而将院内护理服务延续到院外【4】。为此，本文选取我院近年期间，将所收治的88例初产妇，分别对44例患者进行常规护理和延续护理进行效果对比。数据结果得知：观察组的产妇术后SAS评分、SDS评分相对比对照组产妇明显更优，（P＜0.05）；此外，2组患者的盆底肌力相比明显观察组更高，（P＜0.05）。

由此可见，对于初产妇的延续护理，可有效调节产妇的产后心理状态，利于其盆底功能的康复，值得临床中积极的推广与应用。

【参考文献】

[1] 关影, 王妍, 金潇. 延续性护理对产妇产后盆底康复及生活质量的影响评价[J].  2020.

[2] 顾慧. 盆底康复延续性护理模式对初产妇产后性功能的影响[J]. 糖尿病天地, 2019, 16(004):194.

[3] 李庆子. 护理干预对初产妇产后心理状况和盆底康复护理依从性的影响[J]. 糖尿病天地·教育（上旬）, 2019, 016(010):288.

[4] 王春梅, 王玲丽. 护理干预对初产妇产后心理状况和盆底康复护理依从性的作用分析[J]. 饮食保健, 2019, 006(050):198.