1资料与方法
1.1一般资料
选取2021年12月至2022年5月来我院进行膝关节置换术的患者100例，分为对照组和实验组，对照组中，男性28例，女性22例，年龄49岁至74岁，平均年龄57.86±2.54岁，实验组中，男性26例，女性24例，年龄48岁至73岁，平均年龄56.71±2.43岁。
纳入标准：所有患者均采用膝关节置换术，患者自身意识清楚，能够积极的配合实验全过程。排除标准：对于存在其他脏器类疾病的患者进行排除。对于意识不清楚的患者进行排除，对于无法配合实验全过程的患者进行排除，对于临床资料不完善的患者进行排除。
1.2方法
对于对照组采用常规护理方法，在患者进行手术后，对患者和家属进行患者康复锻炼情况的全面讲解，并且做好口头和书面教育，及时宣传相应的知识，做好健康名册的发放，并且对患者及时留下联系方式，在患者出院后，对患者进行定期的随访，确保对患者病情康复情况进行全面的了解，确保患者定期入院复查。
对于实验组患者采用居家骨科护理的方法，（1）构建居家骨科护理小组，对于护理人员，及时成立居家骨科护理小组，所有成员自身有良好的护理经验，做好护理人员进行膝关节置换术的全面讲解，确保缓和能够采用积极的护理方法，保障护理人员护理后的统一全面考核，在患者考核符合要求后，才能够及时上岗工作。（2）对患者和家属的指导，对于护理小组工作的开展，主要是告知患者家属，出院或及时开展全面的锻炼，尤其是注重居家骨科护理锻炼。将患者家属拉入微信群，定期开展康复锻炼指导，采用视频、微信、群联系等多种方法，对患者进行全面的复诊管理。（3）建立全面的个人档案，对于个人档案的建立，必须要完善基本资料，做好手术方法的记录，实现入院到出院整个过程的全面个人管控，将患者的情况，进行及时的记录，为后续患者的及时康复，打下坚实的基础。（4）康复锻炼方法，康复锻炼工作的开展，需要将患者腿部抬高，确保患者头部靠枕，采用先屈后伸直的方式，燃火最大程度的绷紧腿部肌肉，每天三次锻炼，每次锻炼的时间需要保持十分钟。另外还可以进行滑墙、脚跟滑动等康复锻炼，锻炼的情况严格按照设计流程开展。
对两组患者康复依从率、康复有效率、护理满意度及生活质量评分对比分析，得出研究结果。
1.3观察指标
对两组患者康复依从率及康复有效率进行调查，得出具体的比率。对两组患者护理满意度进行调查，得出患者具体护理满意度。对患者生活质量进行评分，满分100分，分数越高表示患者的生活质量越好。
1.4统计学处理
利用统计学软件SPSS20.0进行数据的处理分析，计数资料利用X2检验，计量资料利用t检验。
2结果
两组患者康复依从率、康复有效率、护理满意度及生活质量评分对比
对照组患者康复依从率为43（86.00%），康复有效率为42（84.00%），护理满意度为42（84.00%），生活质量评分为87.78±1.68。实验组患者康复依从率为49（98.00%），康复有效率为48（96.00%），护理满意度为49（98.00%），生活质量评分为95.61±2.17。实验组患者康复依从率及康复有效率明显高于对照组，实验组护理满意度及生活质量评分明显高于对照组。
3讨论
随着我国整体人口老龄化情况不断加剧，因此很多患者都需要进行膝关节置换术，在采用膝关节置换术后，患者的膝关节会有一定的康复，但是在出院后，仍旧需要采用锻炼的方法，实现患者的全面康复，更好的发挥出新置换关节的作用。利用合理的康复锻炼，可以实现患者膝关节复杂结构生物力学的转变，主要是更好的实现关节活动，对患者关节周围的肌肉和其他功能的康复，也有一定的作用和效果。如果患者没有进行全面的康复锻炼，必然导致患者出现局部组织的痉挛或者是粘连，因此对患者的后期康复影响较为明显。所以对于不同的膝关节置换术患者，必须要进行全面的护理管理，尤其是做好出院后的全面护理，虽然康复锻炼是在家中进行，但是仍旧是需要采用专业规范的科学锻炼，提高患者的锻炼自觉性，减少患者的畏惧，实现患者康复依从性的提升，保障患者生活质量的全面提升。
综上所述，居家骨科护理在膝关节置换术后患者康复锻炼中的合理应用，可以实现患者康复依从率及康复有效率的明显提升，保障患者有良好的护理满意度，提高患者的生活质量评分，应用效果良好。
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