康复护理对急性脊髓炎患者生活能力与下肢肌力的影响
摘要: 目的:分析研究康复护理对急性脊髓炎患者生活能力与下肢肌力的影响。方法:随机选取2021年4月至2021年12月来我院进行治疗的急性脊髓炎患者100例,随机分为对照组和实验组,每组50例。对于对照组患者采用常规的护理方法,对于实验组患者采用康复护理的方法,在实验结束后,对两组患者护理前后Barthel指数评分、患者下肢机体等级评分及患者生活质量评分对比分析,得出相应的研究结果。结果:在本次实验中,实验组患者护理后Barthel指数评分明显优于对照组,实验组患者下肢登记评分明显高于对照组,实验组患者各项生活质量评分均明显优于对照组。结论:康复护理在急性脊髓炎患者中的应用,可以较为明显的提升患者的生活能力水平,实现患者下肢肌力的有效改善,具有良好的应用效果,可以在临床上进行相应的推广和应用。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取2021年4月至2021年12月来我院进行治疗的急性脊髓炎患者100例,随机分为对照组和实验组,每组50例。对照组50例患者中,男性24例,女性26例,年龄22岁至54岁,患者平均年龄38.43±2.14,患者病程18天至46天,平均病程31.23±2.45天。实验组50例患者中,男性25例,女性25例,年龄21岁至55岁,患者平均年龄38.52±2.21,患者病程18天至48天,平均病程31.34±2.51天。对两组患者一般资料进行比较合适分析,不具有统计学差异。

1.2方法

对于对照组患者采用常规的护理方法,主要是对患者进行全面的用药护理和皮肤护理,结合患者的生活护理和饮食护理,实现患者的全面常规护理和管理。

对于实验组患者采用康复护理的方法,(1)肢体功能位的摆放,对于患者出现的休克期患者,自身的肌力可以看做为零,因此需要对患者进行良肢的摆放。整个摆放的过程,需要按照患者的实际情况,对患者的下肢进行功能位进行排放,防止患者发生异常。一般情况下的摆放,主要是将患者前挺髋部和骨盆,大腿稍微内旋、夹紧,将沙袋或者软枕放置在患者大腿和臀部下面,对大腿起到支撑作用,防止外旋,保持足尖向上,踝关节保持 90°。(2)关节活动护理,对于患者的关节,需要进行全面的活动护理,主要是对患者的被动屈伸肢体各个关节,进行患者关节的外展和内收,每次活动次数为二十次,每天需要对患者的关节进行四次以上的活动,通过患者肌力的改善,为患者后续运动训练打下基础。(3)心理康复护理,对于患者存在活动受限的,需要做好患者的全面心理康复护理,结合患者的心理状态,为患者讲解疾病的相关知识,强调术后的康复训练,给患者进行充分的鼓励和表扬,在获得肯定后,确保患者能够在训练中更好的配合护理人员。

在实验结束后,对两组患者护理前后Barthel指数评分、患者下肢机体等级评分及患者生活质量评分对比分析,得出相应的研究结果。

1.3观察指标

对两组患者护理前后进行Barthel指数评分,满分100分,分数越高表示患者日常生活能力越好。对两组患者下肢等级进行评分,满分5分,分数越高表示患者的下肢肌力越强,对两组患者生活质量进行评分,主要是评分方面为社交、睡眠、情绪反应和躯体活动。

1.4统计学处理

利用统计学软件SPSS23.0进行数据的处理分析,计数资料利用X2检验,计量资料利用t检验。

2结果

两组患者护理前后Barthel指数评分及患者下肢机体等级评分对比分析14.png

两组患者生活质量评分对比分析15.png

在本次实验中,对照组50例患者中,护理前Barthel指数评分为28.87±2.10,护理后Barthel指数评分为49.93±4.32,下肢登记评分为3.11±0.42,患者社交评分为53.87±3.32,睡眠评分为51.15±2.65,情绪反应评分为54.54±3.31,躯体活动评分为51.19±2.87。实验组50例患者中,护理前Barthel指数评分为28.76±2.04,护理后Barthel指数评分为69.83±5.54,下肢登记评分为3.89±0.65,患者社交评分为78.89±4.45,睡眠评分为87.87±5.56,情绪反应评分为86.63±4.65,躯体活动评分为85.56±5.34。实验组患者护理后Barthel指数评分明显优于对照组,实验组患者下肢登记评分明显高于对照组,实验组患者各项生活质量评分均明显优于对照组。

3讨论

急性脊髓炎患者主要是由于自身的各种免疫反应所导致,因此患者的病变主要是在脊髓的不同段,最为主要的表现就是脊髓鞘发生肿胀或者是脱落等症状,疾病的发早情况会出现休克等症状,甚至造成患者的下肢瘫痪,进而导致患者自身的生活质量受到影响,进而出现长期的卧床,导致患者的肌力降低。在临床中的主要护理就是对患者进行用药护理和生活饮食管理,但是整体上缺乏针对性的康复训练,导致患者的康复效果受到影响。因此笔者在本文中,将康复护理应用在实验组的患者中,实验组患者护理后Barthel指数评分明显优于对照组,实验组患者下肢登记评分明显高于对照组,实验组患者各项生活质量评分均明显优于对照组。

综上所述,康复护理在急性脊髓炎患者中的应用,可以较为明显的提升患者的生活能力水平,实现患者下肢肌力的有效改善,具有良好的应用效果,可以在临床上进行相应的推广和应用。

参考文献:

[1]王东玲.早期康复护理对急性脊髓炎患者生活质量的影响[J].首都食品与医药.2020,27(8).178.

[2]王桂莲,薛慧如.早期康复护理对视神经脊髓炎谱系疾病病人影响的临床观察[J].护理研究.2020,34(3).536-538.

[3]郭艳,袁欢,王雅俊.人文关怀对急性脊髓炎患者的作用分析[J].山西医药杂志.2020,49(1).25-28.

[4]张艳春.早期肌力和关节活动度训练对急性脊髓炎患者日常生活活动能力恢复的作用[J].医学食疗与健康.2019,(1).78,80.

[5]石芝喜,蔡朋,刘明检,等.下肢步行机器人对脊髓损伤后日常生活能力及步行能力的影响[J].中国康复.2018,33(3).211-214.

[6]杨等,王寒明,姜军,等.等速肌力训练对胸腰段脊髓损伤患者下肢肌力影响[J].临床军医杂志.2018,46(9).1103-1104.

[7]朱乐英.早期康复护理对急性脊髓炎患者日常生活活动能力的影响[J].中国现代医生.2018,56(29).155-157.

[8]赵冬梅,李鹏程,曾贞,等.等速肌力训练对腰段不完全脊髓损伤患者下肢肌力与步行能力的影响[J].中国煤炭工业医学杂志.2018,21(5).544-548.