在目前阶段，随着人民对健康水平的提高，对护理概念和内容的研究也在不断地深化。特别是对于普外科患者来说，在进行手术治疗的过程中，在术前很可能会出现恐惧等不良的心理情绪，与此同时，术后还会出现疼痛、并发症等问题，从而造成患者出现焦虑、抑郁等症状，这对患者的康复会造成不利影响，甚至会使病情再次恶化。

1基础资料与方法

1.1一般资料

选取2021年2月-2022年2月收治于我院的80例普外科病例，将其随机分成40例作为对照组，采用常规护理，在对照组的基础上采用循环护理模式的40例作为观察组。对照组男性患者和女性患者各20例，其年龄为19-78岁，平均为54.6±7.8岁；胆石10例，胆囊9例，阑尾炎9例，肠穿孔10例，胃癌2例。观察组患者中男性22名，女性18名，年龄20-79岁，平均54-8±7.4岁。其中胆石症9例，胆囊炎7例，阑尾炎11例，小肠穿孔11例，胃癌2例。两组的基本数据没有显著性差异（P>0.05），可以进行进一步的比较。

1.2纳入与剔除标准

接受的条件：两组的患者或者他们的家属，都是知情同意的，而且他们的临床数据已经得到了医院的批准，接受了普外诊断的患者。被研究对象是自愿加入本次研究的病人。排除标准：两个组均排除有恶性肿瘤，心、肝、肾等多种疾病的患者；筛选出有严重交流障碍和精神障碍的病人；排除了两个组的半途而废的病人。

1.3方法

对照组给予术前准备等常规鼓励。观察组则实施循证护理干预：（1）给予患者在手术治疗之前，以患者的心理状态为依据，进行有效的心理辅导，这样可以减轻患者的心理压力，提高其治疗依从性。（2）评估病人的病情，实施康复护理，减少病人出现并发症的机会；（3）采取分散注意力、引导深呼吸等能有效减轻病人紧张情绪的方法；（4）对病人进行手术后的康复锻炼。以病人的情况为依据，制定和运用循证护理方案和措施：（1）术前1天，在夜间对病人的手术部位和周围的皮肤进行彻底的清洗，将会对操作造成影响的毛发剃除，以避免引起不适，减少发生感染的概率，提高护理工作的效率。术前两个小时口服500毫升的葡萄糖，可以减少病人在术中或术后出现的饥饿感，也可以预防因术中出血引起的低血糖。（2）心理干预：在术前，积极与病人沟通，向病人解释病情，使病人明白手术的必要性，麻醉方式，手术效果，以及需要注意的问题，使病人能够更好地接受手术，并告诉病人及其家人一些有效的预防手术并发症的方法，用积极的话语来安抚病人，在沟通的过程中，要敏锐地捕捉病人细微的情绪变化，及时地进行心理疏导，保证病人的情绪平稳，使病人能够以积极的态度来接受相应的治疗和护理。（3）并发症的护理：病人在手术后，可以听一些柔和的音乐，看一些视频，深呼吸，让病人躺在床上，不要做太大的运动，以免造成更大的痛苦。并根据病人的病情，及时给病人注射抗菌药物，防止病人感染。（4）饮食指导：针对病人的具体情况，制订个体化的饮食方案，第一天开始喂一些液体或半液体的食物，然后逐步喂给病人正常的食物，控制病人吃东西的速度和数量，多吃一些高蛋白，高纤维，高钙，易消化，清淡的食物，这样有利于病人的消化。（5）体育锻炼：为病人量身定做一套有针对性的运动锻炼计划，6个小时后，帮助病人在床上活动，一天后，帮助病人下床活动，防止手术后出现并发症，促进病人尽快恢复。

1.4观察指标

比较 VAS、SAS和 SDS评分，得分越低表示其疼痛程度较轻，精神状况较好。

1.5统计学方法

数据一律用软件SPSS20.0处理,计数资料为[n（ % ）],x2检验;计量资料为（x̄±s）, t检验，P < 0.05时有意义。

2结果

对比两组患者VAS、SAS与SDS评分，差异显著，P<0.05。见表1。

表1对比两组患者VAS、SAS与SDS评分（x̄±s，分）

3讨论

在医院里，普外科是最重要的科室，它对疾病的治疗主要是通过手术来进行的。与此同时，普外科所诊断和治疗的疾病种类繁多，而且很复杂，疾病的发展速度也很快，因此，给予一种行之有效的治疗方式是非常关键的。

本研究表明，在护理干预后，实验组患者的 VAS. SAS和 SDS得分较对照组明显降低，两组之间有显著性差异， P<0.05；由此可以看出，在普外科护理中，应循证护理模式可以缓解患者术后疼痛，改善其焦虑、抑郁等不良心理状态，减少出现并发症的概率，加快其康复速度，可以有效地提高护理满意度，应用效果明显。该护理模式主要是依据临床经验和病人的情况进行调整，明显地减少术后患者的疼痛，提高了患者的心理状况，减少了患者出现并发症的几率，加快了患者的康复速度，同时也可以有效地提高患者的护理满意度。

总而言之，在普外科护理中，应循证护理模式可以减少患者术后疼痛的程度，让他们的焦虑、抑郁等不良心理状态得到改善，减少出现并发症的概率，加快他们的康复速度，可以有效地提高他们的护理满意度，其应用效果十分明显。具有推广应用价值。

参考文献

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