1资料与方法
1.1一般资料
选取2021年4月至2022年3月来我院治疗的原发性闭角型青光眼和并白内障的患者100例，分为对照组和实验组，每组50例。对照组中男性26例，女性24例，年龄47岁至75岁，平均年龄56.62±1.14岁，患者病程5个月至28个月，平均病程14.62±1.74个月。实验组中男性23例，女性27例，年龄46岁至78岁，平均年龄56.34±1.11岁，患者病程5个月至26个月，平均病程14.35±1.54个月。
纳入标准:所有患者均诊断为白内障联合青光眼患者,而且患者房角粘连度大于180,所有患者均为单侧眼睛患病。
排除标准：对于患者具有开放性眼外伤或者是眼部手术史的患者进行排除，对于患者患有严重肝肾功能障碍的患者进行排除，对于患者患有心脑血管疾病的患者进行排除。对于患有糖尿病和高血压等疾病的患者进行排除。
1.2方法
对照组采用白内障超声乳化术联合小梁切除术的方法，在患者的12点方位对患者的角膜边缘进行高位结膜瓣的确定，然后对患者的板层巩膜瓣进行剥离，逐步剥离至患者的角膜边缘，确保覆盖巩膜瓣位于11点后，对患者的角膜切口大约为三毫米。利用常规的超声乳化方法对患者景气进行摘除，然后利用小梁切除术，对患者进行后续操作，最后利用尼龙线对患者的顶端进行缝合，并且在两侧例进行缝合情况的调整。
实验组采用白内障超声乳化术联合房角分离术的方法，对患者白内障超声乳化术的使用，和对照组基本相同，在患者进行人工晶体置入后，需要顺着患者的房角，逐渐注入透明质酸钠，实现前房的分离，并且对各个房角进行钝角分离，对患者虹膜根部进行轻轻按压，确保实现患者各个房角的全面分离，并实现房角血块及皮质组织的全面清理。然后利用透明质酸钠凝胶，对患者进行切口水密，并且确保切口无渗漏后，在结膜囊中涂抹布霉素地塞米松，做好包扎。
实验结束后，对两组患者治疗效果、治疗后眼角开放评分、眼压情况及前房深度对比分析，得出研究结果。
1.3观察指标
对两组患者治疗有效率情况进行研究，得出患者的治疗有效率。对两组患者治疗后眼角开放状态进行评分，满分100分，分数越高表示患者的眼角开放程度越好。对患者术前后眼压情况进行检查，得出患者的具体眼压。对患者术前后前房深度进行检查，得出具体数值。
1.4统计学处理
利用统计学软件SPSS20.0进行数据的处理分析，计数资料利用X2检验，计量资料利用t检验。
2结果
两组患者治疗效果、治疗后眼角开放评分、眼压情况及前房深度对比
对照组患者治疗有效率为42（84.00%）,治疗后眼角开放评分为82.31±1.54，术前眼压为22.77±2.22mmHg，术后眼压为15.04±1.50mmHg，术前前房深度为1.68±0.22mm，术后前房深度为3.57±0.27mm。实验组患者治疗有效率为49（98.00%），治疗后眼角开放评分为95.62±1.87，术前眼压为22.81±2.21mmHg，术后眼压为11.23±1.07mmHg，术前前房深度为1.75±0.21mm，术后前房深度为3.87±0.26mm。实验组患者治疗有效率及治疗后眼角开放评分明显优于对照组，实验组患者术后眼压情况和前房深度明显优于对照组。
3讨论
白内障联合青光眼疾病的发生，对于患者的视力和生活影响十分明显，患者自身的病情在不断的发展中，会出现很多负面情绪。在以往所采用的主要是白内障超声乳化联合小梁切除术的方式，应用的效果并不是十分理想。因此笔者在本文中，主要是将白内障超声乳化术联合房角分离术应用在实验组的患者中，通过实验分析研究发现，实验组患者治疗有效率及治疗后眼角开放评分明显优于对照组，实验组患者术后眼压情况和前房深度明显优于对照组。
综上所述，白内障超声乳化联合小梁切除术具有一定的青光眼合并白内障患者治疗效果，但是白内障超声乳化术联合房角分离术对原发性闭角型青光眼合并白内障患者的治疗效果更加突出，可以实现患者房角开放状态的明显提升，转变以往视力情况，具有良好的治疗效果和治疗安全性。
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