外科护理作为一项重要临床干预措施，由于老年患者身体状况较为特殊，各项机能逐渐衰退，所以若是需要进行手术治疗时，可能会产生较为严重心理情绪，心理及生理应激反应程度较为强烈，因此容易增加手术风险，给手术治疗造成一定影响，因此需要重视外科护理工作。护理工作中融入人文关怀护理，护理核心在于“以人为本”理念具体实践，包括对患者生命价值、尊严、权益以及个性化需求尊重。人文关怀护理注重于护理过程中对患者情感和心理层面具体护理，通过关心、安抚、支撑和倾听等手段，增进患者整体健康。在为老年患者提供外科护理时，采用人文关怀护理模式能够有效减轻患者的焦虑与紧张感，改善生理及心理状况，从而提升患者配合度和手术顺利程度。
1 资料与方法
1.1基础资料
随机从医院2022年1月-2024年1月挑选出80例外科老年患者为对象，并将患者分组资料搜集至表1。
表1患者临床资料
1.2方法
对照组进行常规护理，需要术前严格落实患者各项检查，了解患者身体状况和相关需求，确保患者情绪处于平和状态。确保患肢不承受压力，预防神经及其他柔组织的损害。结合患者年龄、健康状态和手术部位的特点，选取麻醉方式以免手术过程中的疼痛和刺激。在手术完成后需要安全转运患者，并密切观察患者身体状况，做好并发症护理。
研究组在常规护理同时应用人文关怀护理：（1）专业培训：强化护理人员的文化素质教育，让患者深刻了解到“人文关怀”护理观念，帮助患者尽快恢复健康。把人文关怀与日常护理操作紧密融合，确立护理服务的规范体系，确保护理人员不仅掌握专业护理技巧，还需拥有较高人文素养，能够有效与患者交流并解决护理过程中的问题，从而为患者提供优质护理服务。（2）心理人文关怀护理：老年患者往往表现出独特心理特征，如反应缓慢、情绪低落、记忆力减退、易发脾气以及性格偏执，且患者常常容易焦虑、紧张、害怕等不良情绪。护理人员需以热情态度接纳患者，积极向患者详细讲解住院环境、主治医师、责任护士以及日常作息和治疗安排，用温馨笑容和充满关怀话语尽可能安抚患者心中的情绪，帮助患者迅速适应新环境，减轻不安情绪。同时，应给予患者尊重与关爱，适时使用肢体动作表达关心，如主动扶持，让患者感受到温暖与尊重，从而赢得患者信任，增进护患关系，提升患者对治疗的配合度。此外，还应迅速解答患者的实际问题，提供解释、安抚及鼓励，以强化患者战胜疾病信念和勇气。（3）术前人文关怀护理：为患者营造一个温暖舒适环境，保持室内温度在24-26℃，湿度控制在60%-65%。在充分尊重患者饮食偏好前提下，制定个性化营养方案，提供富含蛋白质且易于消化的食物，采取少量多餐的进食方式。护理人员需根据患者个体差异，适时运用音乐治疗和放松技巧，引导患者运用积极心态来分散注意力，减轻患者心理压力。术前护理可能会引起患者不适，比如灌肠、置胃管和导尿等，护理人员在完成这些操作时要耐心进行解释，确保患者积极配合。操作时需做到温柔、精确、敏捷，以最大限度减轻患者不适，同时注意保护隐私，避免不必要暴露。此外，向患者详细讲解手术必要性，解释手术流程，并强调术前术后配合对手术成功重要性。（4）术中人文关怀护理：在为患者实施手术过程中，尽可能陪伴在患者身旁，于麻醉开始之前进行沟通交流。在此过程中，护理人员需以关爱之情对待患者，运用亲切言辞、温和语气以及表情，尽可能表现出真挚、果断、和善的目光，从而有效缓解老年患者面对手术恐惧感，并提升依从性和心理状态。（5）术后人文关怀护理：对患者进行安抚性接触，例如轻抚患者眉心、紧握患者掌心、轻按合谷穴，以减轻老年患者手术后所感受疼痛。面对疼痛程度较高患者，应结合多种止痛手段共同施治。针对翻身不便患者，护理人员应主动提供协助，轻柔抬起和放下，防止产生额外损伤。监测患者生命指标变化，留意各类导管通畅度，预防扭曲、折叠或滑落。留意手术切口是否有渗血现象及并发症的出现。在康复阶段，积极引导病患参与适宜的恢复性锻炼。提升针对老年患者的病房环境护理质量，考虑到老年患者生活习惯，大多偏好宁静环境，加之老年患者睡眠质量较低，因此建议将病房人数控制在2-3人。病房中可以适当布置一些绿植，配备一些读物。对于行动能力受限患者，应特别注意其在上下床及行走时安全，并在必要时提供拐杖或安排轮椅使用。由于老年患者夜间容易醒来且入睡困难，夜间值班人员应科学安排巡查时间，确保在巡查过程中遵循“四轻”原则，即说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。（6）饮食指导：针对老年患者日常饮食及生活习惯，护理人员需提供专业饮食指导，关注患者饮食状况及舒适度，给予患者最贴心关怀。针对无家属陪护的老年患者，尤其是独居老人，要求责任护士轮换前往患者床前，提供基本的生活护理。对于能够自我护理老年患者，应当对其陪护人员进行生活方面的指导，并引导患者适度运动以及体能训练，以降低依赖性，促进身心恢复。此外，应定期对老年患者及其家属进行安全健康教育，传授必备的保健知识，增强老年患者自我护理能力。（7）安全管理：确保患者身心安全，护理安全护理需对潜在风险因素实施精准管控。在老年住院患者中，安全隐患主要源于病情波动、药物使用失误、医院内感染风险及突发意外事件。因此，护理人员需深入了解老年患者疾病特殊性，进行病情监测，严格执行“三查七对”原则，及时捕捉药物不良反应。同时，增强护理人员对医院感染的认知，科学使用抗生素，强化无菌操作意识。在给药时确保时间准确无误、剂量精确，实施安全注射，严格监控输液速度，提高静脉穿刺的成功率，关注老年患者身体健康。
1.3观察指标
心理应激程度通过汉密尔顿抑郁焦虑量表（HAMA、HAMD）评估，分值越高心理应激反应程度越严重。监测患者生理应激指标，包括肾上腺素及皮质醇。记录术后恢复指标和并发症发生率。
1.4统计学分析
SPSS23.0处理分析，X2、t检验，并用（n/%）（x̄±s）表示，P<0.05，则数据有差异。
2 结果
2.1心理应激程度
研究组HAMA、HAMD评分低于对照组，P<0.05。
表2对比两组HAMA、HAMD评分（x̄±s，分）
2.2生理应激指标
研究组肾上腺素及皮质醇水平低于对照组，P<0.05。
表3对比两组肾上腺素与皮质醇水平（x̄±s）
2.3并发症发生率
研究组并发症发生率低于对照组（P<0.05）。
表4对比两组老年患者并发症发生率（n/%）
2.4术后恢复指标
研究组术后恢复时间均短于对照组，P<0.05。
表5比较两组术后恢复指标（x̄±s）
2.5护理满意度
研究组护理满意度高于对照组，P<0.05。
表6对比两组护理满意度（n/%）
3 讨论
随着年龄持续增高，人们身体结构和机能逐步出现退行性变化，生理功能逐渐减弱，常见反应包括迟缓、记忆力减退，关节活动受限、动作迟缓、行动不灵活以及抵抗力下降，十分容易受到疾病侵扰。老年患者由于社交活动减少，多数时间居家，与外界交流有限，对别人依赖性增强，很多日常事务需要他人帮助才能进行。老年人群是健康状况较为脆弱的群体，一旦遭遇急性病症，康复过程往往较长，并且患者由于常患有多种慢性疾病，使得病情更加复杂。
老年患者外科护理工作要求较高，且护理难度较大，需高度关注患者多个方面情况，以保证护理效果。而在护理工作中引入人文关怀，可以重视患者关心关爱，高度理解和尊重患者，以提高护理理念，保证护理质量。在临床护理工作中，重视护理人员人文关怀素养，强化对护理人员人文关怀教育，确保掌握专业护理技巧，还拥有较高人文素养与道德修养，将人文关怀的精神融入到护理每一个环节，从生理和心理层面对患者提供专业护理服务。针对老年患者这一特殊群体，往往表现出反应缓慢、记忆力减退、情绪波动和性格固执等特点，护理人员需细致观察老年患者心理波动，积极进行询问，并协助解决实际问题，提供针对性关怀与尊重，以此获得患者的信任与好感。
通过观察本次数据可见，研究组心理、生理应激指标能够有效稳定，变化程度明显低于对照组，且术后恢复效果、满意度均高于对照组（P<0.05）。在外科护理工作中进行人文关怀，重点提高护理人员的文化素养和人文关怀能力，学会对患者人格给予充分尊重，对患者身心状况进行观察，掌握患者个人护理需求，提供专业护理服务。将人文关怀融入到日常护理操作中，能够确保患者在手术前、手术中以及手术后的整个过程中保持最佳心理和生理状态，主动配合手术和治疗流程，可以增进护患关系，也提升患者对护理服务满意度，有助于患者恢复健康。
综上，人文关怀护理在老年外科护理中可以起到重要作用，稳定患者情绪，促进康复。
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