急诊科是救治危重病人的第一线，急救输液要做到及时、准确，但如果病人情况不稳定，就会出现拔针、二次打针等没有必要的护理。同时，由于病人及其家属对医疗水平的需求以及自我防护意识的加强，护理纠纷近几年一直呈逐年增加的趋势。本研究认为，实施护患交流技能训练，可有效改善护患关系，减少护患纠纷。
1、资料与方法
1.1一般资料
我院于2021年1月-2021年12月对急诊科的护理人员进行了护患交流技能的训练，其中年龄才加训练的人员年龄在23-35岁，平均年龄（33.41±3.63）岁，有护士8人，护师8人。而且本研究共纳入80位病人，其中40位男性和40位女性，年龄段在21至61岁之间，平均年龄（41.2±5.2）岁。
1.2方法
对入选的护士进行护患交流技能的训练：1)加强护患交流的需要。协助护士建立起以病人为本的护理观念，加强与病人的交流，尊重病人的隐私，让病人明白护患关系对于护理工作的重要意义。还要加强对护士的思想道德修养，不定期地给他们进行思想教育，传授他们相应的护患沟通技能，还可以把主流的小说、影视等介绍给护士，让护士们建立起一种正确的人生态度，让他们热爱自己的工作，进而让他们对自己的工作更有激情和信心。2)注意仪容仪表：第一印象非常重要，所以，护理人员穿着干净的制服，温和的话语，熟练的操作，都能让人对其产生好感，这就需要护士们着装规整干净，面带微笑为病人服务，不管是夜班还是白班。3)制定标准化的沟通程序：首先，要熟悉病人和家属的基本信息，熟悉病人的基本情况，在发放药物的时候，向病人或者家属说明药物的剂量用法和用途。面对病人用药时，提前对用药名称、用量、配伍禁忌等进行二次检查，以确保安全性。同时，根据病人使用的药品和病人的具体情况，适当地调节输液的速率，并告诉病人和陪护者需要注意的事项。4)护理与疾病之间的有效交流：即：言语与非言语的交流。语言技能以使用礼貌用语为主，在进行言语交流的时候，要注重语言内容的客观、准确和有问必答。还要考虑到患者的性别、年龄、职业、性格等因素，更要注意自己的讲话方式，如果是面对老年病人的时候，要尽可能的提高声音，放慢速度，而且如果老人有需要，可以重复的去强调，直到病人明白为止。对有一定文化程度的病人，可以讲述一些医学方面毕竟专业的内容，对没有受过教育的病人，就要用简单易懂的语言来表达。在非言语方面，要做到温柔、真诚、微笑，尽可能地降低病人的紧张、焦虑等不良情绪，不让病人产生不良的心理暗示。5)实施护患交流的训练和评价体系：制定护患交流评估的主题，并对其进行评分，对已发生的护患纠纷进行分析，使纠纷的起因清楚，同时也提出了解决护患纠纷的对策。
1.3评价标准
病人的满意度：以百分制的方式进行，评分较高的获得病人满意程度较高。护患沟通能力测试16人，于培训前一个月及一个月后，采用百分制计分，得分较高者，护患交流能力较强。
1.4观察指标
观察采用护患沟通技巧培训前后半年的护理纠纷发生率、患者满意度、护患沟通技巧掌握情况。
1.5统计学方法
所得数据以 SPSS 24.0为工具，以均数±标准差的形式表达，并进行t检验。计数资料以百分率表达，并进行卡方检定。两组间的差异均为 P<0.05。
2、结果
培训后患者满意度评分和护患沟通技巧评分均显著高于培训前,护患纠纷发生率显著低于培训前,比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1培训前后满意度、互换沟通技巧和护患纠纷发生率
3、讨论
随着社会的发展和医学的不断进步，急诊科承担了更多的医疗技术，而且急诊输液室所需要的诊疗技术也随之增加，同时，以病人为中心的护理思想也在不断地发生着改变，这就要求护士们不仅要掌握各种输液技能，还要学习护患交流的技能。就在目前的医疗纠纷中，护理纠纷的发生率虽已下降，但仍是急诊输液的高发地区。根据医院急诊输液室的现状，我们对护士进行了护患交流技能的训练。通过加强护患交流的重要性，让护士们建立起以病人为中心的护理观念，就是要加强护士与病人的交流，让护士明白护理工作的重要性。其次，制定标准化的交流程序，详细了解病人和家属的情况，掌握病人的基本情况，并告诉病人或陪护人员需要注意的事项。在言语技能与非言语技能上，注重礼貌语言、非言语技能，全程都要使用亲切、真诚、微笑的态度去面对患者。对已发生的护患纠纷进行了分析，深入了解并阐明了引起护患纠纷的原因，针对性的提出纠正的对策。本文通过对护患交流技能训练前、后的护理满意度等进行了比较，发现病人的满意度得分、护患交流技能得分都比训练前要高，而护患纠纷的比例也比训练前要低，两者之间存在着显著性的差别（P<0.05）。结论：在急诊输液病房实施护患交流技能训练，可以有效地提高病人的满意度，减少病人之间的纠纷。
总而言之，在急诊输液室内实施护患交流技能训练，可有效地提高病人的满意度、护患交流技能的得分，还能减少病人的护理纠纷。
参考文献
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