消毒供应室担负着对所有医疗器械及无菌物品的消毒、管理及供应。医院的工作水平与医院的卫生状况密切相关。目前许多医院都较为关注灭菌供应室的管理,常规的管理过程可以确保灭菌供应室的工作符合相应的标准,但会出现一些小失误,有待完善[1]。标准作业程序是一种程序化的管理方式,将各项工作规范组织,并对其进行统一的形式指导,对各项的工作起到标准化的管理,按照程序操作规范来执行灭菌中心的工作可以减少不必要的资源消耗及复杂的程序。本文分析消毒供应中心护理缺陷管理中采取标准作业程序的应用价值,报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
收集30名消毒供应中心护理人员,于2022.2-2023.2进行调查。纳入标准:研究期间在职,同意参与本研究。排除标准:中途退出研究者。采取抽签方法分为分析组及一般组,每组均为15名。一般组:男性10名,女性5名,年龄23~45岁,平均32.86±0.34岁,分析组:男性9名,女性6名,年龄24~46岁,平均32.83±0.31岁,两组比较, P>0.05。
1.2方法
一般组采取常规管理,根据医院的规范及有关规定认真执行,注重教育护士的无菌意识和理念,制定适当的工作规范,并引导护士根据规定执行工作,加强对护理缺陷管理。
分析组实施标准作业程序:建立操作规范,并运用这种方式对品质进行控制。具体包括:①建立标准作业团队;以护理部主任为组长,建立一个无菌供应室的质量管理团队,对各个区域和岗位的工作内容进行详细的划分,制定危险评估调查表,通过对护士实施危险评价表的应用教育,使护士了解如何利用量表来对各个步骤中可能出现的危险因素进行分析,提高护士对护理失误的认识。对所有的护士进行岗前训练,通过考试合格后才能进入工作岗位。②加强培训:每月在消毒供给中心举办2-3场专业技术讲座及操作技巧培训,按照不同的工作年龄和岗位职责,分层分级培训,并结合先进文献、专科指南、操作视频等方便护士每天的学习。现场演示技能,对操作过程中出现的不合理的行为进行纠正,加强教育。每月月末会对护士工作质量评估,并对其缺点进行针对性的说明。③完善工作机制;制定规范化操作程序,对供应室进行区域管理,将除污区、灭菌区、包装区进行区分,制定统一的工作过程规范,必须严格遵守“三查七对”的原则,认真检查消毒有效期、物品名称、包装日期及外部标志,确保器械的数量和体积都要正确无误,检查完毕后将标示卡片填写标记,标明处理日期、处理人、负责人等。④对工作规范进行印刷,并将其塑料密封放在手术室,方便护士参照及实施。公司管理层定期对项目实施进行不定期抽查,以确保项目实施过程中存在的问题和改善。
1.3观察指标
研究指标:护理缺陷(物品脱落、污渍、生锈)发生率。
1.4统计学方法
应用 SPSS22.0统计软件分析标准作业程序应用效果,护理缺陷(物品脱落、污渍、生锈)发生率以 n,%表示,卡方检验,P<0.05,表示有显著的差异。
2.结果
分析组护理缺陷(物品脱落、污渍、生锈)发生率低于一般组,对比存在显著性差异(P<0.05),见表1所示:
表1:分析组与一般组护理缺陷发生率对比(n,%)
3. 讨论
作为医院的关键科室,消毒供应中心向医疗机构供应物资,其工作的好坏关系到患者的卫生状况及生命健康。为保证患者的安全,消毒供应室的每一个步骤都要达到100%的灭菌合格率,每个步骤都要严格遵守相应的程序,如果有差错就会造成交叉感染,严重的话会引起医患纠纷和医疗事故,对整个医疗单位的服务水平造成不利影响。消毒供应中心传统护理管理很难规避灭菌服务中心出现的不良事件,且各个环节繁琐,无法细化到具体人员。流程化操作规范是一种程序管理方式,通过制定一套完整的、具体的、连续的操作过程,使每一个操作都得到规范,员工们能够根据这些规范来进行操作,确保工作质量[2]。具有适应性强,易于推广等优点。运用标准作业程序操作规范可以有效地防止在日常的护理工作中出现的人力、物力和经济上的浪费,同时,也可以预防同样的缺点重复发生的危险,保证患者的健康。标准作业程序是一种风险防范手段,把工作中所包含的所有因素都包括在内,预防护理失误,增强护士的主动性与工作热情。另外,标准作业程序规范使护士的每一项工作都有了明确的依据,克服日常工作中的盲目性,使操作更加科学和规范,提高消毒供应中心的工作品质。护理缺陷是衡量护理工作质量的重要标志,其中制定一系列的工作规范,可实现对实践的最优的控制,让每一个环节都能看到过程的规范性,能为护士提供科学指导。通过对工作规范的过程进行规范的管理,护士的工作技能得到明显的提高,预防同样的错误重复出现,确保工作的安全性[3]。
综述,消毒供应中心采取标准作业程序有利于预防护理缺陷发生,值得临床推广。
参考文献:
[1] 周丽芳. 消毒供应中心护理质量改进对院感的控制作用[J]. 中国临床药理学与治疗学, 2023, 28 (11): 1322.
[2] 陈素梅, 李小莲, 吴珠芳, 等. 精细化质控管理对消毒供应中心手术器械消毒灭菌合格率影响分析[J]. 中国医疗器械信息, 2023, 29 (20): 173-175.
[3] 黄娟, 郑里乐, 陶洁, 等. 精细化管理模式对消毒供应中心风险事件发生率的影响[J]. 广州医药, 2023, 54 (10): 68-72.