医学检验过程中生物的安全问题探讨
摘要: 通过对医学检验中存在的一些问题的分析,探讨如何采取相应的预防和保护措施。方法通过查阅国内外有关资料,并结合工作实践,综合分析了医学检验工作中出现的一些问题,并提出了相应的解决办法。结果在对目前的医疗检验工作状况的分析中,我们不难发现在生物安全防护上,仍然存在安全防范意识淡薄、工作区域分布不合理、检测工作的设施比较落后、生物安全防护的监管力度不强等诸多问题,进而严重影响生物安全防护工作落实,也影响了医院内传染的预防和控制。结论:对医学检验实验室进行必要的的生物安全潜在风险的监控和评价,提升检验人员的安全防护观念,科学合理的实验室布局,配备先进的安全防护设施与设备,健全并落实相关的安全管理制度,提高了医学检验实验室的安全管理水平。

1医学检验工作生物安全防护现状分析

1.1缺乏生物安全防护意识

有些医疗检验工作人员在生物安全防护方面存在着不足,他们在对样本进行检测的时候,没有采取必要的安全防护措施,或者没有按照标准的程序来进行操作,或者没有采取任何的安全防护措施,比如不佩戴防护工作帽、手套、口罩和防护镜等,在进出工作区域时,不遵守相关的规定,对衣服和鞋子进行更换,在工作区域内可以随便吃东西等。这些违规行为对医疗检查的“生命安全”构成了威胁。如果不做好相应的防护,就有可能会出现在样本处理过程中出现意外暴露的情况,从而使样本被其他细菌所感染,尤其是乙肝病毒、艾滋病病毒及结核分枝杆菌等,会引起非常严重的后果。

1.2工作区域布局不科学

在实验室工作区的设计与布置上,存在着一些不科学、不完备的现象,比如,一些实验室的面积过小,再加上大量的实验材料,给实验室的工作人员带来了很大的工作压力;另外,一些实验室对清洁区、半污染区、污染区等的设计与规划也不合理;一些实验室对通风、采光等方面也没有给予足够的重视,这就增加了实验室中出现的生物安全性问题的可能性。

1.3实验室设施和设备需要改善

有一些医院忽略了对检验科设施及机器设备的更新,有一些检验室仍在采用上个世纪90年代的机械设备,没有把资金、人力物力投入到了检验科中。因而,大部分医学检验实验室的仪器设备都面临老旧化、机器设备更换现象。例如,某些检验室办公区域要进行重新调整建设规划,开展分区操作控制管理,搭建必须的超净工作台等,还需要配备必须的安全设备等。可是,由于这类必不可少设施的缺失,也对实验室的生物安全造成影响。

1.4生物安全防护监管不到位

某些检验室并没有构建起完备的生物安全防护规章制度,并没有对它进行监管和监督,某些医院机构有了有关的机制和管理资料,但是在实施的过程中,经常会出现不按照标准规程进行操作,工作态度松懈等情况。例如,在工作人员完成作业之后,就将医疗废物随手扔掉,将作业物品和工具胡乱放置,将未经处理的液体直接倒进下水道等,这些都增加了医院内发生生物感染的几率。工作区域的卫生状况存在着脏、乱、差的现象,没有进行充分的灭菌,容易引起医院感染。

2强化医学检验实验室生物安全防护的措施

2.1加强对生物安全风险因素的评估和监测

医疗检验部门应加强对生物安全危险因子的评价与监控,使其能及时地发现潜在的安全隐患,并将其扼杀在萌芽状态。

2.2提高检验人员的生物安全防护意识

在医疗检验工作区的生物安全管理方面,一套完整的管理体系可以帮助医疗检验工作更好地开展,医疗检验工作所牵扯到的工作内容很多,第一,要根据医疗检验工作区的具体状况,来划分和管理工作区,并制定出一套完善的管理体系。在经营中,要对安全教育进行有效的渗透,对医疗检验工作区域的管理是一项重要的工作,在医疗检验工作区域的各项生物检验工作中,要实行责任制的管理,对管理体系和内容进行持续的改进,加强对生物安全问题的监控和处理,将安全保护措施落实到整个检验流程中。同时,在医学检验工作区域中,有关工作人员要保证每个工作人员都接受过安全防护知识的学习,从而提高检验人员的安全防护意识,从而达到良好的生物安全防护效果。

2.3设计和规划科学合理的检验室布局

在布置实验室的时候,要参考有关的生物安全法规,只有对实验室的生物安全有了评估,才能进行科学的布置。比如,在检验工作室中,要将清洁区域、半污染区域和污染区域进行明确划分,将各个区域间的物品分隔开来,并对其进行明确的文字提示,实现人与物的分开管理。要建立健全生物安全体系,加强体系的监管,确保体系的有效执行。要加强检验室的检验标准,在检验的过程中,要将检验的重点、防护措施、消毒杀菌方法、对废弃物品的后期处理等都包含在内,在实际操作中,要按照有关的要求,提高对生物安全的保护程度。

2.4配置生物安全防护设备、设施

在检验室内的安全防护上,要加强对生物安全防护设施和设备配置和更新强度,需要对那些曾经过时了的仪器做好升级换代,并配备前沿的生物安全防护设施,同时还要加强对必需基础设施设备的建设与采购强度,比如说,必须的应急照明灯设施、杀菌池、清理实验台、可开启窗户等。除此之外,还应配备特殊生物安全性保护设备,如:生物安全性箱、高温消毒罐等。

2.5认真落实生物安全防护管理制度

要不断完善生物安全防护规章制度,加强对其实施情况的监督管理,确保各项规章制度获得有效落实。要加强对实验室安全操作规程的制定与不断改进强度,在实际操作中要还有对实验室操作关键点、安全防护方法、消毒方式、医疗垃圾处理的处理等方面的详细规定,在实际操作过程中,要严格遵守标准,以提升对生物危险的防护水平。

结论:应高度关注医疗卫生机构的生物安全保护,并采取各种措施,加强医疗卫生机构的生物安全保护。

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