心血管内科护理潜在的不安全因素分析及预防对策
摘要: 目的：通过调查和分析住院的心血管病病人的护理不安全因素，提出相应的对策，以达到减少不安全因素的目的。方法：本研究以2022年1月-2023年1月住院的200例心血管病病人为研究对象，随机将其分为对照组和观察组各100例，对照组以常规护理为主，观察组除了常规护理外，还针对不安全因素采取了预防护理措施。结果：经过比较两组病人的调查，发现实施护理风险管理的观察组在护理差错发生率、病人满意度和医患纠纷发生率方面均明显高于对照组。结论：加强护士的全面护理技能和风险防范能力，增强法律意识，加强与病人和家人的交流，营造一个和谐的医患关系，可以减少护理工作中风险事件的发生率，以此来增加病人的总体满意度，减少医患冲突。

在现代社会，伴随着经济的飞速发展，有关的医疗技术也得到了极大的发展，人民群众对卫生系统的完善程度和服务质量的要求也在不断的提升。但是，由于心脑血管疾病本身的特殊性和相关因素，在临床心血管科病人的护理环节和护理措施上还存在着很多的缺陷和不安全因素。本研究通过对住院的心血管病病人的护理不安全因素的调查和分析，提出了相应的预防措施，以达到减少护理风险程度的目的。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究以2022年1月-2023年1月住院的200例心血管病病人为研究对象，其中男性患者110例，女性患者90例，年龄38-76岁，平均年龄（61.37±4.96）岁。在研究之前，病人的一般资料没有明显的差别，所以他们是有临床可比性的。

1.2方法

观察组和对照组在入院后由同样的护理人员对两组实施护理干预，对照组则以传统的护理方法为主，观察组除了常规护理之外，还针对不安全因素采取了相应的预防护理。

1.2.1不安全因素

(1)对病人的病情变化没有引起足够的重视：心血管疾病发展迅速，病情更重。在护理有关病人的过程中，必须要仔细地观察和工作，并且要有一定的独立应变能力，因为医护人员的工作比较繁重，所以有些病人的病情没有得到很好的检测，一些病人也没有得到很好的救治。这就造成了很多的医患纠纷。

(2)病人本身方面的原因：引起心脏病的病人以老年人为主，他们的机体功能低下，而心血管系统的疾病大多是突然发生的，发展迅速，如得不到有效的治疗，病人的死亡率很高。有些老人对自己的疾病没有足够的重视，没有及时的去医院做检查和治疗，很可能会让病人的病情加重，从而影响抢救的成功。

(4)医患交流方面的问题：一些病人和他们的家人在接受治疗时，他们对疾病的基础知识缺乏认识，不知道疾病的严重程度，以为按时服用药物就能出院，而心脏疾病中心梗死、重度心衰的病人死亡率很高。当病人突然发病后，在医院里接受治疗的时候，病情会变得非常的严重，这不仅是一件非常困难的事情，而且病人的死亡率也非常高，因为他们的家人对于自己的疾病并不了解，所以在遇到一些特殊的事情的时候，很有可能会引起医患之间的冲突。

(5)医院体制和制度方面的问题：由于体制不健全，管理标准不高，很可能会引起一些护理人员的疏忽和大意，以及护理工作的繁重，使得没有及时的记录或者是缺少了记录。医疗档案的遗失，不仅会影响医师对病人的诊治，也会造成医疗纠纷。

1.2.2护理对策

(1)严格执行各种规章制度，提高医务人员的工作责任心和团队精神，教导护理人员要尽职尽责，在工作中要清楚自己的职责，在工作过程中，如果出现了什么问题，要及时报告给有关部门，并且要有针对性的解决办法，护士要把实情告诉有关的人，不要隐藏自己，也不要自己去处理，否则很可能会导致一些无法挽回的失误。

(2)加强护理人员的专业知识和专业技能训练：每个月进行2次集中学习，并定期进行有关疾病和护理知识的考试。定期对医务人员器械的使用方法进行评估，若护士成功地通过了考试，则应建立适当的奖惩机制，使其发挥出应有的工作热情，使其具备较强的技能。

(3)加强护患交流，营造和谐护患关系：与病人建立良好的联系是一种基本的护理行为，以良好的交流方式与病人进行沟通，把人文关怀与护理工作结合起来，使病人有一种温馨的感觉，加强对护理的各个环节的管理，如和蔼的语气，耐心地回答病人的疑问，保持良好的护理态度，定期对病人进行心理疏导和相关的疾病知识教育。

(4)持续改善服务设施：为了减少病人在治疗期间治疗环境中可能产生的风险因素和设备问题，要将有不安全性的物品放置在合适的地方，并且要有明显的提示，以避免病人接触到，还应该在走廊、厕所等易跌倒的地方安装扶手或防滑垫，以避免病人跌倒，要经常对病人的治疗环境进行消毒，保持环境的整洁，避免出现感染情况，同时保持地板的干燥。

1.3效果评定

比较两组病人在护理差错、医患纠纷和病人满意度等方面的护理工作成效，并对其进行统计和分析。

1.4 数据处理

应用 SPSS17.0对两组病人的护理管理结果进行了统计分析，计量资料以均数（x± s）表示，计数资料以率（%）表示， P<0.05为有显著性差异。

2结果

经过对两组病人的调查结果的比较可以发现，实施护理风险管理的观察组在护理差错发生率、病人满意度和医患纠纷的发生率方面都要比对照组要好得多，经过比较，两者之间有显著的差别（P<0.05)，这是有统计意义的，具体见表1。

表1两组护理管理效果比较[n(%), x±s]

微信图片_20250310134222.png3讨论

随着年龄的增长，一些老年人的身体功能也会出现退化，他们的免疫力也会随之降低，从而出现相应的并发症。高龄病人自我照顾能力低，容易出现摔倒、烫伤等不良状况，增加了发生护理风险的可能性。因此，必须要有一套科学完备的护理防护措施，比如要对护士进行定期的专业知识培训，提高护士的整体护理能力和风险防范能力，增强法律意识，加强与病人和家属的交流，营造一个和谐的医患关系，这样才能有效地提高心血管内科的安全护理管理水平，减少护理流程中风险事件的发生率，进而提升病人的总体满意度。

参考文献

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