神经内科以年龄大、病情重、预后不良、临床伤残、死亡率高、生活自理能力差等特点为主。此类病人往往病情严重、意识障碍、住院天数多、致残率高。临床上，伴随着老年人的增加，脑血管病的发生率也随之增加，特别是脑血管病。随着医学的持续发展，近几年来，越来越多的人意识到，在进行介入治疗的过程中，高质量的康复护理对病人的身体状况有很大的促进作用，可以为病人提供精神上的支持，缓解病人心中的焦虑，减少病人介入后的并发症。详情如下：

1、一般资料和方法

1.1一般资料

本研究选择本院于2021年5月-2022年5月住院的180例住院病人，采用随机化的方法，将180名病人分成对照组和研究组各90例。对照组采用传统的护理方法，观察组在常规的基础上加康复护理，并对两组的结果进行比较。

1.2方法

对照组按病情给予常规护理；观察组在传统的临床护理基础上进行康复护理；观察组的治疗方法与对照组相同，具体的康复护理计划主要包括：

首先：在做介入手术前，护士要给病人讲解有关介入手术的知识，让病人对手术有一个全面的认识，减轻病人的紧张情绪。还要把手术的目的、步骤和手术的优势用通俗易懂的话告诉病人，让病人对手术的康复抱有希望。护士做好手术前的细致准备，有助于降低术后并发症的发生率，为手术的成功做好准备。病人从入院的第一天起，护士就要对病人进行尿、粪、血三大常规、心电图、电解质、肝肾功能、输血四项检查，还要细致地询问病人有没有药物过敏史，避免术后出现恶心、呕吐、头晕等副作用。在病人要做介入手术的地方做皮肤预备；指导病人在床上练习排尿，对无法克服的病人，应安排留置尿管。

第二：在介入手术中，护士要协助患者采用舒服的体位，同时要多给患者打气，避免他们产生焦虑、焦虑等不良情绪：在术中，护士要对病人的各种生命体征如血压、呼吸、脉搏、血氧饱和度等进行细致的监测，在做创造影剂的时候，护士要做好沟通和安抚工作，避免一些病人出现头晕、头胀等感觉而躁动影响造影图像的质量。

第三：做完介入手术以后，要注意病人的肢体活动和神志是否清醒，还要注意生命体征的变化，如果病人有什么不舒服的地方，护士要立即向医生汇报。术后要卧床7个小时，注意穿刺部位有无出血、渗血、血肿等情况，注意足背动脉搏动，四肢血液流动情况。

第四：血管支架置入24小时内，有可能发生脑出血，严重时会危及生命，所以在介入术后，护士要嘱咐病人注意排便，若有便秘，可告知护士使用缓泻剂，以利于排便；并保持心态放松，避免下床活动，若有穿刺处血肿，护理人员应及时进行热敷；手术后要注意多饮水，以利于造影剂排出。

第五：营造一个安全、舒适的病房环境。神经科病房应确保有足够的灯光，注明注意事项，例如：擦地后要当心滑倒；拖地后半个小时（可视具体情况而定）；减轻或消除病房中的障碍，为偏瘫病人提供生活辅助器具，告诉病人和家人，不能随便脱下来，如有需要，要戴上束带；将传呼设备放在病人易于触及的地方，告知病人应立即按下传呼人员；另外，还可以在病人的床头放置一些温馨的安全警告卡片，比如小心摔倒、小心烫伤、防止压疮等，让病人和医务人员随时随地得到提示。

第六：因病人多为高龄、体弱、骨质疏松、自理能力差等原因。同时，病人神志不清，不配合治疗，也极易发生坠床事件。在护理质量管理中，更多的专职护士要参与到病人的康复工作中来，查明安全隐患的成因，并针对其成因采取有针对性的护理措施，将安全风险降到最低，保证病人的入院安全。还要制订神经内科住院病人安全风险评价表。神经内科病人容易摔倒，护理人员要对其进行关注，对每一位病人进行细致的评价，为病人建立安全危险评价表。

第七：在病人准备出院的时候，护士要对病人进行详细的说明，让病人坚持进行康复训练，不要做太大的运动，保持乐观的情绪，这对术后的恢复有很大帮助；在饮食方面要注意饮食的营养，尽量不要吃油炸食品，还要有规律的饮食习惯。

1.3观察指标

观察两组病人穿刺部位出血、渗血及血肿情况；对病人的满意度进行统计。

1.4统计学处理

采用 SPSS 21.0统计软件对实施干预的两组病人的各项指标用“%”表示，并与对照组比较。P<0.05为显著性差异。

2、结果

通过对两组患者的治疗进行比较，发现并发症例数较对照组为10，观察组1例，无渗血及血肿，对照组4例，渗血2例，血肿1例，P<0.05，差别有显著性，见表1：

表1两组介入手术患者治疗后并发症情况n(%)

注：观察组与对照组在处理并发症方面均优于对照组， P<0.05；

3、讨论

随着人民生活水平的不断提高，老年人群中出现脑血管病的比例也在不断增加，脑血管病作为一类高死亡率、复发率高、预后性极差的难题，一直是一类大疾病。随着医疗技术的发展和革新，神经介入作为一种新兴的治疗手段，有其独特的优势，值得在临床上推广。

作为神经内科的护士，必须要多与病人进行交流与沟通，对病人的提问、焦虑、恐慌等心理疾病，护士要用亲切的语言、温柔的方式，给予耐心的回答。护理人员要时刻提醒病人注意的事项，还要提高自身的工作责任感，善于发现临床护理中出现的问题，才能从根本上提高自身的素质和护理质量，保证病人的生命安全。在临床中，采用神经内科介入疗法的病人进行康复护理，其术后并发症发生率较低，病人满意度较高，疗效较好，安全性较高。

康复治疗与病人的健康状况有着密切的关系，很多病人都会随著衰老而增加，特别是脑血管病。患者多情绪低落，容易出现极端行为。随着医学的持续发展，近几年来，越来越多的人认识到，在进行介入治疗的过程中，高质量的康复护理对病人的身体状况有很大的影响，可以为病人提供精神上和生理上的支持，缓解病人内心的焦虑，减少介入手术后的并发症。

参考文献

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