近年来，过敏性疾病的发病概率在持续增长，过敏性疾病已经被世界卫生组织纳入二十一世纪重点防治的三大疾病之一。由于宁夏石嘴山自身地理位置与气候特点的原因，常年降水量较低、大风，为花粉传播创造了有利条件，相比于其他地区空气中的划分浓度相对较大，因此生活在该地区的民众更容易患过敏性疾病。为了更好的防治过敏性鼻炎，有必要探讨气候、物候与过敏性鼻炎之间的关系。

一、过敏性鼻炎的特点

过敏性鼻炎是一种常见的过敏性疾病，症状通常与特定的季节或过敏原接触有关，如：春、秋季的花粉或灰尘过敏，但也有些人可能会出现持续性鼻炎症状，不受季节影响。患者通常会出现鼻塞和流涕的症状，鼻塞是由于鼻粘膜肿胀与充血导致鼻腔通气受阻。流涕是由于鼻腔黏液分泌增加，或者是反射性的鼻黏膜分泌增加导致。患者会频繁打喷嚏，感到鼻痒，主要是由于过敏原刺激引起鼻黏膜过度敏感导致的。另外，过敏性鼻炎还可能损害嗅觉功能，使嗅觉感受减弱或完全丧失，影响患者的生活质量。部分患者还会伴随眼部症状，包括眼痒、眼红、流泪和眼睛周围的皮肤炎症等。春、秋季过后，过敏性鼻炎患者会随之自愈，但也有一些反复性过敏性鼻炎或症状严重的患者必须到医院治疗^[1]。

二、宁夏石嘴山极端天气与过敏性鼻炎发病的关系

气候、物候与过敏性鼻炎有密切的联系，气候条件主要是风与湿度。在大风且干燥的气候环境下容易诱发过敏性鼻炎。相反多雨气候环境不容易发生过敏。物候条件则与花粉扩散的情况有紧密的关系。部分地区的气象部门会发布花粉指数预报，对过敏性鼻炎患者具有较高的参考性。可以根据花粉指数决定是否外出或在外出时应用口罩等防范措施，并尽量避免到花粉密集度较高的区域活动，如：公园、野外等，避免与过敏原接触是防范过敏的最佳途径。

（一）沙尘暴

沙尘暴中悬浮的细小灰尘颗粒、花粉和其他过敏原会刺激鼻腔黏膜，导致症状加重，如鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒等。同时，沙尘暴中的过敏原可引发过敏性鼻炎的症状，使得过敏反应更加明显和严重。另外，长期暴露在沙尘暴环境中可能导致过敏性鼻炎症状的长期存在，甚至加重。沙尘暴中悬浮的灰尘和污染物可能对呼吸系统造成刺激和伤害，从而导致过敏性鼻炎患者同时合并其他呼吸系统疾病，如：支气管炎、哮喘等。值得注意的是沙尘暴中的灰尘和污染物也可能刺激眼睛，引起眼部症状，如：眼痒、红肿、流泪等。因此，对于过敏性鼻炎患者来说，沙尘暴天气可能会使症状加重，并增加与沙尘暴相关的其他呼吸道疾病的风险。为了减轻影响，建议患者在沙尘暴天气里采取适当的措施，如佩戴口罩、尽量待在室内、保持室内空气清洁、使用空气净化器等^[2]。

（二）雷暴两种极端天气

雷暴天气通常伴随着气候变化，如：温度和湿度的急剧变化，这种气候变化可能会引起鼻腔黏膜的敏感性增加，从而导致过敏性鼻炎症状的加重。同时，雷暴常伴有强风，风中携带的花粉、细菌、真菌孢子等过敏原会进入鼻腔，刺激鼻黏膜，引发过敏反应。雷暴过程中，空气中的静电效应可能会使灰尘和其他污染物悬浮在空气中，进而进入鼻腔，刺激过敏性鼻炎患者的鼻腔黏膜，加重症状。另外，还可能引发其他过敏反应，如：哮喘发作。对于过敏性鼻炎患者而言，这可能会导致过敏性鼻炎和哮喘的双重症状[3]。因此，雷暴天气可能会对过敏性鼻炎患者的症状产生负面影响。值得注意的是，雷暴天气后能够为植物提供了充足的水源，对植物生长起到了积极的促进作用。大量的降水有助于满足植物对水分的需求，促进根系吸收水分和养分，增加植物的生长速度。同时，雷暴天气还伴随着闪电和雷电，在闪电照射的过程中，空气中的氮气会转化成可供植物吸收利用的氮化合物，例如：硝酸盐等。这些氮源可以为植物提供额外的养分，促进植物的生长和发育。雷暴天气中的闪电是由大气中的负离子和正离子的相互作用所产生的。负离子对植物生长有一定的刺激作用，可以促进植物的根系生长。如此一来，必然造成植物中引发过敏性鼻炎的物质大量产生与扩散，从而加重过敏性鼻炎的症状，为了减轻影响，建议患者在雷暴天气里采取适当的措施[4]。

三、过敏性鼻炎试验检测方法

（一）皮肤点刺检测方法

选择前臂掌侧皮肤进行点刺；洗必泰消毒皮肤，两种点刺液间的距离不小于 3cm，以防止反应红晕融合；自下而上用一次性消毒点刺针垂直点刺，各种点刺液1小滴(比针尖大即可)；不可用力过猛，以防出血而影响皮肤反应的结果，1 秒后提起弃去，2-3 分钟后将全部液滴擦去，15-20分钟后观察并记录皮肤反应；为避免假阴性和假阳性，必须同时在变应原液滴上方3cm 处作一个阴性对照(N)和变应原下方3cm 处作一个阳性对照(H)。用10mg/ml 组胺和 0.9%生理盐水作为阳性和阴性对照，如同时做多种变应原测试，阴性和阳性对照可以共用，不必一一对照。( 组胺反应高峰在 8-10 分钟，往后消退较快。此时先作记录)；结果评定标准(以组胺为标准)组胺引起的皮丘不论大小定为+++，比组胺大的皮丘为++++，与组胺一样大的皮丘为+++，比组胺小的皮丘为++，甚至+，阴性为-；反应表现为风团和红晕，如用计量法测定，可用直尺分别量风团和红晕的最长径及与其垂直的横径，两者相加后平均，称谓平均直径[D= (a+b)/2]。原则上以风团反应为准，红晕反应仅作参考；为记录反应形态，可用圆珠笔依风团和红晕的外缘绘两个圈，内圈绘风团用实线，外圈绘红晕用虚线。然后用透明胶带贴平在凤团和红晕上，使圈色粘到胶带上，揭下后转贴到计算纸上作为记录。此不仅方便计算平均直径。

（二）过敏原特异性 SIgE 检查

20 世纪 70 年代以来，过敏原体外诊断得到飞速发展。目前，荧光酶联免疫法 ( ImmunoCAP 系统) 进行过敏原 sIgE 检测法， 是国际上应用最为广泛的过敏原 sIgE 检测方法，具有很好的重复性与临床相关性。免疫法体外检测血清过敏原sIgE具有良好的重复性和临床相关性，且大量临床研究表明其血清过敏原 sIgE 检测结果与SPT结果具有很好的一致性，目前被业内公认为过敏原体外诊断的 “金标准”。

（三）花粉监测方法

空气颗粒物（花粉）的采集方法大致有两大类，被动式和主动式，目前我院采用重力沉降原理进行花粉采集。正在采购抽气吸附采样法进行气传花粉采样，采样器需放置在室外，监测高度为距地面10-15m,采样点应避开污染源及障碍物。将采样后的玻片进行染色处理，然后在显微镜下观察，根据花粉图谱确定显微镜下观察到的花粉的种类和数量。

取一张干净的载玻片，涂抹较薄、均匀的凡士林，载玻片的一端标注日期，曝片时间为24小时，每天应在相同时间和位置取片。将涂满凡士林的载玻片放置在平行圆盘中间。取下采集花粉后的载玻片，在涂有凡士林的部位滴几滴染色剂，微火融化，盖上盖玻片。在显微镜下读片，读片采用3人读片方法，确保读片结果准确。

结束语

综上所述，研究气候、物候与过敏性鼻炎之间的关系可以帮助我们理解疾病的流行趋势。了解气候与物候对过敏性鼻炎的影响，可以预测和监测疾病的高发期和流行区域，为公共卫生部门提供预警和应对措施。了解气候、物候与过敏性鼻炎的关系，有助于提供预防措施。例如，根据特定的气候条件和物候阶段，可以制定相应的预防策略，如避免接触过敏原的时间和地点。同时可以为公共卫生政策制定提供依据，了解气候和物候对过敏性鼻炎的影响，可以为制定相关政策提供科学支持，如：改善空气质量、植被管理、过敏原监测和控制等。

[参考文献]

[1]褚琦琦. 宁夏地区儿童常见气道过敏性疾病吸入性变应原谱分析[D].宁夏医科大学,2022.

[2]廖陈喜. 我国西部地区多中心儿童呼吸道过敏性疾病花粉过敏原致敏情况调研及组分分析[D].广州医科大学,2021.

[3]孙伟,龚瑞,高洁等.宁夏过敏性哮喘暴发事件调查分析[J].职业卫生与应急救援,2021,39(06):693-695.

[4]张静虹,石君,高月玲等.宁夏石嘴山地区过敏性疾病流行病学调查及分析[J].宁夏医学杂志,2017,39(02):148-150.