中医药治疗肺间质纤维化的研究进展
摘要: 肺间质纤维化是一种比较常见的呼吸系统疾病,其对于患者的正常生活影响较大。目前比较常见的治疗肺间质纤维化的方式是西药治疗,虽然也可以取得一定的治疗效果,但是,仍然存在一定的不足,难以进行根治。相关专家经过研究发现,中医药在治疗肺间质纤维化上具有不错的效果。基于此,文章就肺间质纤维化的概述以及中医药治疗肺间质纤维化的效果进行了分析,希望对可以疗肺间质纤维化患者的临床治疗有所启示。

【中图分类号】R256.1;R932【文献标识码】A

1引言

最近几年,随着我国经济的发展和社会的进步,我国国民的生活水平也相较从前有了较大的提升,受到饮食习惯以及生活压力等方面的影响,人们患肺间质纤维化疾病的几率也在不断的上升,这就需要医疗机构加强肺间质纤维化疾病的研究,分析中医药在治疗肺间质纤维化方面的效果,进而提高肺间质纤维化患者的整体治疗水平。

2肺间质纤维化的概述

2.1肺间质纤维化的定义

肺间质纤维化主要指的是由多种原因所引起的肺间质的炎症性疾病,在病变方面主要累及肺间质,另外也会累及肺泡上皮细胞及肺血管。在中医的范畴上,将其归为“咳嗽”、“喘证”、“肺瘘”等范畴【1】

肺间质纤维化疾病具有一定的致死率,相关的专家学者在经过了对多名患者进行分析以后发现,很多患者在就诊的时候都会出现严重的呼吸困难,然后在六个月内会死于呼吸循环衰竭。对于一些慢性型的患者,其平均生存时间也只有3.2年。需要特别明确的是慢性型的肺间质纤维化和非急性型肺间质纤维化之间的关系尚不明确,并不存在相互演变的情况。

2.2肺间质纤维化疾病的基本症状

肺间质纤维化疾病的症状有很多,其基本症状如下:第一,呼吸困难,劳力性呼吸困难且持续加重,呼吸速度较慢;第二,咳嗽,对于一些早期的患者,其在咳嗽的时候没有痰,在后期的时候则会出现少量的粘液痰,然后出现感染,在偶然的时候则会出现血痰;第三,一些患者还会出现消瘦、乏力、没有食欲以及关节痛的情况;第四,在体征上,患者的两肺中下部会出现Velcro罗音,在后期会出现呼吸衰竭或者是右心衰竭的情况。

2.3肺间质纤维化的病因及和常见疾病类型

第一,一般情况下,肺间质纤维化疾病都是病毒导致的,在病毒类型上有腺病毒、呼吸道合胞病毒,流感病毒、副流感病毒、麻疹病毒等。其中,比较常见的有腺病毒和流感病毒所引起的肺间质纤维化疾病,这种情况病症也较为严重,很多时候,患者都会引起坏死性支气管炎和支气管肺炎,或者是引发慢性肺炎;

第二,过敏性肺炎,这种情况是因为患者吸入了包含着真菌孢子、细菌产物、动物蛋白质或有机物尘埃,引发的非哮喘性变应性肺疾患,这种情况还是可以被治愈的,且不会留下后遗症,疾病类型上也较为少见【2】

3中医药治疗肺间质纤维化的效果分析

3.1病程不同,治疗重点也不同,进行中西医结合

肺间质纤维化疾病在病机上十分复杂,站在中医的角度上进行考虑,在肺间质纤维化疾病的治疗上,需要从“血运失常“、“津液代谢失常”、“脏腑功能失调”及“本虚标实”方面入手,在不同的病程阶段,医生需要采取不同的治疗措施,遵循“培土生金”、“养血通络,急则治标,缓则固本”等治疗原则。具体措施如下:

如果肺间质纤维化患者尚属于平稳阶段,医生在对其进行治疗的时候,则需要从中医角度上的“培土生金”进行研究,在实际的治疗过程中,注意对患者的肺叶生机进行恢复,针对患者的病机,医生可以采取中药膏方对患者的身体情况进行有效的调理,在这个过程中,医生需要严格控制“养正”和“祛邪”之间的用药分寸,进而可以对肺叶以及其他内脏之间的关系进行调理,最终帮助患者实现活血通络、化痰散结。同时,医生还可以应用一些扶正固本的治疗方法对患者进行医治。

当前,国内外对于肺间质纤维化疾病的治疗尚属于初级探索阶段,很多专家学者在经过了长时间的探索和实践以后,逐渐 摸索出了一条中西医结合的治疗方案,具体内容有:医生可以对患者采取中草药联合穴位贴敷治疗的方式,在这个过程中,医生还可以利用中药膏对患者肺部功能进行有效的恢复,最终取得良好的治疗效果。

应用中医膏方对肺间质纤维化患者进行治疗,其可以对患者进行养正固本除积,对于患者身体内的激素所引起的毒副反应,使用中医膏方也可以进行相应的改善。从本质上来分析,“毒”是引起所有疾病的最直接的原因,而在肺间质纤维化患者的治疗上,患者的“毒”则主要表现在“痰毒”、和“瘀毒”,或者说被总称为是“肺毒”,其对患者身体内的气、血、津、液方面的生成,这些都会引发患者出现肺间质纤维化病症,对患者的正常生活造成较大的影响。而应用中医药治疗,则可以实现对患者的“虚则补之”,最终缓解患者的病症,实现疾病治疗。

3.2利用中医药,缓解患者的糖皮质激素毒副作用

肺间质纤维化患者在病症体现上,受到患者身体素质等各个方面的影响,其在糖皮质激素毒副作用方面也较为复杂,因此,医生在对患者进行治疗的时候,也需要结合患者自身的实际情况,选择合适的治疗方式。而应用中医药进行肺间质纤维化疾病治疗,可以对糖皮质激素毒副作用进行有效的环节。

患者的糖皮质激素毒副作用主要有:第一,肾阴亏耗,虚火旺盛,患者表现出易怒、烦躁、容易出汗、口干舌燥等症状,而应用中医药都可以实现对患者降火去燥,缓解患者的病症;

第二,患者的正气不足。患者长期使用糖皮质激素进行治疗,在一定程度上也会降低患者自身的免疫力,而利用中医药对患者进行治疗,则可以降低患者出现感染的几率,提高患者的免疫力,实现对患者的补气;

第三,患者的胆胃失和。受到糖皮质激素的影响,患者容易出现胃部以及肠部的疾病,使患者经常觉得胃痛、反酸等,应用中医药,则可以配合治酸芳香类的药物缓解患者的不良情况。

3.3使用中医药要灵活,合理控制“养正”和“祛邪”分寸

医生使用中医药对肺间质纤维化患者进行治疗的时候,还需要保证使用的灵活性,合理控制“养正”和“祛邪”分寸,这也是中医药治疗肺间质纤维化的重要研究内容。为此,医生需要充分发挥活血化瘀类药物的作用,对患者的肺叶功能进行恢复,缓解患者长期的病势缠绵的情况,实现对患者的活血行气,提高患者的生活质量【3】。

4结束语

综上所述,引起肺间质纤维化疾病的因素有很多,其对患者的生活质量影响较大,且具有一定的致死率,因此,最近几年,我国对中医药治疗肺间质纤维化的研究也在不断深入,致力于采取中医药的方式,提高肺间质纤维化疾病水平,也得出了一些结论,具体继续研究的价值。

【参考文献】

【1】贺琛,俞小卫.肺间质纤维化合并肺癌的临床特点[J].中国老年学杂志,2018,38(010):2371-2373.

【2】田丽,张伟.从"络以通为用"论治肺间质纤维化[J].中医杂志,2018,59(19):1644-1646.

【3】何权瀛.弥漫性肺间质纤维化临床诊断思路[J].临床肺科杂志,2018,023(001):1-4.