分泌性中耳炎是导致儿童听力下降的一个主要原因，临床表现为中耳传导功能障碍，而影响儿童的听力。因此，在临床上要对儿童分泌性中耳炎进行准确的诊断，以此来评估分泌性中耳炎对儿童听力的影响程度，避免出现误诊、漏诊的情况发生。其中听力学检查作为一种有效的检查手段，包括声导抗、听性脑干反应（ABR）及畸变产物耳声发射（DPOAE）三项检查方法，可判断儿童分泌性中耳炎的听力变化情况，这对临床的诊断具有积极的意义【1】。基于此，本文将近年期间中，从我院收治的分泌性中耳炎患儿中，随机选择95例作为本次研究的对象，进行听力学检查的调查，临床具体报告如下。
1. 资料与方法
1.1一般资料
将2020.05-2021.10期间中，从我院收治的分泌性中耳炎患儿中，随机选择95例作为本次研究的对象，并根据患儿的症状进行分组，包括有症状耳114耳为观察组，其中男患儿有31例（62耳）、女患儿有26例（52耳），年龄在2岁-12岁，平均（5.44±1.86）岁；以及无症状耳76耳为对照组，有男患儿30例（60耳）、女患儿27例（54耳），年龄在3岁-11岁，平均（5.52±1.44）岁，对2组患儿进行听力学检查。2组患儿均符合分泌性中耳炎的诊断标准，且全部由患儿家属同意加入调查，自愿签订知情写榆树；排除伴有耳廓、外耳道急性炎症，耳外伤及外耳道异物，鼓膜穿孔、佩戴助听器、中耳置管及人工耳蜗植入、严重心肝肾等功能异常、精神障碍等患儿。由统计学分析2组患儿基线资料，差异无意义，可以比较（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1声导抗检查：采用专门的2型中耳分析仪，对患儿进行声导抗测试，探测音为226Hz，鼓室导抗图A型，表示正常，B型或C型，表示异常。
1.2.2畸变产物耳声发射（DPOAE）检查：采用耳声发射分析仪，对患儿进行DPOAE测试，5个频率中，至少有3个以上信燥比≥6dB，代表通过，耳声发射通过，表示没有明显中耳积液，未通过，表示有中耳积液【2】。
1.2.3听性脑干反应（ABR）检查：采用脑干诱发电位仪，对患儿进行ABR测试，波V反应阈≤30dBnHL，表示听力正常。根据听力损失分级标准，短声ABR反应阈为31-50dBnHL，表示轻度听力损失，51-70dBnHL，表示中度听力损失，71-90dBnHL，表示重度听力损失，＞90dBnHL，表示极重度听力损失。
1.3观察指标
详细记录2组患儿的听力学检查情况，包括鼓室导抗图、ABR、DPOAE异常检出，并且统计至少一项异常患儿。
1.4统计学分析
通过SPSS20.0统计软件用于实验数据的处理与分析，检验组间计量资料对比时为t，检验组间计数资料对比时为X2，差异为p＜0.05存在统计学意义。
2. 结果
对比2组患儿的听力学检查结果
观察组患儿的鼓室导抗图、ABR、DPOAE异常检出率相比对照组患者明显要高，（P＜0.05），且观察组患儿至少一项结果异常与对照组患儿相比，差异有统计学意义，（P＜0.05）；下表所示具体的数据。
2组患儿的听力学检查结果比较[n（%）]
3. 讨论
分泌性中耳炎是儿童常见且多发的一种疾病，如若不及时治疗，很容易导致儿童的长期乃至终身的听力下降，而影响其学习、智力与语言等方面的发育，严重可并发鼓膜穿孔、化脓性中耳炎。因此，在临床治疗前，要对患儿进行准确的检查，以此为临床诊治提供有效的参考依据。
目前，临床上主要采用听力学检查，包括声导抗、听性脑干反应（ABR）及畸变产物耳声发射（DPOAE）三项检查方法，可在一定程度上反映患儿的中耳病变，尤其是症状或体征不典型时，可为临床诊断提供数据，减少误诊与漏诊的现象发生。其中DPOAE是一种产生耳蜗、经听骨链、鼓膜释放入外耳道的音频能力，依赖耳蜗整体功能的完整，与外毛细胞功能紧密联系，可利于判断分泌性中耳炎疾病，而ABR具有无创、客观等优点，可反映患儿耳蜗、听神经与脑干听觉通路功能。基于此，本文随机从我院选择95例分泌性中耳炎患儿进行研究，分为有症状耳114耳为观察组，以及无症状耳76耳为对照组，数据结果显示：观察组患儿的鼓室导抗图、ABR、DPOAE异常检出率相比对照组患者明显要高，（P＜0.05），且观察组患儿至少一项结果异常与对照组患儿相比，差异有统计学意义，（P＜0.05）。由此可见，听力学检查可作为儿童分泌性中耳炎的临床诊断手段，效果显著，值得在临床上进行推广。
【参考文献】
[1] 黄璟, 谢洪. 探讨儿童分泌性中耳炎的发病原因及治疗效果[J]. 中国现代药物应用, 2020, 14(3):2.
[2] 孙序元. 330例儿童复发性分泌性中耳炎的临床特征及影响因素分析[J]. 中国妇幼保健, 2020, 35(1):3.
