视网膜病变是一种非常常见的糖尿病并发症，大多主要是指患者的眼底神经纤维层出现了病变，患者处于长期高血糖状态，很容易引发视网膜新生血管破裂，致使其视力不断下降发病后，患者会出现视力模糊、眼球疼痛、视物变形等症状。针对这一类型的患者，在符合手术指标的前提下，需要尽快通过手术控制病情，实施综合护理干预，是为了能够全面细致地对患者进行管理，改善护理条件，确保手术的成功率，有助于患者的视力恢复，因此可以在临床上推广使用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2023年8月到2024年8月我院收治的糖尿病视网膜病变患者共102例，作为本次实验研究对象，随机将其分为对照组和实验组，其中，对照组51例，男性28例，女性23例，糖尿病平均病程为（12.56±3.41）年；视网膜病变平均病程为（10.69±1.23）个月。实验组患者51例,男性30例,女性21例,糖尿病平均病程为（13.47±2.96）年；视网膜病变平均病成为（11.74±2.01）个月，对比两组患者的基础资料差异，不具备统计学意义，可以用于临床对比。本次实验经由伦理委员会批准且所有的患者均签署知晓同意书。

1.2 方法

给予对照组的患者常规护理方式，安排护理人员定期监测患者血糖，严格按照医嘱服用药物并对患者进行用药生活以及眼部护理指导，时刻了解患者的血脂血压及血糖变化状况，做好基本的护理工作。

给予实验组患者综合护理干预，具体如下：第一，健康教育。除了告知患者基础的视网膜病变知识以外，还可以利用思维导图的方式，将疾病相关的知识制作成手册，包括疾病机理、治疗并发症以及注意事项等，由眼科和内分泌科共同开展演讲，确保患者能够加深对糖尿病视网膜病变的了解程度，通过制作简单的宣传片，也能够帮理解力不佳的患者更好地理解疾病的相关内容，提升患者的理解能力^[1]。第二，心理护理。不论是任何疾病，一旦患有患者必然会出现心理负担，护理人员可以通过介绍视网膜病变相关的案例，帮助患者了解疾病的实际状况，减轻心理压力，同时介绍治疗经验，使病友之间能够进行充分的交流，有效提升自信心，并且给予患者适当的心理安抚，帮助其缓解紧张情绪。第三，饮食护理。糖尿病患者作为关键的就是控制饮食，一般来说，碳水和脂肪进入到人体后都会转化为糖分，所以需要严格控制这一类型食物的摄入量，多食用纤维素维生素，另外还需要重点关注食材的转化，可以将细粮转化为粗粮控制饮食。第四，用药护理。除了按照正常的需求，使用眼部药物外还应该服用控制血糖的药物，了解患者的血糖水平，根据医嘱强调随意停药可能会造成的后果，以此来引起患者的重视程度，并且还需要重点介绍不同药物的服用时间，如果需要对患者进行皮下治疗，还需要做好热敷，减轻不适感^[2]。第五，运动护理。手术完成后，患者短期内不应该剧烈运动，可以开展简单的有氧运动头部，避免出现大幅度的晃动，否则很有可能会出现视网膜移位，降低治疗效果。

2 结果

2.1 血糖水平比较

护理工作开始前，实验组和对照组患者的血糖对比没有明显差异，不具备统计学意义（P>0.05）；实施综合护理干预后，实验组患者的血糖水平明显比对照组要低，差异具备统计学意义（P均<0.05）。见表1。

表1 血糖水平比较2.2 自护能力比较

实施综合护理干预后，实验组患者的自护优良率明显比对照组要高，差异具备统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2 自护能力比较2.3 依从性比较

实施综合护理干预后，实验组患者的依从率明显比对照组要高，差异基本统计学意义（P<0.05）。见表3。

表3　依从性比较3 讨论

一般来说，糖尿病的病程非常长，由于血脂、血糖长时间处于异常水平，很容易引起微血管的病变，其中视网膜病变就是非常常见的并发症之一，严重的会导致患者失明，所以需要及时采取有效的治疗措施。对于糖尿病患者来说，控制血糖是最为重要的治疗方式，但是部分患者的自我管理能力相对较差，血糖控制效果不佳，就有可能会引起并发症的产生^[3]。对于视网膜病变患者进行治疗时，给予常规护理方式，虽然能够在一定程度上达到控制血糖的目的，但是出院后，由于患者自身的管理能力相对较差，血糖水平仍然会处于波动状态。实施综合护理干预后，严格按照循证医学理念，给予患者全方位的指导，能够进一步加强患者对于疾病的了解程度，帮助其培养自我管理意识，能够积极主动地监测血糖水平，切实提升血糖控制效果，而且也能够有效改善患者的视力，提升其生存质量，取得良好的治疗效果^[4]。

通过本次研究可以发现，给予综合护理干预后，实验组患者的依从率和自护能力明显提高（P<0.05），主要在于护理人员根据不同患者的实际状况及全方位的护理关怀，能够有效提升患者的认可度，积极主动地配合工作人员开展治疗，有效提升治疗自信心，比常规的护理模式具备更多的优势[5]。

综上所述，针对糖尿病视网膜病变患者给予综合护理干预，具备极强的应用价值，既能够有效提升患者的治疗效果和自护能力，又能够有效减少并发症的产生，帮助缓解排解负面情绪，提升治疗依从性，因此可以在临床上推广使用。

参考文献：

[1] 朱禄平,赵贵霞.综合护理干预用于糖尿病视网膜病变患者的效果观察[J].黑龙江中医药,2020,49(06):409-410.

[2] 马晓红.糖尿病视网膜病变患者应用预见性护理的价值探究[J].甘肃科技,2020,36(21):151-152+48.

[3] 曾彩玲,陈文霞.持续健康教育在糖尿病视网膜病变患者中的应用[J].医学食疗与健康,2020,18(19):187-188.

[4] 侯金莲,杜纪美.循证护理在糖尿病视网膜病变护理中的应用价值[J].糖尿病新世界,2020,23(14):131-133.

[5] 曾海玉,张晓曼.系统化护理模式在糖尿病视网膜病变患者中的应用分析[J].按摩与康复医学,2020,11(14):80-81.