SCH是一种高度发生的心理障碍,它的起源尚不清楚,可能引起患者在视力、听力、思考能力等各个层面的问题,有时候还可能引起睡眠障碍,从而触发精神健康的下降或造成残障[1]。在实际的医疗中,对SCH伴随睡眠障碍的患者,目前还没有有效的治疗手段,通常是通过护理干预来缓解其睡眠障碍。在这项研究中,针对SCH伴睡眠障碍的患者,采用系统性睡眠护理干预以及常规护理干预,以期找到一种更加恰当且高效的护理手段。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选取本院2022年05月到2023年05月收治的SCH伴睡眠障碍患者60例,随机数字分组,分为对照组与研究组。研究组30例,年龄31~79(49.16±7.28)岁;对照组30例,年龄31~79(49.14±7.24)岁,一般资料(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1对照组
常规护理:每日为患者提供必要的医疗资源,以便患者可以自由地使用;对其睡眠状态做出初步的判断,然后依照具体状况来适当地增减镇静药的剂量;同时,也要帮助患者平复心理压力,改变其饮食习惯以及个人清洁等。
1.2.2研究组
系统性睡眠护理方案,具体为:
(1)建立睡眠质量档案:通过PSQI方法,可以测定每位患者的睡眠情况,同时也能够创建其睡眠日志。PSQI是为了检测患者最近一个月的睡眠质量,会在每个月做一次测验,持续做三个月,然后再对得分的波动情况做出解读。
(2)合理安排病房:在PSQI的评分体系里,6~10分是良好的睡眠情况,11~15分是普通的睡眠程度,16~21分是不佳的睡眠质量。为了降低其他因素对睡眠质量的干扰,会把相同分数的患者分配在相同的床位上,并执行分层管理。
(3)改善睡眠环境:在住院期间,负责护理的护士会引导患者了解病房的环境,并允许患者带上一些个人物品。病房的环境需要保持良好的通风,适宜的温度和湿度,以及柔和的光线,避免嘈杂的地方。每个病房都应该有2到3盆绿色的植物,病房的墙面应该是浅色的,床单和枕头应该是暖色的。夜晚,护士会统一关闭灯光,以帮助患者养成规律的睡眠习惯。
(4)心理护理:当患者入院时,患者可能会受到新的环境以及周边人群的改变的影响,这可能会引发其紧张、不安、害怕、抑郁等消极情绪。所以,加大心理辅导的力度就显得至关重要。更频繁地与患者沟通,保持耐心,以便患者能够慢慢地适应这个新的环境,同时也要辅助患者养成新的生活方式。还需要定期举办各类休闲活动,激发患者的热情,同时也要推荐具备一些专业技能的患者去展示自己,可以帮助患者慢慢树立起对生活的自信。对患者保持敬意,耐心地聆听其反馈,修改其错误想法和行为。尽量避免对其全面否定、严厉的批评、谴责、嘲笑、威胁等不适当的举止;而且,在患者入睡之前的1~2小时,尽量减少那些具有刺激性和过度兴奋的活动。
(5)健康宣教:为了减轻患者的不安,定时开展健康知识的普及,以提升其自我保护意识;同时,举办各种形式的健康知识讲座,以简明扼要的话语和各种不同的宣教手法,使得学习变得有趣,帮助患者理解疾病的起因、症状以及预后。
(6)人文关怀:坚持以人文主义为核心,把人文建设视为医院进步与治疗方法的关键之一。由于患者的病症和理解能力各不相同,根据其独特性,采取个体化的方式,寻找共性,并在差异中寻找共性,使得人文关怀渗透到疾病的治疗和护理的每一个步骤。
1.3观察指标及评价标准
睡眠质量:匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估,分数低,睡眠质量高。
1.4数据处理
SPSS19.0软件,计量资料(±s)、行t检验。P<0.05有统计学意义。
2.结果
护理后,研究组睡眠质量评分低,p<0.05,见表1。
表1睡眠质量(±s;分)
3.讨论
睡眠在人体中占据着关键的地位,它的存在可以帮助有效地减轻压力、消除疲惫,并保证的身体正常运转。此外,它还在增强的免疫系统、帮助预防和治疗疾病、建立的健康状态方面发挥着至关重要的角色。SCH患者中,睡眠障碍是其中的主要并发症。
过去的治疗手段过分依赖药物,而对于日常生活中的护理工作并未给予足够的关注,大部分的医院还是坚持传统的护理模式,而未能充分认识到护理干预在全程治疗过程中的关键角色。系统性睡眠的护理干预策略是依照患者的病情严重程度,为其量身打造一套全面且具备特色的护理计划,通过医患协同,建立专门的护理团队,进行深入的评价和实时的记载,使得这套护理计划能够在整个治疗流程中得到应用。在进行护理干预时,积极并耐心地与患者交流,力图满足其合理需求,帮助患者尽快适应新的环境和周围的人群[2]。同时,进行心理疏导,并在日常生活中提供充足的耐心和关怀,并进行专业的教育和各种预防性的紧急处置。
此研究结果显示,护理后,研究组患者睡眠质量明显高于对照组,P<0.05.究其原因在于,系统性睡眠护理中,通过优化睡眠环境、调整饮食习惯以及进行心理护理,以及提供睡前的护理指导,能显著提升夜间的睡眠质量,增加夜间的睡眠时间,并降低失眠的发生率。同时,白天的娱乐活动和健康知识的普及也能缓解患者白天的困倦感,使患者养成良好的生活规律和饮食习惯,从而降低了患者在睡前大脑皮层的过度活跃。根据患者的失眠种类和严重性,将患者分配到不同的病房,可以降低患者之间的消极效应,并且更有助于患者形成健康的睡眠习惯,从而提升其睡眠质量。通过全面的睡眠护理干预,能够在改善睡眠质量的同时,明显地缓解焦虑、恐慌、暴躁、行为异常等症状,从而增加了临床治疗的成功率,并且降低了再次发作的可能性[3]。
综上,SCH伴有睡眠障碍的患者不只需要接受必要的药物疗法和基本的护理,还应该接受系统性睡眠护理,从而使其睡眠质量有显著的提升。
参考文献:
[1] 孙磊,高燕. 系统性睡眠护理干预在精神分裂症伴睡眠障碍患者中的应用[J]. 饮食保健,2023(45):5-8.
[2] 潘维娜,连云玲. 系统性睡眠护理干预在精神分裂症伴睡眠障碍患者中的应用[J]. 康颐,2023(21):19-21.
[3] 曹梅仙,孙启美,李林晗,等. 系统性睡眠护理联合认知训练对精神分裂症伴睡眠障碍患者心理状态的影响[J]. 中西医结合护理(中英文),2023,9(12):79-81.