摘要:
目的评估微切口白内障屈光手术中植入Toric人工晶状体（IOL）的远期疗效。方法前瞻性病例对照研究。入选术前角膜规则散光≥0. 75 D的白内障患者87例（96只眼），其中42例（46只眼）植入Alcon Acrysof Toric IOL（试验组），45例（50只眼）植入Hoya YA-60BB IOL（对照组）。比较两组术后1 d、1周、1个月、3个月、6个月、2年的视力、残余散光、角膜内皮计数（EDC）、IOL旋转度和旋转稳定性及脱镜率等。采用χ2检验、独立样本t检验进行统计学分析。结果共84例患者完成2年随访。与术前相比，试验组患者和对照组患者术后各时间点的未矫正视力（UCVA）和最佳矫正视力（BCVA）差异均有统计学意义（P值分别为<0. 01和<0. 05）。试验组患者术后各时间点UCVA与对照组相比，术后1周至2年差异均有统计学意义（P值均<0. 01）。两组术后1 d的EDC较术前有明显降低，差异有统计学意义（P <0. 01）。两组术后平均残余散光度数比较，差异有统计学意义（P<0. 01）。术后1 d至2年的Toric IOL轴位旋转度<3°的病例≥70%，轴位旋转度<5°的病例≥81. 8%。术后2年，两组视远脱镜率差异有统计学意义（χ2=9. 70，P <0. 01）。结论微切口白内障屈光手术中远期植入Toric IOL能够安全、有效地改善轻中度角膜散光，减少对眼镜的依赖，提高患者术后视觉质量，并具有良好的旋转稳定性。
