目的：分析腰椎小关节紊乱症治疗中中医针灸、正骨推拿的实施效果。方法：选取2022年12月~2023年10月腰椎小关节紊乱患者74例，基于疗法分为，A组（中医针灸+正骨推拿）37例，B组（常规西医治疗）37例，比较两组腰椎活动度变化、疼痛程度变化、疗效。结果：腰椎活动度比较，A组后伸、左右旋转度高于B组，差异显著（P＜0.05）；疼痛程度比较，A组VAS评分较低，B组较高，差异显著（P＜0.05）；临床疗效比较，A组总有效率91.89 %，B组为78.38 %，A组疗效显著（P＜0.05。结论：正骨推拿联合中医针灸可有效治疗腰椎小关节紊乱，提高腰椎活动度，缓解疼痛症状，提高治疗有效率，临床价值显著。