目的:探讨基于超声的神经阻滞在胫骨骨折手术患者中的麻醉效果及对应激反应的影响。方法：选择2020年6月-2022年9月胫骨骨折手术患者116例，信封法分为两组各58例。对照组采用全身麻醉，观察组联合基于超声的神经阻滞，比较两组麻醉效果、视觉模拟疼痛（VAS）评分、认知功能及应激反应。结果：察组苏醒及拔管时间、术后3d VAS评分低于对照组（P<0.05）；MMSE评分高于对照组（P<0.05）；观察组术后3d SOD水平高于对照组（P<0.05）；MDA、皮质醇及IL-6低于对照组（P<0.05）。结论：基于超声的神经阻滞用于胫骨骨折手术患者中麻醉效果较好，能减轻患者疼痛，有助于改善患者认知功能，应激反应较轻，值得推广应用。