文章-世纪中文出版社

羊水样本卵磷脂和鞘磷脂检测超高效液相色谱串联质谱方法的建立及应用下载：91 浏览：527

曹正1 刘京瑞1 谢鑫1 刘一林2 董莹1 唐国栋1 翟燕红1 《国际检验医学》 2020年10期

摘要:

目的建立检测羊水中卵磷脂和鞘磷脂(L/S)的超高效液相色谱串联质谱(UPLC-MS/MS)方法，以便准确、高效地预测胎儿肺成熟度。方法收集孕32～39周孕妇分娩时的羊水样本23份。依据新生儿Apgar评分标准，有3例胎儿胎肺未成熟、20例胎儿胎肺成熟。另收集孕18周孕妇羊水样本7份作为基线对照，建立检测羊水中卵磷脂和鞘磷脂水平的UPLC-MS/MS方法，计算卵磷脂/鞘磷脂(L/S)比值，同时采用板层小体计数(LBC)法检测板层小体(LB)，评价2种方法在预测胎肺成熟度中的价值。结果建立的检测羊水中卵磷脂和鞘磷脂的UPLC-MS/MS方法精密度良好，离子峰强度和保留时间均在可检测范围内，主成分分析(PCA)显示6个质控样本聚类良好。以L/S比值=10作为判断胎肺成熟度与不成熟的临界值，UPLC-MS/MS的敏感性和特异性均为100%。以LB=50×10～9/L作为判断胎肺成熟度与不成熟的临界值，LBC法的敏感性和特异性分别为80%和95%。结论建立了检测羊水中卵磷脂和鞘磷脂水平的UPLC-MS/MS方法，其结果可靠，可以准确、高效地预测胎肺成熟度。

淮海地区不同年龄人群糖化血清白蛋白参考区间的建立下载：91 浏览：528

崔灿陈艳红张蕊牛国平《国际检验医学》 2020年10期

摘要:

目的初步建立淮海地区不同年龄人群糖化血清白蛋白(GA)参考区间，并对其进行临床诊断评价。方法选取2017年1月—2018年1月徐州市中心医院体检者1 784名，按年龄分为5组:儿童组(0～6岁)429人、少年组(7～17岁)199人、青年组(18～40岁)203人、中年组(41～65岁)618人、老年组(≥66岁)315人。采用酶法检测其GA，分别计算95%可信区间；另选取2018年5—6月表面健康者221名，检测其GA并计算R值，进行参考区间的验证；收集2018年6月1—5日徐州市中心医院行GA检测的血清标本1 367例，其中糖尿病患者血清标本149例、非糖尿病患者血清标本1 218例，对建立的参考区间进行临床诊断评价。结果建立的淮海地区不同年龄人群GA参考区间分别为:儿童组6.28%～13.54%，少年组7.25%～14.93%，青年组8.32%～14.66%，中年组9.52%～15.64%，老年组10.09%～16.29%。新建立的GA参考区间诊断糖尿病的特异性为95.00%，敏感性为98.65%，误诊率为6.89%，漏诊率为1.34%。结论淮海地区糖耐量正常人群GA的参考区间为7.61%～15.37%，且随着年龄增长GA水平呈上升趋势，建议实验室设置不同年龄人群的GA参考区间。GA水平对糖尿病有诊断价值。

羊水样本卵磷脂和鞘磷脂检测超高效液相色谱串联质谱方法的建立及应用下载：86 浏览：522

曹正1 刘京瑞1 谢鑫1 刘一林2 董莹1 唐国栋1 翟燕红1 《国际检验医学》 2020年10期

摘要:

目的建立检测羊水中卵磷脂和鞘磷脂(L/S)的超高效液相色谱串联质谱(UPLC-MS/MS)方法，以便准确、高效地预测胎儿肺成熟度。方法收集孕32～39周孕妇分娩时的羊水样本23份。依据新生儿Apgar评分标准，有3例胎儿胎肺未成熟、20例胎儿胎肺成熟。另收集孕18周孕妇羊水样本7份作为基线对照，建立检测羊水中卵磷脂和鞘磷脂水平的UPLC-MS/MS方法，计算卵磷脂/鞘磷脂(L/S)比值，同时采用板层小体计数(LBC)法检测板层小体(LB)，评价2种方法在预测胎肺成熟度中的价值。结果建立的检测羊水中卵磷脂和鞘磷脂的UPLC-MS/MS方法精密度良好，离子峰强度和保留时间均在可检测范围内，主成分分析(PCA)显示6个质控样本聚类良好。以L/S比值=10作为判断胎肺成熟度与不成熟的临界值，UPLC-MS/MS的敏感性和特异性均为100%。以LB=50×10～9/L作为判断胎肺成熟度与不成熟的临界值，LBC法的敏感性和特异性分别为80%和95%。结论建立了检测羊水中卵磷脂和鞘磷脂水平的UPLC-MS/MS方法，其结果可靠，可以准确、高效地预测胎肺成熟度。

羊水样本卵磷脂和鞘磷脂检测超高效液相色谱串联质谱方法的建立及应用下载：86 浏览：525

曹正1 刘京瑞1 谢鑫1 刘一林2 董莹1 唐国栋1 翟燕红1 《国际检验医学》 2020年10期

摘要:

目的建立检测羊水中卵磷脂和鞘磷脂(L/S)的超高效液相色谱串联质谱(UPLC-MS/MS)方法，以便准确、高效地预测胎儿肺成熟度。方法收集孕32～39周孕妇分娩时的羊水样本23份。依据新生儿Apgar评分标准，有3例胎儿胎肺未成熟、20例胎儿胎肺成熟。另收集孕18周孕妇羊水样本7份作为基线对照，建立检测羊水中卵磷脂和鞘磷脂水平的UPLC-MS/MS方法，计算卵磷脂/鞘磷脂(L/S)比值，同时采用板层小体计数(LBC)法检测板层小体(LB)，评价2种方法在预测胎肺成熟度中的价值。结果建立的检测羊水中卵磷脂和鞘磷脂的UPLC-MS/MS方法精密度良好，离子峰强度和保留时间均在可检测范围内，主成分分析(PCA)显示6个质控样本聚类良好。以L/S比值=10作为判断胎肺成熟度与不成熟的临界值，UPLC-MS/MS的敏感性和特异性均为100%。以LB=50×10～9/L作为判断胎肺成熟度与不成熟的临界值，LBC法的敏感性和特异性分别为80%和95%。结论建立了检测羊水中卵磷脂和鞘磷脂水平的UPLC-MS/MS方法，其结果可靠，可以准确、高效地预测胎肺成熟度。

羊水样本卵磷脂和鞘磷脂检测超高效液相色谱串联质谱方法的建立及应用下载：86 浏览：523

曹正1 刘京瑞1 谢鑫1 刘一林2 董莹1 唐国栋1 翟燕红1 《国际检验医学》 2020年10期

摘要:

目的建立检测羊水中卵磷脂和鞘磷脂(L/S)的超高效液相色谱串联质谱(UPLC-MS/MS)方法，以便准确、高效地预测胎儿肺成熟度。方法收集孕32～39周孕妇分娩时的羊水样本23份。依据新生儿Apgar评分标准，有3例胎儿胎肺未成熟、20例胎儿胎肺成熟。另收集孕18周孕妇羊水样本7份作为基线对照，建立检测羊水中卵磷脂和鞘磷脂水平的UPLC-MS/MS方法，计算卵磷脂/鞘磷脂(L/S)比值，同时采用板层小体计数(LBC)法检测板层小体(LB)，评价2种方法在预测胎肺成熟度中的价值。结果建立的检测羊水中卵磷脂和鞘磷脂的UPLC-MS/MS方法精密度良好，离子峰强度和保留时间均在可检测范围内，主成分分析(PCA)显示6个质控样本聚类良好。以L/S比值=10作为判断胎肺成熟度与不成熟的临界值，UPLC-MS/MS的敏感性和特异性均为100%。以LB=50×10～9/L作为判断胎肺成熟度与不成熟的临界值，LBC法的敏感性和特异性分别为80%和95%。结论建立了检测羊水中卵磷脂和鞘磷脂水平的UPLC-MS/MS方法，其结果可靠，可以准确、高效地预测胎肺成熟度。

羊水样本卵磷脂和鞘磷脂检测超高效液相色谱串联质谱方法的建立及应用下载：86 浏览：524

曹正1 刘京瑞1 谢鑫1 刘一林2 董莹1 唐国栋1 翟燕红1 《国际检验医学》 2020年10期

摘要:

目的建立检测羊水中卵磷脂和鞘磷脂(L/S)的超高效液相色谱串联质谱(UPLC-MS/MS)方法，以便准确、高效地预测胎儿肺成熟度。方法收集孕32～39周孕妇分娩时的羊水样本23份。依据新生儿Apgar评分标准，有3例胎儿胎肺未成熟、20例胎儿胎肺成熟。另收集孕18周孕妇羊水样本7份作为基线对照，建立检测羊水中卵磷脂和鞘磷脂水平的UPLC-MS/MS方法，计算卵磷脂/鞘磷脂(L/S)比值，同时采用板层小体计数(LBC)法检测板层小体(LB)，评价2种方法在预测胎肺成熟度中的价值。结果建立的检测羊水中卵磷脂和鞘磷脂的UPLC-MS/MS方法精密度良好，离子峰强度和保留时间均在可检测范围内，主成分分析(PCA)显示6个质控样本聚类良好。以L/S比值=10作为判断胎肺成熟度与不成熟的临界值，UPLC-MS/MS的敏感性和特异性均为100%。以LB=50×10～9/L作为判断胎肺成熟度与不成熟的临界值，LBC法的敏感性和特异性分别为80%和95%。结论建立了检测羊水中卵磷脂和鞘磷脂水平的UPLC-MS/MS方法，其结果可靠，可以准确、高效地预测胎肺成熟度。

羊水样本卵磷脂和鞘磷脂检测超高效液相色谱串联质谱方法的建立及应用下载：86 浏览：524

曹正1 刘京瑞1 谢鑫1 刘一林2 董莹1 唐国栋1 翟燕红1 《国际检验医学》 2020年10期

摘要:

目的建立检测羊水中卵磷脂和鞘磷脂(L/S)的超高效液相色谱串联质谱(UPLC-MS/MS)方法，以便准确、高效地预测胎儿肺成熟度。方法收集孕32～39周孕妇分娩时的羊水样本23份。依据新生儿Apgar评分标准，有3例胎儿胎肺未成熟、20例胎儿胎肺成熟。另收集孕18周孕妇羊水样本7份作为基线对照，建立检测羊水中卵磷脂和鞘磷脂水平的UPLC-MS/MS方法，计算卵磷脂/鞘磷脂(L/S)比值，同时采用板层小体计数(LBC)法检测板层小体(LB)，评价2种方法在预测胎肺成熟度中的价值。结果建立的检测羊水中卵磷脂和鞘磷脂的UPLC-MS/MS方法精密度良好，离子峰强度和保留时间均在可检测范围内，主成分分析(PCA)显示6个质控样本聚类良好。以L/S比值=10作为判断胎肺成熟度与不成熟的临界值，UPLC-MS/MS的敏感性和特异性均为100%。以LB=50×10～9/L作为判断胎肺成熟度与不成熟的临界值，LBC法的敏感性和特异性分别为80%和95%。结论建立了检测羊水中卵磷脂和鞘磷脂水平的UPLC-MS/MS方法，其结果可靠，可以准确、高效地预测胎肺成熟度。

血清NT-proBNP、CRP与MMP-9在儿童川崎病中的临床意义下载：89 浏览：535

陈彬1 卢蔚薇2 徐忠玉1 《国际检验医学》 2020年10期

摘要:

目的探讨川崎病(KD)患儿血清氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、C反应蛋白(CRP)与基质金属蛋白酶9(MMP-9)的变化及临床意义。方法选取KD疑似患儿107例，其中临床确诊KD 68例[KD组，包括54例完全型川崎病(CKD)和14例不完全型川崎病(IKD)患儿]，以39例排除KD的患儿作为对照组，检测所有患儿血清NT-proBNP、CRP及MMP-9水平并作比较。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各项指标诊断KD的价值。结果 KD组年龄及性别与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。KD组血清NT-proBNP、CRP和MMP-9水平与对照组比较，差异均有统计学意义(P=0.000)。CKD与IKD组之间血清NTproBNP、CRP和MMP-9水平差异均无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析结果显示，NT-proBNP、CRP、MMP-9及3项指标的联合预测因子L鉴别诊断KD的曲线下面积(AUC)分别为0.858、0.861、0.689和0.938。结论血清NT-proBNP、CRP和MMP-9水平与KD密切相关，可作为儿童KD鉴别诊断的辅助指标。

异基因造血干细胞移植后伴噬血现象分析下载：91 浏览：528

丁静刘伟玲万理萍李莉白萍《国际检验医学》 2020年9期

摘要:

目的分析异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后伴噬血现象的特征。方法选取上海市第一人民医院行allo-HSCT后出现噬血细胞性淋巴组织细胞增多症(HLH)的患者2例，讨论其可能的病因。结果患者一入院诊断为免疫缺陷病，行allo-HSCT 13 d后粒系植入，血红蛋白、血小板始终偏低，凝血功能差，消化道出血，巨细胞病毒性肠炎，肺部感染，骨髓细胞形态学检查可见噬血现象。患者二入院诊断为急性单核细胞性白血病，行allo-HSCT 14 d后粒系植入，行allo-HSCT 42 d后三系降低，发热，铁蛋白高，骨髓细胞形态学检查可见噬血现象，嵌合率进行性降低。结论 allo-HSCT后伴噬血现象非常罕见，且进展迅速，预后不良，噬血现象常因感染所致。当行allo-HSCT后骨髓出现噬血现象时，应积极排查感染，检测原发病是否复发，同时应检测患者及其父母相关基因，尽早治疗，争取取得更好的预后。

武汉地区0～3 d新生儿末梢血网织红细胞相关参数参考区间下载：86 浏览：516

胡卫红张洪波岳道远张驰《国际检验医学》 2020年9期

摘要:

目的初步建立武汉市0～3 d新生儿末梢血网织红细胞（RET）6项参数的参考区间。方法选取2018年6—12月华中科技大学同济医学院附属同济医院产科病房0～3 d新生儿406名，检测其网织红细胞比例（RET%）、网织红细胞绝对值（RET#）、高荧光强度网织红细胞比例（HFR%）、中荧光强度网织红细胞比例（MFR%）、低荧光强度网织红细胞比例（LFR%）、网织红细胞血红蛋白含量（RET-He）共6项参数，用于建立生物参考区间，均采用x±1.96s表示。结果不同出生天数新生儿RET6项参数差异均有统计学意义（P<0.05）；除HFR%外，其他5项参数不同性别新生儿差异均无统计学意义（P>0.05）；武汉地区0～3 d新生儿RET 6项参数的生物参考区间为:RET%第1天2.63%～6.27%、第2天2.55%～6.35%、第3天2.06%～6.06%；RET#第1天（0.139～0.397）×1012/L、第2天（0.150～0.400）×1012/L、第3天（0.124～0.386）×1012/L；HFR%（男）第1天12.16%～30.97%、第2天7.64%～29.30%、第3天4.85%～20.64%；HFR%（女）第1天10.64%～27.67%、第2天6.78%～25.10%、第3天2.06%～19.26%；MFR%第1天13.48%～25.73%、第2天13.24%～26.61%、第3天11.45%～23.00%；LFR%第1天48.67%～71.07%、第2天48.24%～77.26%、第3天58.38%～83.56%；RET-He第1天29.58～37.30 pg、第2天29.25～36.23 pg、第3天27.49～34.85 pg；结论因人群所属地区和年龄不同，RET参考区间也会存在差异，本研究初步建立了武汉地区0～3 d健康新生儿RET 6项参数的参考区间，可为贫血性疾病的诊疗提供依据。

D-二聚体含量检测在不同类型胰腺炎诊断中的价值下载：87 浏览：504

孟红兵1 曹兴建2 范玉萍2 顾水晶1 李娜1 《国际检验医学》 2020年9期

摘要:

目的探讨D-二聚体(DD)含量检测在不同类型胰腺炎诊断中的价值。方法选取急性胰腺炎患者60例，其中轻症胰腺炎患者40例(轻症组)、重症胰腺炎患者20例(重症组)，同时选取健康志愿者60名作为对照组，检测各组DD、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)。结果重症组入院时DD、PT、APTT、TT明显高于轻症组和对照组(P<0.05)；轻症组入院时DD、PT、APTT、TT明显高于对照组(P<0.05)；轻症组和重症组入院后3dDD、PT、APTT、TT较入院时明显升高(P<0.05)，其中轻症组入院后7 d各指标有所降低(P<0.05)，而重症组持续升高(P<0.05)；重症组入院时、入院后3 d、入院后7 d DD、PT、APTT、TT明显高于轻症组(P<0.05)；入院时DD、PT、APTT、TT判断急性胰腺炎严重程度的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.866、0.801、0.776和0.835(P<0.05)。结论DD、PT、APTT、TT检测在急性胰腺炎早期诊断中有一定的应用价值，有助于评估患者病情。

UC患者Fib、DD、PLT水平变化及其与临床分期和疾病严重程度的关系下载：92 浏览：498

林卓明《国际检验医学》 2020年8期

摘要:

目的探讨溃疡性结肠炎(UC)患者纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(DD)、血小板(PLT)水平变化，并探讨Fib、DD、PLT与临床分期、疾病严重程度的关系。方法选取2016年1月—2018年3月舟山市普陀区人民医院UC患者83例以及体检健康者40名(对照组)。将UC患者分为活动期组(52例)和缓解期组(31例)，并将活动期组患者分为轻度组(27例)、中度组(16例)、重度组(9例)。比较各组Fib、DD、PLT水平，并采用Spearman分析评估Fib、DD、PLT与临床分期、疾病严重程度的相关性。结果缓解期组和活动期组Fib、DD、PLT水平均显著高于对照组(P<0.05)，活动期组Fib、DD、PLT水平均显著高于缓解期组(P<0.05)。Fib、DD、PLT与UC临床分期均呈正相关(r值分别为0.602、0.687、0.291，P<0.05)。中度组和重度组Fib、DD、PLT水平均显著高于轻度组(P<0.05)，重度组Fib、DD水平均显著高于中度组(P<0.05)。Fib、DD、PLT与UC疾病严重程度均呈正相关(r值分别为0.573、0.876、0.595，P<0.05)。结论 Fib、DD、PLT与UC临床分期、疾病严重程度均呈正相关，可作为判断UC临床分期和疾病严重程度的指标。

LAMP技术检测非小细胞肺癌患者外周血EGFR基因L858R位点突变方法的建立及应用下载：95 浏览：496

钮静1 权文强2 李冬2 《国际检验医学》 2020年8期

摘要:

目的利用环介导等温扩增(LAMP)技术建立非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血靶点表皮生长因子受体(EGFR)基因L858R位点突变的快速筛查方法。方法在Genebank上查找EGFR 21号外显子(L858R)的DNA序列，利用Primer Explorer V4软件设计特异性引物，建立LAMP检测方法，并对其特异性和敏感性进行评价。采集11例临床病理诊断为NSCLC患者外周血血浆，以聚合酶链反应(PCR)扩增结果为标准，对建立的LAMP方法的准确性进行验证。结果采用自行设计的LAMP引物及构建的反应体系可特异性扩增EGFR L858R位点突变阳性DNA，检测敏感性为0.1%，特异性达到100%。LAMP法在11例EGFR L858R位点突变阳性的NSCLC患者血浆标本中检测到9例阳性。结论成功建立了LAMP检测人外周血浆EGFR基因突变方法，诊断敏感性、特异性和准确性均较高，可荧光目测判读检测结果，是一种简单、快速的EGFR基因突变筛查方法。

SARS-CoV-2病原学特点、实验室检测及实验室生物安全防护下载：85 浏览：513

赖媛媛1 王宇婷1 陈家倪1 齐军1 何振业2 《国际检验医学》 2020年8期

摘要:

2019年12月，武汉市首次发现多起新型冠状病毒肺炎(COVID-19)病例，目前COVID-19已成全球蔓延趋势。COVID-19具有极强的传染性及较高的病死率，快速、准确的实验室检测对其诊疗至关重要。但COVID-19患者的临床样本具有潜在致病性和高传染性，为降低实验室人员感染风险，文章就新型冠状病毒(SARS-CoV-2)的病原学特点、实验室检测及生物安全防护相关措施作一综述。

幽门螺杆菌传播和定植机制研究进展下载：91 浏览：515

王佳静邵洲杰叶鸿雁《国际检验医学》 2020年8期

摘要:

幽门螺杆菌是一种定植于宿主胃黏膜上皮细胞层的微需氧、螺旋状革兰阴性杆菌。幽门螺杆菌感染会持续数十年，可致胃肠道疾病，甚至引发胃癌。世界卫生组织将幽门螺杆菌定义为Ⅰ类致癌因子，其感染率非常高，我国部分地区感染率甚至超过80%，且呈逐年上升的趋势。幽门螺杆菌感染影响因素较多，但传播和定植是关键。文章就幽门螺杆菌在传播和定植方面的研究进展作一综述。

复方青黛丸联合MTX治疗银屑病疗效及机制研究下载：102 浏览：507

季天皓1 陈军毅2 孟亚东1 《国际检验医学》 2020年7期

摘要:

目的研究中成药复方青黛丸联合甲氨喋呤(MTX)对银屑病患者辅助性T细胞(Th)1、Th2细胞免疫平衡调节机制，评价联合用药的疗效。方法选取50例银屑病皮损面积和严重程度评分(PASI)>10的斑块型银屑病患者，随机分为2个组，每组25例患者。一组服用MTX，每周1次；另一组服用复方青黛丸联合每周1次的MTX治疗，为期8周。收集患者治疗前(基线)和治疗8周后血样，分离外周血单个核细胞(PBMC)，应用实时聚合酶链反应(PCR)分析Th1转录因子T-bet，细胞因子白细胞介素(IL)-12和干扰素-γ(IFN-γ)，以及Th2转录因子GATA-3和细胞因子IL-4的表达。临床表现通过PASI评分进行评估。结果治疗至第8周时，复方青黛丸联合MTX治疗组有12例患者达到PASI-75(定义为PASI评分降低75%或更多)，单用MTX组有8例患者达到PASI-75，2个组临床表现差异有统计学意义(P<0.05)。复方青黛丸联合MTX治疗组Th1相关细胞因子下调，Th2相关细胞因子上调(P<0.05)。进一步以PASI-75为阈值，复方青黛丸联合MTX治疗组达到PASI-75者的IFN-γ表达比单用MTX组患者下降更为明显(P<0.05)；复方青黛丸联合MTX治疗组达到PASI-75的患者GATA-3和IL-4水平明显高于单用MTX组患者(P<0.05)。结论复方清黛丸联合MTX治疗对银屑病有更好的疗效，其原因可能是联合治疗对Th1、Th2细胞具有更强的免疫调控作用。

绍兴地区非结核分枝杆菌肺部感染情况分析下载：88 浏览：516

赵金云金法祥许文芳许鹏童丹《国际检验医学》 2020年7期

摘要:

目的了解绍兴地区由非结核分枝杆菌(NTM)所引起的肺部感染情况及细菌耐药状况，为临床合理用药提供参考。方法收集2017年7月—2018年7月分离自绍兴文理学院附属医院及各县区医院临床样本的NTM，并分析患者临床资料。采用对硝基苯甲酸培养基和噻吩-2-羧酸肼培养基对菌株进行初步鉴定，并用基因芯片技术进一步进行分型。采用比例法进行药物敏感性试验。结果 2 768例样本中共分离出NTM 243株，检出率为8.77%。NTM感染患者中男性占77.37%，<60岁者占65.43%，约70.00%的患者同时患有其他肺部疾病。243株NTM主要为胞内分枝杆菌(62.14%)，其次为鸟分枝杆菌(19.75%)。分离出的NTM对一线抗菌药物的耐药率均较高，对异烟肼和链霉素的耐药率近100.00%；对二线抗菌药物的耐药率低于一线抗菌药物。结论 NTM感染引起的肺部疾病好发于患有其他肺部疾病的患者，胞内分枝杆菌是临床主要的NTM，快速、准确地进行菌种鉴定有助于临床对患者进行早期诊断和治疗。

血清Lp-PLA2水平在急性缺血性脑卒中患者中的临床应用下载：92 浏览：512

陆怡德吴佳宁彭奕冰《国际检验医学》 2020年7期

摘要:

目的探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）活性与急性缺血性脑卒中（ACI）患者脑动脉粥样硬化（CAS）病变部位、严重程度和复发风险的关系。方法检测186例ACI患者的血清Lp-PLA2活性及总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、同型半胱氨酸（Hcy）及高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平，同时收集相关病史资料，并行颈动脉彩超检查、计算机断层扫描血管造影（CTA）或增强磁共振血管成像（MRA）检查。根据影像学结果分别按血管病变部位、病变严重程度及斑块性质分组。采用Spearman相关分析评估各项目与CAS的相关性。结果易损斑块组Lp-PLA2活性明显高于无斑块组和稳定斑块组（P<0.05），3组之间血清hs-CRP和Hcy水平差异均无统计学意义（P>0.05）。狭窄组及闭塞组血清Lp-PLA2活性高于无狭窄组（P<0.05）。闭塞组血清hs-CRP水平高于无狭窄组（P<0.05）。并发颅内外CAS性狭窄组血清hs-CRP水平及Lp-PLA2活性高于无CAS性狭窄组（P<0.05）。易复发组年龄、高血压比例、心脏病比例、糖尿病比例及血清hs-CRP水平明显高于不易复发组（P<0.05），而2个组之间男性所占比例及血清TC、TG、Lp-PLA2水平差异均无统计学意义（P>0.05）。Spearman相关分析结果显示，Lp-PLA2、TC、LDL-C、hs-CRP与CAS均呈正相关（r值分别为0.378、0.229、0.229、0.163，P<0.05）。ROC曲线分析显示，Lp-PLA2、TC、LDL-C及hs-CRP诊断ACI患者CAS的曲线下面积（AUC）分别为0.801、0.683、0.683和0.584，Lp-PLA2的最佳临界值为489.5 U/L。结论血清Lp-PLA2活性与CAS严重程度密切相关，可作为反映ACI患者CAS病情严重程度的指标。

尿沉渣分析仪检测尿液结晶的性能下载：81 浏览：507

丁爽陈卫民王炜马萍《国际检验医学》 2020年6期

摘要:

目的评价尿沉渣分析仪检测尿液结晶的性能。方法收集徐州医科大学附属医院2018年9—10月门诊及住院患者晨尿样本。采用UF-1000i全自动尿沉渣分析仪(简称UF-1000i)和UF-5000全自动尿沉渣分析仪(简称UF-5000)对样本中的尿液结晶进行检测。采用人工镜检进行复检，高倍镜下连续确认计数至少10个视野，对结晶和其他有形成分进行观察。结果在1 000例尿液样本中，UF-5000检测出结晶阳性335例，检测阳性率为33.5%，敏感性为76.7%，特异性为85.0%，所检测出结晶主要为尿酸结晶、草酸钙结晶和磷酸铵镁结晶。UF-1000i检测出结晶阳性415例，检测阳性率为41.5%，敏感性为65.3%，特异性为68.7%。人工镜检检测出结晶阳性300例，检测阳性率为30.0%。人工镜检与UF-5000结晶检测阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)，但UF-1000i结晶检测阳性率高于人工镜检(P<0.05)。结论 UF-5000检测尿液结晶具有较好的敏感性和特异性，但尿液有形成分种类多，影响因素较多，仍需结合人工镜检结果签发检测报告。

应用6σ质量管理方法评价c16000全自动生化分析系统检测质量水平下载：85 浏览：493

刘玲丽彭镜蓉《国际检验医学》 2020年5期

摘要:

目的应用六西格玛(6σ)质量管理方法评价c16000全自动生化分析系统质量水平，以促进质量改进，提高检测质量。方法收集2018年海南省人民医院c16000全自动生化分析系统42项生化检测项目的室内质量控制(IQC)和室间质量评价(EQA)数据，通过IQC数据计算累计合成变异系数(CV)，根据EQA数据评估偏移(Bias)，依据我国卫生行业标准WS/T403-2012要求的允许总误差(TEa)计算各检测项目的西格玛σ水平及质量目标指数(QGI)，分析导致性能不佳的主要原因。通过σ性能验证图评价各项目的分析性能及应采用的质控规则。结果 42项生化检测项目中有13项(31%)检测水平≥6σ，3项(7%)检测水平为5σ～6σ，7项(17%)检测水平为4σ～5σ，8项(19%)检测水平为3σ～4σ，7项(17%)检测水平为2σ～3σ，4项(9%)检测水平<2σ。在<6σ的检测项目中，2项需优先改进正确度，21项需优先改进精密度，6项正确度和精密度均需改进。结论 6σ质量管理方法是临床生化检验项目质量控制的有效管理方法，可提示生化检测项目需要改进的方向，促进临床实验室生化检验水平的提高。

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