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精神疾病患者日间康复的质性研究 下载:60 浏览:334

黄雨欣 吴佳惠 袁丽娜 张萌 吴岩 宋立升 潘桂花 范青 王勇 《心理学研究》 2019年12期

摘要:
目的:了解精神疾病康复者在日间康复中心的活动状况,并且关注患者对日间康复中心的真实感受。方法 :采用质性研究方法,包括参与式观察和个案访谈法进行调查。随后,将所得数据资料通过主题分析法进行转录、编码、归纳和总结。结果:本研究结果主要包括康复的目标、康复的过程、康复的效果三个方面,集中反映了日间康复中心存在的问题有"人力资源短缺""活动趣味性不足""被动康复"等。对学员来说,康复也是一个相当主观和个人化的概念,康复中心对不同学员而言意味着"安乐窝""与社会联接的窗口"或"过渡站"。结论:精神疾病康复者的治疗和管理需要个性化、具体化的分析和讨论。

寻找个人知识:现代国家治理的知识逻辑 下载:23 浏览:425

韩志明 《社会科学研究进展》 2019年10期

摘要:
现代国家治理不仅依赖于制度化的官僚知识,还需要充分集中和利用分散的个人知识。个人知识是基于个体需求、经验和实践而形成的知识,具有个体性、分散性、情境性和隐含性等特点。传统国家的治理是以高度标准化和理性化的官僚知识为基础的,但现代国家的民主治理需要良好的个人知识。个人知识具有修正官僚知识弊病的作用,能够提高国家治理的适应性和回应性,但也会导致"钻空子"等机会主义行为,降低国家治理的效率。在现代国家治理转型的过程中,为了更好地应对日益复杂化的治理形势,必须要努力呈现和利用个人知识,其中主要有"自上而下的吸纳"和"自下而上的呈现"两种途径。虽然国家治理也以不同方式获取个人知识,但发现和利用个人知识不可避免面临着个人知识自身特性、公民参与制度不健全以及公民动力不足等方面的限制。这些问题需要发展面向个人的治理技术来予以改进。

中国水环境治理机制创新探索——河湖长制研究 下载:68 浏览:482

朱德米1,2 《社会科学研究进展》 2020年2期

摘要:
河湖治理是典型的公共事务顽疾问题。河湖长制是我国当下水环境治理机制的创新探索。运用制度理论和自然资源管理理论,对河湖长制的运行实践,从体制、机制与技术三个层面的匹配程度进行系统研究。在制度设计层面,河湖长制具有四个方面的特征:以流域的自然属性(流域空间)为基本管理单位、一体化管理、动态管理以及党政主要领导干部的责任制。在运行机制层面,河湖长制具有发现、反应、督查和责任四类机制。在技术层面,现代信息技术、数据技术和图像技术的发展,为河湖长制的运行提供了技术支撑。本文研究结论是河湖长制在实践运行中体制、机制与技术三者匹配程度较低,导致治理效能不高及治理效果难以持续。建议以河湖长制为平台,将体制、机制与技术进行连接与匹配,以实现河流湖泊的长效治理。

ZIF-8纳米颗粒的粒径调控及生物医学应用 下载:28 浏览:322

胡强强 郭和泽 窦红静 《应用化学学报》 2020年8期

摘要:
沸石咪唑酯骨架材料(Zeolitic Imidazolate Framework-8, ZIF-8)是由锌离子与2-甲基咪唑配位自组装成的多孔结晶材料,其比表面积大、孔隙率高、合成便捷、尺寸可控,在功能物质的包封与输运中具有突出的优势。与此同时,这类材料更具备优异的生物相容性,且其结构在生理条件下具有良好的稳定性,而在酸性条件下解体,对于与恶性肿瘤等多种疾病相关的弱酸性环境具有响应性,是控制药物运输与释放的理想载体,因而在生物医学上有很大的应用潜力。事实上,ZIF-8不但能高效负载阿霉素、5-氟尿嘧啶等小分子化疗药物,而且可以充当抗体、核酸等生物大分子的保护层。ZIF-8的粒径等性能对于相应的生物医学应用非常关键,而如何实现ZIF-8功能性的精准调控将是实现其生物医学应用的重要挑战,基于此,本文就ZIF-8的制备机理、性能调控及其生物医学应用进行综述和展望。

基于整体性治理视阈的内蒙古科技资源整合与共享研究 下载:34 浏览:222

任博1,2 田雨3 《中国科学与管理》 2020年11期

摘要:
当今社会,科学技术已经成为"第一生产力"。科学技术进步与区域创新体系建设的紧密结合,是促进科学技术成果直接转化为现实生产力进而推动区域经济与社会发展及其现代化的原动力,而科技资源整合与共享则是优化区域科技资源、提升科技资源效能以及发挥科技资源优势推动区域科学技术进步的根本途径。如何有效整合与共享区域科技资源,充分发挥科学技术作为"第一生产力"的作用,推进区域科技创新、经济与社会"高质量发展",这是摆在我们面前的一个重大现实课题。以整体性治理理论及其方法为研究视阈和分析框架,对内蒙古科技资源整合与共享问题进行研究,通过现状检视、问题分析和原因探寻,提出内蒙古科技资源整合与共享的整体性治理对策和建议。

ZIF-8纳米颗粒的粒径调控及生物医学应用 下载:31 浏览:328

胡强强 郭和泽 窦红静 《应用化学学报》 2020年6期

摘要:
沸石咪唑酯骨架材料(Zeolitic Imidazolate Framework-8, ZIF-8)是由锌离子与2-甲基咪唑配位自组装成的多孔结晶材料,其比表面积大、孔隙率高、合成便捷、尺寸可控,在功能物质的包封与输运中具有突出的优势。与此同时,这类材料更具备优异的生物相容性,且其结构在生理条件下具有良好的稳定性,而在酸性条件下解体,对于与恶性肿瘤等多种疾病相关的弱酸性环境具有响应性,是控制药物运输与释放的理想载体,因而在生物医学上有很大的应用潜力。事实上,ZIF-8不但能高效负载阿霉素、5-氟尿嘧啶等小分子化疗药物,而且可以充当抗体、核酸等生物大分子的保护层。ZIF-8的粒径等性能对于相应的生物医学应用非常关键,而如何实现ZIF-8功能性的精准调控将是实现其生物医学应用的重要挑战,基于此,本文就ZIF-8的制备机理、性能调控及其生物医学应用进行综述和展望。

中国大都市区域医疗资源配置的均衡性及优化研究 下载:42 浏览:387

张录法1,2 《社会科学研究进展》 2019年6期

摘要:
本文运用泰尔指数法和综合评价法,以上海为例分析了当前中国大都市区域医疗资源配置均衡性及变化状况。本文认为,从总体配置指标来看,医疗机构数提升比较明显,床位和卫计人员等资源提升不明显;从纵向配置指标来看,虽然医院层面和社区层面的医疗资源都在增加,但是倒三角配置格局更加严重。医院医疗资源配置的均衡性总体相对较差;社区医疗资源的配置均衡性相对较好,但由于所占有总体医疗资源有限,社区医疗资源仍然处于低水平的均衡。基于分析结果,本文建议在增量方面要适度增加优质资源的供给,补齐卫生人力资源短板;在存量方面要加大基层倾斜力度,推动医疗卫生资源从中心城区向郊区的合理流动;在机制层面充分利用智慧医疗等技术手段,促进医疗资源跨区域、跨层级、跨机构、跨时间的高效利用。

聚吡咯及其纳米复合材料在光热治疗领域的应用 下载:31 浏览:310

黄晚秋 高苗苗 窦红静 《应用化学学报》 2020年5期

摘要:
光热治疗是近年来兴起的一种治疗方法,具有靶向性强、适应性广的特点。在光热治疗中,通过光热剂对光的吸收将光能转化为热能,从而实现治疗作用,因而光热剂的光热转化性能直接决定了光热治疗的效果。光热剂的种类丰富,涵盖由无机到有机等组成和性能各异的多种材料。其中,聚吡咯具备良好的生物相容性、优异的光稳定性以及光热转化性能,在光热治疗领域受到广泛关注,是一种拥有巨大应用潜力的光热剂,然而其在光热治疗领域的发展趋势及前景却鲜有报道。本文综述了聚吡咯及其纳米复合材料的制备方法,详述了聚吡咯及其纳米复合材料在光热治疗领域中的应用情况,包括聚吡咯基纳米材料的自身性能和实际光热治疗的效果,指出以聚吡咯为基体或修饰材料来制备具有CT、磁共振、光声显影及光热治疗性能的聚吡咯基复合材料已成为发展趋势。在此基础上,本文还总结了聚吡咯基纳米复合材料在制备和应用中存在的问题,并分析了其在发展过程中遇到的挑战以及在生物医学应用中的前景。

细胞周期因子Geminin对CRISPR/Cas9编辑效率的影响 下载:65 浏览:488

邹文涛 冯娟 吴方 《生物技术研究》 2020年5期

摘要:
旨在探究细胞周期因子Geminin对Cas9在细胞基因组中的编辑效率是否有影响。[方法]将Geminin的前40个氨基酸序列对应的cDNA序列克隆到含靶向COSMC基因的sgRNA的pX459质粒pX459-COSMC-Cas9(wtCas9)上得到能在Cas9蛋白N端融合表达Geminin片段的pX459-COSMC-Geminin-Cas9质粒(Geminin-Cas9)。在人胚胎肾细胞HEK293T或人结肠癌细胞HT29细胞中同时表达wtCas9和Geminin-Cas9蛋白质,检测并比较细胞中Cas9的表达水平和Cas9编辑COSMC基因的效率。[结果]Western Blotting检测发现相比wtCas9质粒,转染Geminin-Cas9质粒的细胞中Cas9表达水平更低,Geminin-Cas9载体对COSMC基因的编辑效率在编辑前期也相对较低,但随着编辑时间的延长,两者的编辑效率趋于一致。[结论]细胞周期因子Geminin的存在能降低Cas9在细胞中的总体表达水平,在编辑前期会在一定程度上降低Cas9的编辑效率,而延长编辑时间又能消除这一影响。

从“传统”到“现代”:马克思主义视野下的现代悲剧理论 下载:56 浏览:329

何信玉 《中国社会科学学报》 2018年9期

摘要:
悲剧问题是马克思主义美学中的一个重要问题领域。马克思以现实的革命运动为给养,在《致拉萨尔》的信中首次真正意义上提出了"现代悲剧"的理论概念——一种革命悲剧理论,从历史必然性的角度深刻地揭示了现代悲剧的本质内涵,不仅为悲剧研究开辟了崭新的理论视域,也对随后诸多西方马克思主义理论家的悲剧观念产生重要的影响。概括说来,在现代,"悲剧"已然成为一个与政治、与历史、与人们日常生活和情感经验都密切相关的广义文化概念,因而在对现代悲剧的研究中需要综合运用精神分析、审美人类学等理论方法,使美学研究切入到对社会现实问题的阐释与人的深层情感经验的表达,以更好地认识和改造世界。马克思主义现代悲剧理论也为反思中国现代悲剧问题提供了一个重要的理论契机。

从“传统”到“现代”:马克思主义视野下的现代悲剧理论 下载:57 浏览:384

何信玉 《中国社会科学学报》 2018年9期

摘要:
悲剧问题是马克思主义美学中的一个重要问题领域。马克思以现实的革命运动为给养,在《致拉萨尔》的信中首次真正意义上提出了"现代悲剧"的理论概念——一种革命悲剧理论,从历史必然性的角度深刻地揭示了现代悲剧的本质内涵,不仅为悲剧研究开辟了崭新的理论视域,也对随后诸多西方马克思主义理论家的悲剧观念产生重要的影响。概括说来,在现代,"悲剧"已然成为一个与政治、与历史、与人们日常生活和情感经验都密切相关的广义文化概念,因而在对现代悲剧的研究中需要综合运用精神分析、审美人类学等理论方法,使美学研究切入到对社会现实问题的阐释与人的深层情感经验的表达,以更好地认识和改造世界。马克思主义现代悲剧理论也为反思中国现代悲剧问题提供了一个重要的理论契机。

商周酒禁忌中的王权合法性考察——基于《酒诰》文本语境的经学阐释 下载:68 浏览:415

余治平 《哲学研究进展》 2018年9期

摘要:
《尚书·酒诰》中,酒开始与王道必然性相连,被赋予了天命性质。酒禁忌的出现,意味着酒在政权更替中的负面作用第一次被凸显出来。其形成既有历史原因,也是一个政治哲学问题。殷商诸王正身敬法,不惮酒色,至纣王因纵酒荒淫而致政息国灭,留下千古骂名。殷王成德皆不崇饮与纣王沉湎于酒而引起人神共愤,形成鲜明对比,也引起后世反思。出于意识形态管理考虑,周公把殷灭周兴归因于对酒禁忌的违与遵,奉劝康叔不用"水监"而代之以"民监"。最终,君王为政当以民心为检验成败得失的标准,构成了以儒家为中心的王权合法性理论的民意基础。

甲基丙二酸尿症生化 基因诊断及产前诊断 下载:24 浏览:259

韩连书 《中国儿科杂志》 2018年11期

摘要:
甲基丙二酸尿症(MMA)是中国最常见的有机酸血症,其生化诊断指标为血丙酰肉碱、丙酰肉碱与乙酰肉碱比值、尿甲基丙二酸及甲基枸橼酸水平增高,合并同型半胱氨酸血症(合并型MMA)血同型半胱氨酸水平增高。已知导致MMA的基因突变主要包括MUT、MMAA、MMAB、MMACHC、MMADHC、LMRD1、HCFC1、MCEE、SUCLG1、SUCLG2及ABCD4,检测到致病变异具有诊断价值。MMA产前诊断主要通过孕妇羊水细胞或胎盘绒毛膜细胞基因突变检测。如果胎儿为MMA,母亲羊水丙酰肉碱与乙酰肉碱比值增高、甲基丙二酸及甲基枸橼酸增高,可以作为此病产前诊断的辅助方法。羊水总同型半胱氨酸检测可作为合并型MMA的产前诊断方法。

儿童呼吸和哮喘控制测试(TRACK)改良中文版及其临床价值 下载:13 浏览:132

洪建国 《中国儿科杂志》 2018年6期

摘要:
儿童呼吸和哮喘控制测试(the test for respiratory and asthma control in kids,TRACK)是目前国际上惟一适用于5岁以下儿童的客观评估哮喘控制水平的量化工具,也是第一个同时包含损害及风险两大评估维度的测试工具。2009年由Murphy等发布后,使用至今,其有效性及可靠性均已得到验证,且已被译为西班牙语、土耳其语等多种版本。依据我国5岁以下儿童哮喘控制水平的评估现况,国内对国际版TRACK进行了译制改良,并对TRACK改良中文版进行分析,与国际版进行比较。目前,改良中文版TRACK尚未普及,但其作为目前我国惟一适用于5岁以下哮喘儿童哮喘控制的客观评估工具,有较大的临床价值,同时也须对其做进一步的临床有效性与可靠性研究。

儿童肺炎克雷伯菌感染临床分布及耐药性分析 下载:35 浏览:381

胡海贇1 王春2 姚剑杰2 许姜姜1 张泓2 李晓红1 《中国儿科杂志》 2018年6期

摘要:
目的了解上海交通大学附属儿童医院2011年1月至2015年12月期间临床分离肺炎克雷伯菌的分布特征和耐药情况,为临床提供预防和控制感染的依据。方法收集2011—2015年上海交通大学附属儿童医院临床分离的1566株肺炎克雷伯菌,M-H培养基进行细菌培养,采用K-B纸片扩散法进行药敏试验,运用SPSS19.0统计软件进行统计分析。结果 2011年1月至2015年12月共检出肺炎克雷伯菌1566株,5年内肺炎克雷伯菌的标本主要来源于痰(60.22%73.63%)、尿(7.53%12.81%)、血(3.66%5.45%);肺炎克雷伯菌产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的检出阳性率(69.18%76.02%)(P>0.05)及耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)菌株的检出阳性率(5.82%31.50%)(P<0.01);ESBLs菌株和CRE菌株的临床分布以新生儿病区最高,其次为综合内科、重症监护病区;产ESBLs菌株对大多数抗菌药物的耐药率显著高于非产ESBLs菌株(P<0.05);耐碳青霉烯类药物的肺炎克雷伯菌对大部分的抗菌药物呈较高的耐药率,且耐药率呈逐年上升的趋势,仅对氨基糖肽类、磺胺类耐药率较低,5年的耐药率统计有显著提高(P<0.05)。结论儿科患者正面临肺炎克雷伯菌感染情况日趋严重的困境,菌株越来越具有多重耐药的特点,尤以新生儿病区、重症监护病区突出;临床上治疗肺炎克雷伯菌感染选用抗生素的压力也随之日趋严峻,应合理有效地控制感染,并减少耐药菌株的产生。 还原

联合降阶梯方案治疗婴幼儿喘息临床研究 下载:14 浏览:170

刘海沛1 鲍一笑2 田野1 曹兰芳3 董蔚4 倪世宏5 陈虹5 《中国儿科杂志》 2018年5期

摘要:
目的观察联合降阶梯方案治疗婴幼儿喘息的有效性及安全性。方法采用分层随机、开放、平行对照试验,于2013年2月至2015年1月,从上海交通大学医学院附属新华医院等4家医院选择轻中度急性发作期的喘息患儿206例,分为观察组106例、对照组100例。(1)观察组采用联合降阶梯方案:醋酸泼尼松片,0.5 mg/(kg·d),晨顿服,疗程3 d;阿奇霉素干混悬剂,10 mg/(kg·d),1次/d,疗程3 d;妥洛特罗贴剂,0.5 mg/d,1次/d,疗程7 d;氯雷他定糖浆,3 mg/d,1次/d,疗程14 d;孟鲁司特钠,4 mg/d,1次/d,疗程28 d。给药途径为口服或外用。(2)对照组采用常规治疗方案:甲泼尼龙琥珀酸钠,1 mg/(kg·d),1次/d,疗程3 d;头孢类抗生素,用药剂量参照说明书,疗程3 d;口服氨溴特罗口服液,每次2.5~7.5 m L,每12 h 1次,疗程遵医嘱(药物连续服用不超过7 d);前两者为静脉给药。观察治疗前后症状、体征积分、疗效及喘息反复情况。结果治疗后7 d的分析结果显示,观察组、对照组的症状体征积分和下降均值分别为5.89、4.84,治疗总有效率分别为98.11%、92.00%(P<0.05)。治疗后28 d的分析结果显示,对照组、观察组的喘息反复发生率分别为24.00%、12.26%(P<0.05)。结论联合降阶梯方案治疗婴幼儿喘息(轻中度急性发作期)疗效优于常规治疗方案,且可减少喘息反复发作风险,临床应用安全。 还原

胱硫醚β合酶新型抑制剂的发现和机制研究 下载:78 浏览:497

刘帆1,2 周越洋2 吴方2 于晶1 《生物技术研究》 2019年9期

摘要:
旨在发现胱硫醚β合酶(Cystathionineβ-synthase,CBS)的新型抑制剂并研究其作用机制。[方法]通过构建血红素结合位点缺失或氧化还原位点突变的CBS突变体(CBS70-413和CBS C272A/C275A),基于该酶的测活方法和PLP荧光光谱分析,研究3个CBS新型抑制剂的抑制有效性及其分子作用机制。[结果]亲和纯化得到了有活性的CBS70-413和CBS C272A/C275A突变蛋白以用于抑制剂的机制研究。研究发现,CBS70-413突变体可高效拮抗这些抑制剂的抑制效果,而C272A/C275A突变则不行,提示这些抑制剂可与该酶的血红素结合位点结合而抑制该酶活力。进一步研究结果表明,它们可别构调控该酶辅基PLP的含量。[结论]3个抑制剂的分子作用机制为,通过与该酶的Heme位点结合,并通过该位点去别构调控PLP辅基与活力位点的结合,从而抑制该酶的活力。

我国不同行政等级城市发展力差距特征与规律研究——以浙江、云南两省为例 下载:62 浏览:376

陶聪1 陆邵明1,2 李佳芯3 《中国城镇》 2018年12期

摘要:
针对我国城市发展力与城市行政等级关系的问题,本文根据城市发展力内涵,从发展规模、发展质量和发展支撑条件三个方面建构了城市发展力评价指标体系,并以浙江和云南两省的省会城市、地级市、县城三个行政等级的城市为研究对象进行了城市发展力差距的研究。分析结果显示,两省"省—地—县"三级城市之间具有明显的等级差距,形成倒金字塔差距结构;浙江省城市发展力差距主要出现在地级市与县城之间,而云南省城市发展力差距主要出现在省会与地级市之间,可见我国欠发达地区的城市建设资源更多集中在省会城市,往低行政等级城市的下渗性较弱,而东部相对经济发达地区城市建设资源往低行政等级城市的下渗性更好。研究认为,我国城市发展资源的等级性分配方式可以引起不同行政等级城市发展规模的等级性差异,却不一定真正提升高等级城市的发展质量。

民法典编纂中自然人行为能力认定模式的立法选择——基于个案审查与形式审查的比较分析 下载:67 浏览:380

彭诚信 李贝 《法学学报》 2019年3期

摘要:
在自然人行为能力的认定上,我国现行法律、审判实践以及学者观点都在意思能力的形式审查和个案审查之间摇摆不定。事实上,无论是形式审查还是个案审查都存在着无法克服的弊端,一种理想的行为能力认定模式应当是兼顾两者的"双轨制":以意思能力的法律拟制为原则,并辅之以意思能力的个案审查作矫正。为了在未来民法典中落实行为能力认定模式的"双轨制",需要对成年人与未成年人的行为能力拟制规则作出区别对待,将其改造为受保护人单方面的特权规则。同时,在个案行为能力的判断时,应结合法律行为与当事人生活之关联性、行为人的精神状况以及法律行为内容的公平性等要素综合考量。

错误转账付款返还请求权的救济路径——兼评最高人民法院(2017)最高法民申322号民事裁定书 下载:51 浏览:403

其木提 《法学学报》 2020年2期

摘要:
物权性救济路径通过赋予错误汇款人物权性请求权使其享有对抗第三人的实体权利。这种救济方式虽符合情理,但在法理上难以自洽。债权性救济路径特别是其中的原因关系不必要说,虽认为错误汇款人仅享有不当得利返还请求权,但在系争错误汇款具有特定性时,则认定该存款债权归错误汇款人享有,从而使其享有对抗第三人的实体权益。这种救济方式不仅符合受款人无资力之风险不能转嫁给错误汇款人的公平观念,也符合指示支付原理。最高人民法院(2017)最高法民申322号民事裁定书采纳的是债权性救济路径,以错误汇款人享有不当得利返还请求权为基础,以错误汇款资金具有特定性为前提,认定系争错误汇款的实体权益仍属错误汇款人"所有"。此谓"所有"系指系争存款债权归错误汇款人"所有",而非指错误汇款所有权归其所有。
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